Je možné, že pro pacienta nebo jejího lékaře není nic více frustrujícího nebo rozrušujícího než soubor příznaků - a žádný název toho, co tyto příznaky znamenají. Žádné jméno, žádný štítek pro tuto skupinu příznaků znamená, že pacient je nediagnostikovaný.
Hero Images / Getty Images„Nedodržení diagnózy“ je terminologie používaná lékaři (a právníky) k označení, že pacient má soubor příznaků, které zůstaly nediagnostikované. Je považována za jednu z forem nesprávné diagnózy nebo zmeškané diagnózy. Pokud toto nedodržení diagnózy vede k poškození pacienta, existují právní důsledky. Když selhání nakonec povede k diagnóze včas k léčbě diagnostikované nemoci nebo úrazu, považuje se to pouze za „opožděnou diagnózu“.
Proč nelze určit diagnózu?
Věda o medicíně může být velmi pokročilá, ale to neznamená, že je vždy přesná nebo dokonalá. Může dojít k nedostatečné diagnóze kvůli těmto situacím:
- Samotné příznaky mohou být obtížně identifikovatelné. Příležitostná bolest hlavy může být jen bolest hlavy, nebo to může být příznak většího problému.
- Systém těla způsobující příznaky nemusí být jasný a pacient může zjistit, že navštěvuje nesprávného specialistu, což vede ke zpoždění diagnostiky.
- Pacient může mít více než jeden zdravotní problém, což činí proces diagnostiky matoucím.
- Mohou nastat konflikty mezi léky nebo doplňky, které pacient již užívá, což vede k příznakům způsobeným těmito konflikty.
- Existuje mnoho diagnóz, které nemají definitivní testy používané k jejich stanovení, nebo které nelze skutečně diagnostikovat, dokud pacient nezemře (po pitvě). V těchto případech musí lékaři použít kombinaci příznaků, často nejasných příznaků, které mohou vést k nedostatečné diagnóze.
- Skutečný zdravotní problém může být velmi neobvyklý nebo nevhodný věku pacienta. Lékař nemusí považovat diagnózu, která je pro tento věk pacienta velmi vzácná nebo velmi vzácná. Například rakovina plic u mladší osoby by byla velmi neobvyklá.
- Existují tisíce vzácných onemocnění, která jsou tak vzácná, že jen málo lékařů o nich ví hodně.
- Pacient nemusí být zcela pravdivý ohledně příznaků. Pacientovi, který tvrdí, že nepije alkohol, ale má bolesti v oblasti jater, nemusí být okamžitě diagnostikována jaterní cirhóza.
- Může existovat žádný název, který označuje jednu konkrétní diagnózu. Lékařská věda možná ještě neurčila pojmenovanou diagnózu.
Jak často jsou pacienti nediagnostikovaní?
Statistiky frekvence zmeškaných diagnóz se liší podle příznaků nebo konečné diagnózy. Některé příklady jsou:
- Glaukom: odhaduje se, že 1,5 milionu pacientů v USA není diagnostikováno
- Spánková apnoe: odhaduje se, že 23,5 milionu pacientů v USA není diagnostikováno
- Rakovina vaječníků: protože ženy mohou vydržet mnoho měsíců bez příznaků a protože se tyto příznaky obvykle považují spíše za problémy související s gastrointestinálním traktem, není neobvyklé, aby tyto diagnózy chyběly.
Toto jsou pouze příklady. Zmeškaná diagnóza se může objevit téměř u jakékoli nemoci nebo stavu.
Výsledky vyplývající z nedostatečné diagnózy
Věci, které se mohou stát, pokud váš lékař nemůže dosáhnout jasné diagnózy, zahrnují:
- Lékař může vaši nemoc odmítnout a říct vám, že je to „všechno v hlavě“. Pokud nevíte, že jste hypochonder (takže "vše ve vaší hlavě" může být přesné), budete chtít změnit lékaře, aby našli někoho, kdo s vámi bude pracovat s úctou.
- Váš lékař může vytvořit štítek pro vaši nemoc; jméno, které ve skutečnosti není akceptovaným názvem pro diagnózu. Odborníci tyto diagnózy nazývají „falešné“ nebo „odpadkové koše“. Zdá se, že jsou vytvořeny, aby pacientovi dali štítek.
- Můžete jednoduše pokračovat v nemoci nebo se cítit horší. Nakonec mohou být vaše příznaky dostatečně výrazné, takže váš problém může být diagnostikován.
- Můžete být léčeni pro příznaky, které vám poskytnou určitou úlevu. Možná však zjistíte, že zmírněním příznaků můžete pokrýt aspekty svého zdravotního problému, které by mohly pomoci při diagnostice.
Bez ohledu na konečný výsledek je samotný nedostatek štítku přinejmenším frustrující a rozrušující a v nejhorším případě děsivý. Pacienti mohou zůstat měsíce nebo roky bez štítku, který potřebují, což může vést k nedostatečné léčbě. Mohou se v procesu dále oslabovat. Frustrovaní budou také zúčastnění odborníci.
U pacientů, kteří nemají diagnózu, je důležité si uvědomit, že lékař chce, abyste měli také jasnou diagnózu, protože to bude nejlepší způsob, jak určit správnou léčbu.
Někdy může být stejně užitečné vědět, co nemáte, což váš lékař bude častěji schopen zjistit, než přesně vědět, co vám je.
Pokud jste příliš dlouho nebyli diagnostikováni a jste frustrovaní, protože vám lékař nedokázal potvrdit konkrétní diagnózu, možná budete chtít přehodnotit taktiku řešení vaší nediagnostikované nemoci nebo stavu.
.jpg)
