Právo na odmítnutí chirurgie

Pacient může chirurgický zákrok odmítnout, pokud rozumí rozhodnutí, dopadu, které toto rozhodnutí na něj bude mít, a bude jednat ve svém vlastním nejlepším zájmu.

Kompetentní pacient má právo odmítnout jakoukoli léčbu, i když mu zkrátí život, a zvolit možnost, která mu zajistí nejlepší kvalitu života. Jednotlivec se může rozhodnout, co považuje za nejlepší kvalitu života, než aby o něm rozhodoval lékařský tým.

Pokud pacient pochopí důsledky odmítnutí péče, spolu s výhodami a riziky léčby navrženými lékařem, má právo odmítnout některé nebo všechny operace, léky nebo terapie.

Proč pro vás může být odmítnutí léčby to pravé

Není neobvyklé, že lidé s chronickými nebo těžkými nemocemi odmítnou léčbu, i když toto rozhodnutí povede k jejich smrti nebo potenciálně k úmrtí dříve, než by mohli, kdyby podstoupili operaci.

Například pacient s chronickým srdečním onemocněním, který informuje svého lékaře, že nebude mít operaci bypassu, nemůže být k operaci nucen, i když by se jeho život mohl prodloužit o několik let. Pacient se selháním ledvin má právo zvolit si dialýzu a odmítnout transplantaci ledviny, i když transplantace tento stav prakticky vyléčí. Jen proto, že je k dispozici chirurgický zákrok, neznamená, že musí být provedeno, má pacient právo určit cestu své zdravotní péče - včetně odmítnutí dostupné péče.

Opuštění nemocnice proti lékařské pomoci (AMA) je jedním z nejčastějších způsobů, jak hospitalizovaní pacienti využívají svého práva odmítnout léčbu. Televize často dramatizuje pacienta vykrádajícího se z nemocnice s pláštěm mávajícím ve větru, ale realita je taková, že pacient, který trvá na návratu domů, je povinen před odjezdem podepsat formulář, pokud je kompetentní a odchod nepředstavuje bezprostřední ohrožení jejich života.

Kdo není schopen odmítnout léčbu?

Existují situace, kdy by pacient nebyl schopen rozhodovat o svém zdraví. Pacient nemusí být mentálně způsobilý činit svá vlastní rozhodnutí. V té době by za rozhodnutí o plánu péče byl odpovědný jeho manžel, nejbližší rodinný příslušník nebo zákonně ustanovená plná moc pro zdravotní péči.

Mezi běžné situace, kdy by pacientovi nebylo povoleno rozhodovat o zdravotní péči, patří:

• Každý pacient právně prohlášen za duševně nekompetentního pro účely rozhodování
• Pacient v bezvědomí v důsledku anestézie, traumatu nebo jiných příčin
• Pacient pod vlivem drog měnících náladu nebo alkoholu
• Pacient, který se pokusil o sebevraždu, odmítá záchrannou péči
• Pacient, který utrpěl vážné poranění hlavy a není schopen pochopit svou současnou situaci
• Pacient mladší 18 let
• Pacient, který není schopen pochopit důležité informace o plánované operaci

Jednotlivec může znovu získat schopnost činit informovaná rozhodnutí:

• Chirurgický pacient, který byl pod vlivem anestézie, by byl schopen činit svá vlastní rozhodnutí, jakmile bude po operaci plně vzhůru.
• Oběť traumatu z autonehody by mohla znovu získat moc rozhodovat tím, že se probudí a bude schopna zcela pochopit svou situaci.
• Osoba, která byla pod vlivem alkoholu, může být schopná činit svá vlastní rozhodnutí, jakmile bude střízlivá.

Když jste v bezvědomí

Při přípravě na operaci může pacient zajistit, aby jeho přání byla splněna několika způsoby:

• Upřímně diskutujte se svým manželem nebo příbuznými o svých přáních.
• Pokud nemáte manžela / manželku nebo váš manžel / příbuzný není schopen rozhodovat vaším jménem, ​​určete plnou moc. Může to být kdokoli, koho si vyberete.
• Ukažte svému chirurgovi svá přání.
• Pamatujte, že každá situace je jiná. Pacient se zlomenou nohou může mít se svým manželem velmi odlišnou diskusi než o rok později stejný pacient, který má mozkovou operaci.Váš zástupce s rozhodovací pravomocí by neměl být překvapen, když zjistí, že jste si ho vybrali pro svá rozhodnutí - měli byste s touto osobou vést rozhovor o vašich přáních a očekáváních, aby věděla, jak jednat ve vašem nejlepším zájmu.

Slovo od Verywell

Pacienti by se měli cítit oprávněni určovat, co je pro ně nejlepší, a podle toho se rozhodovat. Zatímco poskytovatelé zdravotní péče jsou velmi zvyklí vyjadřovat své názory na to, co je pro pacienta nejlepší, pacient není povinen dělat to, co lékař doporučí. Poradenství lékaře lze získat na základě doporučení, lze získat druhý názor nebo může pacient učinit rozhodnutí, které je pro něj nejlepší - i když jeho rozhodnutí je směle ignorovat lékařskou pomoc, kterou dostalo.