Horečka je spíše přirozenou součástí obrany vašeho těla před nemocí než samotnou nemocí. Zatímco infekce, jako je chřipka, jsou nejčastější příčinou horečky, může se vaše teplota zvýšit v důsledku užívání léků, zánětu, očkování a dalších faktorů. V některých případech může dojít k horečce bez známé příčiny.
Flynn Larsen / Taxi / Getty ImagesHorečky nejsou obecně nebezpečné a zvýšená teplota se ani oficiálně nepovažuje za horečku, dokud není vyšší než 100,3 F stupňů F. Ale další informace o možných příčinách horečky vám mohou pomoci získat lepší představu o široké škále důvody, proč tělo reaguje tímto způsobem - a proč je v některých případech (nebo není) nutná lékařská péče.
Máte obavy z nového koronaviru? Zjistěte více o COVID-19, včetně příznaků a diagnostiky.
Jak se horečky stávají
Předpokládá se, že vyšší teplota zabíjí teplotně citlivé patogeny, jako jsou viry (tj. Rhinovirus) a bakterie (napříkladStreptococcus) kvůli kterému je vám špatně. Většina patogenů žije dobře a množí se při normální tělesné teplotě 98,6 ° F, ale nemůže přežít vyšší teploty. V zásadě imunitní systém při vyvolání horečky používá teplo jako zbraň proti nemoci.
Ale řada dalších látek a procesů může vést k horečce, i když imunitní systém nenapadá patogen.
Specifický fyziologický proces za horečkou závisí na tom, co ji spouští.
Infekce
Infekce virem, bakteriemi nebo plísněmi může způsobit nevolnost a vést k horečce. Tyto nemoci mohou zahrnovat ty, které se vám pravděpodobně vyskytnou jako první, když si myslíte, že máte horečku, jako je chřipka nebo streptokok v krku, ale mohou to být také věci jako Lyme nemoc, infekce ledvin, infekce uší a apendicitida.
Když váš imunitní systém rozpozná něco jako vetřelce, uvolní do krve chemikálie zvané pyrogeny. Pyrogeny cestují do oblasti ve vašem mozku, která se nazývá organum vasculosum lamina terminalis, kde produkují chemické posly zvané prostaglandiny.
Ty pak cestují do hypotalamu, který sedí na základně vašeho mozku a řídí vaši teplotu. Prostaglandiny posílají zprávu, že je třeba zahřát teplotu, aby se patogen v podstatě „uvařil“ k smrti.
Některé patogeny obsahují také pyrogeny, a proto jsou některá onemocnění více spojena s horečkou než jiná.Escherichia coli (E. coli),pseudomonas, aenterobakterjsou příklady patogenů obsahujících pyrogen.
Imunizace
Vakcíny mohou někdy vyvolat mírnou horečku. Je to proto, že záměrně zavádějí malé množství patogenu (ale ne natolik, aby vám způsobily onemocnění), aby se váš imunitní systém mohl naučit rozpoznávat a bojovat proti němu.
Horečka je známkou toho, že vakcína vyvolala imunitní odpověď (včetně pyrogenů, prostaglandinů a působení hypotalamu) - přesně tak, jak byla navržena.
Zánět a související nemoci
Zánět je důležitou součástí procesu hojení a je regulován vaším imunitním systémem. Některé z chemických látek produkovaných zánětlivým procesem jsou pyrogeny, takže samotný zánětlivý proces může nastartovat řetězec událostí, které vedou ke zvýšení tělesné teploty.
Autoimunitní a zánětlivá onemocnění jsou spojena s horečkami, které mohou přicházet a odcházet, jak nemoc vzplane a zmizí.
Mezi autoimunitní onemocnění spojená s horečkami patří:
- Revmatoidní artritida
- Lupus
- Roztroušená skleróza
Mezi autozánětlivá onemocnění spojená s horečkami patří:
- Rodinná středomořská horečka
- Stillova nemoc na počátku dospělosti
Horečky jsou běžné u některých typů rakoviny, zejména u rakoviny krve, jako je lymfom a leukémie. I když příčina toho není dobře pochopena, existuje několik možností. Nejprve rakovina způsobuje zánět. Lékaři se navíc domnívají, že některé rakovinné buňky samy mohou produkovat pyrogenní látky.
Mezi další onemocnění, která jsou zánětlivá a mohou zahrnovat pyrogeny, patří:
- Onemocnění jater
- Ateroskleróza
- Obezita
Někdy jsou krevní sraženiny spojeny s horečkou. Lékaři zatím nevědí jistě, jak krevní sraženiny vedou k horečkám, ale jednou z možností je prozkoumat, že sraženina vede k zánětu. Další možnost zahrnuje imunitní reakci způsobenou problémy s krevními cévami.
Chirurgie může také vést k zánětu a horečkám spojeným se zánětem.
Léky, nelegální drogy a alkohol
Některé léky mohou působit jako pyrogeny a způsobit tak horečku. Příkladem je třída antidepresiv nazývaná selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).
Předpokládá se, že tyto léky mění účinek chemických poslů (neurotransmiterů) ve vašem mozku, což může spustit hypotalamus ke zvýšení teploty.
Nadměrné užívání alkoholu ovlivňuje také neurotransmitery. Odběr alkoholu může vést k nerovnováze v chemii mozku a v nejzávažnějších případech k delirium tremens (DT). Horečka je jen jedním z mnoha příznaků DT.
Zneužívání drog ve třídě amfetaminů - včetně nelegálních drog metamfetaminu, Molly a solí do koupele - může také zvýšit tělesnou teplotu prostřednictvím složitých procesů zahrnujících řadu hormonů. Předpokládá se, že tyto horečky vyvolané drogami poškozují mozek, játra a svaly.
Poranění mozku
Traumatické poranění mozku může způsobit horečku, pokud je hypotalamus poškozen.
Horečky neznámého původu
V některých případech bude mít člověk horečku bez zjevné příčiny. Horečka neznámého původu (FUO) se říká, že nastane, když:
- Teplota je vyšší než 101 stupňů F při několika různých příležitostech.
- Horečka trvá déle než tři týdny.
- Horečka nemá zjevný zdroj ani po lékařském vyhodnocení alespoň tří návštěv lékaře nebo tří dnů v nemocnici.
Pokud a kdy je příčina nakonec nalezena, FUO obvykle spadají do jedné ze čtyř klasifikací:
- Klasické: Infekce, rakovina nebo kolagenové vaskulární onemocnění, jako je ankylozující spondylitida, revmatoidní artritida, lupus nebo sklerodermie
- Nozokomiální:Clostridium difficileenterokolitida, horečka vyvolaná léky, plicní embolie, septická tromboflebitida, sinusitida
- Imunitní nedostatečnost: Oportunní bakteriální infekce, aspergilóza, kandidóza (kvasinková infekce), infekce virem herpes
- Související s HIV: Cytomegalovirus,mycobacterium avium-intracellularekomplex,pneumocystis cariniizápal plic, horečka vyvolaná léky, Kaposiho sarkom, lymfom
Mechanismus působení těchto FUO závisí na příčině, ale většina z nich se zabývá infekcí nebo zánětem.
Když jsou horečky nebezpečné
S výjimkou ojedinělých okolností tělesná teplota neklesne tak vysoko, aby způsobila škodu. Přesto existují chvíle, kdy horečka bude vyžadovat lékařské vyšetření.
Například zatímco horečka 103 stupňů F u dospělých a dětí starších 4 let je považována za vysoce kvalitní, je považována za potenciální nebezpečí při 104 ° F a nebezpečí nad 106,7 ° F (ačkoli horečky, které jsou vysoké, jsou vzácné).
Čím mladší je dítě, tím nižší je prahová hodnota pro získání lékařské péče. Například teplota vyšší než 102,2 ° F u dětí ve věku od 3 měsíců do 3 let by měla vést k návštěvě lékaře, protože by to mohlo naznačovat infekci nebo nemoc. to je třeba léčit. U menších dětí se však horečky často nevyvíjejí, pokud nemají vážné onemocnění, proto by měly navštívit lékaře, pokud jde o něco vyššího než 100,3 stupňů F.
Některé děti pociťují horečnaté záchvaty, když se u nich objeví horečka, zvláště pokud mají více než 101 stupňů F. Ačkoli tyto záchvaty nejsou obecně nebezpečné a nezpůsobují trvalé poškození, jsou děsivé a měly by být ihned vyšetřeny lékařem. .
Pokud má vaše dítě některý z těchto příznaků, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc:
- Neutíšitelný pláč
- Extrémní rozruch nebo podrážděnost
- Pomalost
- Problémy s probuzením
- Vyrážka nebo nové skvrny, které vypadají jako modřiny
- Modré rty, jazyk nebo nehty
- Vypouklé nebo propadlé měkké místo
- Ztuhlý krk
- Těžká bolest hlavy
- Průhlednost, odmítnutí pohybu
- Problémy s dýcháním i při čistém nosu
- Předklonu a slintání
- Záchvat
- Bolest břicha, která je střední až silná
Slovo od Verywell
Horečky mohou být děsivé, ale mějte na paměti, že většina z nich vám ani vašemu dítěti neublíží. Jsou běžnou součástí reakce vašeho těla na nemoc. Pokud máte obavy, zeptejte se svého lékaře nebo pediatra a zjistěte, co můžete udělat pro snížení vysoké teploty nebo zmírnění nepohodlí, které způsobuje.
Kdy navštívit lékaře na horečku