Hysterektomie: dlouhodobá péče

Hysterektomie je běžný a obecně bezpečný chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění dělohy ženy. Chirurgický zákrok má mnoho potenciálních výhod (např. Zmírnění příznaků, jako je bolest nebo krvácení).

Také po hysterektomii můžete zaznamenat různé dlouhodobé změny. Mohou zahrnovat příznaky menopauzy (pokud vám byly odstraněny také vaječníky) a změny nálady nebo sexuální touhy. Mohou také nastat vzácné komplikace, které mohou vyžadovat budoucí operace.

Výhody chirurgie

Hlavní výhodou hysterektomie je léčba základních zdravotních problémů, jako jsou:

• Fibroidy
• Endometrióza
• Prolaps dělohy
• Abnormální děložní krvácení
• Gynekologická rakovina

S chirurgickým zákrokem přichází úleva od nepříjemných nebo nepříjemných příznaků spojených se základním stavem, jako je vaginální krvácení nebo bolest pánve.

Výzkum navíc naznačuje, že žena, která podstoupí hysterektomii, spolu s odstraněním vaječníků a vejcovodů, může mít nižší riziko vzniku rakoviny.

Preventivní péče

Po provedení hysterektomie je důležité pravidelně navštěvovat lékaře kvůli pravidelné gynekologické a preventivní péči. V závislosti na typu hysterektomie a důvodu, proč byla provedena, možná budete potřebovat vyšetření pánve a screening rakoviny děložního čípku.

Pokyny American Cancer Society pro screening rakoviny děložního čípku po hysterektomii zahrnují následující:

• Celková hysterektomie: Ženy mohou přestat podstoupit screening na rakovinu děložního čípku (např. Papové nátěry a testy HPV), pokud nebyla provedena hysterektomie k léčbě rakoviny děložního čípku nebo před rakovinou.
• Částečná hysterektomie: Ženy by měly pokračovat v pravidelném screeningu rakoviny děložního čípku.

Možné budoucí operace

Zatímco hysterektomie je obecně velmi bezpečná operace, mohou být indikovány budoucí chirurgické postupy, pokud nastanou komplikace (které jsou vzácné) nebo pokud byla hysterektomie provedena k léčbě rakoviny.

Komplikace

Například krátkodobé komplikace, jako je tvorba pánevního abscesu (soubor infikované tekutiny), mohou kromě podávání antibiotik vyžadovat chirurgický odtok.

Mezi další komplikace, které mohou vyžadovat chirurgickou opravu, patří:

• Poranění střev nebo močového měchýře
• Tvorba píštěle (abnormální spojení mezi dvěma tkáněmi)
• Prolaps pánevních orgánů
• Dehiscence vaginální manžety

Při dehiscenci vaginální manžety se vaginální manžeta - místo řezu, kde byla vagina kdysi spojena s děložním čípkem a dělohou, která byla sešitá uzavřená během hysterektomie - odděluje. Tento typ komplikace, i když je velmi vzácný, je častější u laparoskopická hysterektomie než otevřená procedura. Zloženie: 100% bavlna.

Gynekologická rakovina

Pokud žena podstoupí hysterektomii na rakovinu, jako je rakovina dělohy nebo vaječníků, možná bude muset podstoupit další operaci ke kontrole rakoviny v lymfatických uzlinách v pánvi. Tento typ chirurgického zákroku se nazývá disekce lymfatických uzlin.

Úpravy životního stylu

Abyste se po hysterektomii posunuli ve svém životě kupředu, možná budete muset podstoupit několik úprav životního stylu.

Příznaky menopauzy

Pokud jste ještě prošli menopauzou přirozeně a vaše vaječníky jsou také odstraněny, když máte hysterektomii, vaše tělo prochází takzvanou chirurgickou menopauzou.

Výsledkem je, že již nebudete mít menstruaci a budete mít příznaky menopauzy, například:

• Návaly tepla
• Noční pocení
• Nespavost
• Vaginální suchost
• Ztenčení kůže

Kvůli ztrátě produkce estrogenu z vaječníků budete mít vyšší riziko rozvoje úbytku kostní hmoty (osteoporózy). To znamená, že máte vyšší riziko vzniku zlomeniny (zlomeniny) kosti. Máte také zvýšené riziko srdečních onemocnění, která postihují všechny ženy po menopauze.

Pro zmírnění příznaků chirurgické menopauzy a pro snížení rizika vzniku osteoporózy může lékař doporučit hormonální terapii.

Emoční pohoda

Ženy, které podstoupily hysterektomii (bez ohledu na to, zda jim byly odstraněny vaječníky nebo ne), mají vyšší riziko vzniku deprese. Kromě deprese mohou některé ženy ztrátu své plodnosti truchlit. Tento pocit ztráty je normální, může být hluboký a neměl by být zlevněn.

Pokud pociťujete příznaky deprese, jako je smutek po většinu dní a / nebo ztráta zájmu o činnosti, které jste kdysi měli rádi, navštivte svého lékaře. Můžete mít prospěch z návštěvy terapeuta, užívání léků na depresi nebo jejich kombinace.

Zvažte připojení ke skupině podpory hysterektomie

Spojení s jinými ženami, které podstoupily hysterektomii, vám může poskytnout pohodlí a emoční podporu. Lékař nebo nemocnice mohou doporučit místní skupinu.

Sex Drive a fungování

Výzkum ukazuje, že sexuální touha ženy po hysterektomii má tendenci být ve skutečnosti stejná nebo lepší, možná kvůli snížení příznaků, jako je bolest nebo krvácení. Každá žena je však jiná a některé ženy si po operaci všimnou sníženého libida.

Kromě změny sexuální touhy u některých žen dochází k fyzickým změnám, které ovlivňují jejich sexuální fungování, například:

• Obtížnost dosažení orgasmu
• Snížený vaginální pocit
• Vaginální zkrácení
• Ztráta vaginálního mazání

Pokud po hysterektomii dochází ke ztrátě sexuální touhy nebo funkčnosti, nezapomeňte se poradit se svým lékařem o řádném vyhodnocení a léčebném plánu. Váš lékař s vámi může projednat několik terapií, včetně neléčení a možností léčby, jako jsou:

• Sexuální výchova a zapojení partnerů
• Fyzikální terapie pánevního dna
• Vaginální maziva a zvlhčovače
• Sexuální terapie
• Místní estrogenová terapie, jako je Estrace (vaginální krém s estradiolem) nebo Estring (vaginální kroužek s estradiolem)
• Osphena (ospemifen), lék na předpis užívaný k léčbě bolesti při pohlavním styku u postmenopauzálních žen

Slovo od Verywell

Většina žen je po hysterektomii spokojená a je jim velmi dobře. To znamená, že pokud se obáváte o své dlouhodobé uzdravení, máte dotazy nebo máte v současné době nežádoucí vedlejší účinky, neváhejte kontaktovat svůj ošetřující tým.