Endoskopický ultrazvuk je test, který pomáhá vizualizovat části trávicího traktu, jako je žaludek, slinivka břišní a žlučník, a blízké orgány a tkáně, jako jsou lymfatické uzliny. Provádí se pomocí tenké, flexibilní trubice zvané endoskop, která má na konci kameru a ultrazvukovou sondu. Endoskop se předává ústy nebo konečníkem, aby měl přístup k orgánům zažívacího traktu. Ultrazvuk se poté použije k vytvoření snímků trávicího traktu, které lze studovat na jakékoli abnormality.
Provedení tohoto testu může přirozeně způsobit určitou úzkost. Dělá se to však v sedaci, aby byli pacienti během procedury co nejpohodlnější. Kvůli sedaci je obvykle nutné si dát den volna z práce nebo ze školy, aby se test uskutečnil. Jedná se však o test, který může lékařům v určitých scénářích poskytnout mnoho informací o tom, co se děje v zažívacím systému, což může pomoci zjistit, proč k určitým známkám a příznakům dochází.
Verywell / Emily Roberts
Účel zkoušky
Tento test je užitečný pro sledování částí trávicího systému, takže může být nařízeno potvrdit nebo vyloučit podezření na zažívací onemocnění nebo stav. Endoskopický ultrazvuk poskytne podrobnější informace než rentgen nebo externí ultrazvuk. Některé z důvodů, proč lze tento test objednat, mohou zahrnovat:
- Analýza a staging rakoviny jícnu, žaludku, konečníku nebo slinivky břišní
- Vyšetřování možné příčiny bolesti břicha nebo hubnutí
- Hodnocení pankreatických stavů, jako je pankreatitida
- Vyšetřování abnormalit v zažívacím systému a dalších orgánech, jako jsou nádory
- Posouzení případných uzlin ve výstelce trávicího systému
Rizika a kontraindikace
Vážné komplikace po provedení endoskopického ultrazvuku jsou vzácné. Pro ty, kteří mají endoskop zavedený do úst a do krku, může po několika dnech dojít k bolesti v krku. Lékařský tým může poradit, jak nejlépe s tím zacházet doma a jak dlouho to může trvat.
Během tohoto testu mohou být odebrány biopsie (malé kousky tkáně) a na těchto místech může někdy dojít ke krvácení, ale mělo by to přestat samo.
Závažnější, ale vzácné komplikace mohou zahrnovat reakci na sedativa užívaná během procedury, infekci a aspirační obsah žaludku. U každého endoskopického testu existuje riziko vytvoření díry v zažívacím traktu (tzv. Perforace). Pokud k tomu dojde, bude nutná operace k opravě díry. To je však vzácné, a to i v případech, kdy se během endoskopického výkonu provádí aspirace jemnou jehlou.
Několik studií, které se zabývaly mírou komplikací po endoskopickém ultrazvuku, dospělo k závěru, že jde o velmi bezpečný postup. Jakékoli neobvyklé příznaky, které se objeví po testu, by měly být konzultovány s lékařem.
Před zkouškou
Je nutné se připravit na endoskopický ultrazvuk a lékař poskytne pokyny, jak by to mělo být provedeno. Pokud je tento test proveden pro horní zažívací trakt, bude nutné před zahájením procedury postit asi šest hodin. Pokud se to děje na dolním zažívacím traktu, bude nutné vyčistit tlusté střevo půstem, projímadly a / nebo klystíry.
Některé léky, jako jsou léky na ředění krve, může být nutné před zahájením léčby nějakou dobu vysadit. Je důležité informovat lékařský tým o všech lécích, které se v současné době užívají, abychom získali pokyny, zda a kdy je třeba nějakou dobu vysadit. Během období hladovění je třeba léky, které je třeba užít, polknout malým douškem vody.
Během zkoušky
Tento test se obvykle provádí v nemocnici. Doba trvání testu se velmi liší, ale obvykle trvá přibližně jednu hodinu.
Předběžný test
Pacienti budou požádáni, aby se převlékli do nemocničních šatů a lehli si na nemocniční postel. Sestry a další zaměstnanci si vezmou zdravotní stav tím, že položí několik otázek a poskytnou jakékoli formuláře, které je třeba podepsat. Začne se nitrožilní podání, které dodává tekutiny a dává sedativa, díky nimž bude procedura pohodlnější.
Během zkoušky
Pacienti jsou odvezeni do místnosti, kde má proběhnout test. U testu dolního zažívacího traktu jsou pacienti požádáni, aby ležel na levé straně. K dispozici bude anesteziolog a zdravotní sestry, kteří mohou připojit různé monitory za účelem sledování vitálních funkcí během testu. Určitá sedace bude podána pomocí IV a pacient usne, aby lékař zahájil endoskopii.
Post-Test
Pacienti se probudí a budou po určitou dobu (možná asi hodinu) sledováni, aby bylo zajištěno, že vše proběhlo podle očekávání během testu. Pacienti by měli sdělit personálu, zda existují příznaky, jako je neobvyklá bolest nebo nevolnost. Během této doby zotavení lze pít zázvorové pivo nebo vodu. Může trvat déle, než bude jídlo povoleno.
Poté, co jsou vitální funkce stabilní a je zřejmé, že se nemusíte obávat žádných komplikací, jsou pacienti propuštěni, aby šli domů s kamarádem nebo příbuzným. Pokyny, jak se vrátit k normální činnosti a jak a kdy užít nějaké léky, dostanete před odchodem domů.
Po zkoušce
Některé informace o tom, jak test proběhl, a počáteční výsledky mohou být uvedeny přímo po ukončení testu. Podrobnější informace a výsledky všech biopsií, které byly odebrány, budou k dispozici později, obvykle asi za týden.
Může být naplánována následná návštěva lékaře, aby se provedly výsledky testu a všechny další potřebné kroky. Zavolejte lékaře, pokud se po testu objeví jakékoli příznaky, jako je bolest, zvracení, horečka nebo krvácení.
Slovo od Verywell
Endoskopický ultrazvuk může poskytnout tolik informací o tom, co se děje v zažívacím traktu. Považuje se to za velmi bezpečné a provádí se v sedaci, aby byli pacienti co nejpohodlnější. Může se cítit stresující, když vám někdo řekne, že je takový test nutný, a poté jej podstoupit. Mluvit se zdravotnickými pracovníky o úrovních stresu a obav je důležité, protože mohou upravit své postupy tak, aby pomohly odstranit některé obtíže ze situace. Zmírnění některých obav může pomoci také kladení otázek ohledně testu a na to, jak a kdy budou k dispozici výsledky.