Dorling Kindersley / Getty Images
Anální svěrač je skupina svalů na konci konečníku, která obklopuje konečník a řídí uvolňování stolice, čímž udržuje kontinenci. Existují dva svěrače: jeden je vnitřní a druhý vnější.
Funkce
Sval vnějšího análního svěrače pomáhá udržovat kontinenci a udržovat stolici v konečníku. Pokud dojde ke ztrátě kontroly svalu ve svěrači, může dojít k fekální inkontinenci. Vnitřní sval není pod dobrovolnou kontrolou, ale spíše je řízen autonomním nervovým systémem.
Vnější svěrač lze ovládat dobrovolně, což znamená, že může být zaťatý a rozepnutý. Vnitřní a vnější svaly spolupracují na vylučování stolice z těla vyprázdněním.
Nemoci a stavy
Existuje několik nemocí a stavů, které mohou ovlivnit řitní svěrač.
Anální stenóza
Anální stenóza není běžným stavem, ale může souviset se zánětlivým onemocněním střev (IBD) a u Crohnovy choroby spíše než u ulcerózní kolitidy. Při anální stenóze se anální svěrač zúží až do bodu, kdy je obtížné provést stolici. Mezi další příznaky patří bolest a krvácení.
Anální stenóza může nastat po operaci - zejména při odstranění hemoroidů - nebo může být spojena s nadužíváním laxativ nebo infekcemi.
Anal Crohnova choroba
Protože Crohnova choroba může ovlivnit jakoukoli část trávicího traktu od úst po konečník, může také ovlivnit anální svěrač. Odhaduje se, že až jedna třetina pacientů s Crohnovou chorobou bude mít komplikace v perianální oblasti (část těla kolem konečníku).
U lidí s Crohnovou chorobou se může vyvinout onemocnění v análním svěrači, včetně:
- Abscesy: Absces je oblast hnisu, který se hromadí po infekci.
- Trhliny: Trhlina je trhlina v análním kanálu, která může být velmi bolestivá.
- Fistulae: Fistula je abnormální kanál mezi dvěma částmi těla, jako je konečník a kůže.
- Otok análního svěrače
- Vředy: Vřed je díra nebo bolest v podšívce struktury, jako jsou anální svaly.
Hemoroidy (hromady)
Hemoroid je žíla kolem konečníku, která nabobtná. Téměř kdokoli může vyvinout hemoroid a je zvláštním problémem pro lidi, kteří jsou těhotní, mají IBD, jsou starší 50 let nebo kdokoli, kdo trpí chronickou zácpou nebo průjmem.
Fekální inkontinence
Někteří lidé s IBD trpí inkontinencí nebo nedobrovolným uvolňováním stolice z konečníku, k čemuž může dojít v důsledku vzplanutí nemoci nebo v důsledku poškození svalů řitního svěrače.
Fekální inkontinence může být pro pacienty velmi nepříjemná a je důležité zabránit jejímu zánětu z IBD.
Slovo od Verywell
Komplikace zahrnující anální svěrač jsou častější u lidí s IBD než u lidí, kteří nemají Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu. V mnoha případech však existuje léčba, která může pomoci.
Pacientům může být nepříjemné diskutovat o inkontinenci s lékaři, ale je to důležitý příznak nemoci a lze jej často zvládnout léčbou. Pokud se o inkontinenci nikdy nediskutuje, samozřejmě se nikdy nebude léčit.
Léčba Perianal Crohnovy nemoci může být náročná a při léčbě může být užitečné navštívit lékaře (nebo alespoň konzultaci s lékařem), který se specializuje na IBD.
