Dvě základní kategorie lymfomu jsou Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom neboli NHL. Non-Hodgkinův lymfom je velmi velká skupina onemocnění, často s velmi odlišnými příznaky, léčbou a výsledky. Přesný název vašeho typu NHL může zahrnovat řadu popisných výrazů, kterým lze těžko porozumět. Zde je vysvětlení některých z těchto výrazů.
JUAN GARTNER / Getty ImagesT-buňka nebo B-buňka
Lymfomy vznikají z lymfocytů, typu bílých krvinek. Lymfocyty jsou 2 typů: T buňky a B buňky. Oba pomáhají při zabíjení infekčních agens, ale mírně odlišnými způsoby. V závislosti na tom, jaký typ lymfocytů se ve vašem těle změnil na rakovinovou buňku, můžete mít T-lymfom nebo B-lymfom. B-buněčná NHL je běžnější odrůda. Existuje mnoho různých typů lymfomů B buněk a T buněk, z nichž každý se chová jiným způsobem.
Vysoká, střední nebo nízká známka
Patologové, kteří sledují biopsii z vašeho nádoru, často popisují rakovinu z hlediska stupně. Vysoce kvalitní lymfom má buňky, které vypadají zcela odlišně od normálních buněk. Mají tendenci rychle růst. Low-grade lymfomy mají buňky, které vypadají mnohem více jako normální buňky a množí se pomalu. Lymfomy středního stupně spadají někde uprostřed. Chování těchto typů je také popisováno jako indolentní a agresivní.
Indolentní nebo agresivní
To, co patolog popisuje jako lymfom vysokého nebo středního stupně, obvykle v těle rychle roste, takže tyto dva typy jsou považovány za agresivní NHL. Překvapivě agresivní NHL často lépe reaguje na léčbu a mnoho lidí s agresivním NHL je vyléčeno, pokud jsou diagnostikováni včas. Nejběžnějším druhem agresivního lymfomu je difúzní velkobuněčný B-buněčný lymfom (DLBCL).
Nízká kvalita NHL naopak roste pomalu a tyto lymfomy se proto nazývají indolentní NHL. Tato skupina NHL nevyvolává příliš mnoho příznaků, ale je méně pravděpodobné, že bude vyléčena. Nejběžnějším druhem indolentního lymfomu je folikulární lymfom. Někdy se indolentní lymfomy mohou proměnit v něco agresivnějšího.
Nodální nebo extranodální
Většina lymfomů jsou uzlové lymfomy, což znamená, že pocházejí z lymfatických uzlin. Je však možné, že lymfomy vznikají téměř kdekoli. Pokud je lymfom přítomen hlavně ve vašich uzlinách, nazývá se to nodální onemocnění. Občas může být většina lymfomu v orgánu, který není součástí lymfatického systému - jako je žaludek, kůže nebo mozek. V takové situaci je lymfom označován jako extranodální. Nodální a extranodální se vztahují k primárnímu místu onemocnění. Lymfom se může vyvinout v lymfatické uzlině a poté se později zapojit do dalších struktur. V takovém případě je stále považován za uzlový lymfom, ale říká se, že má extranodální postižení.
Difúzní nebo folikulární
Toto jsou další dva termíny používané patologem. U folikulárního lymfomu se rakovinné buňky usazují ve sférických shlucích nazývaných folikuly. V difuzním NHL se buňky šíří bez jakéhokoli shlukování. Nízká kvalita NHL většinou vypadá folikulárně a střední nebo vysoce kvalitní NHL vypadá difuzně v bioptických sklíčcích.
Časté nebo vzácné
Non-Hodgkinovy lymfomy jsou také považovány za běžné nebo vzácnější, na základě statistik, jako je počet nových případů ročně. Zatímco běžné formy NHL mohou mít zavedenější praktické standardy a léčebné protokoly, běžné i vzácné lymfomy lze léčit pomocí různých přístupů a léčby, které jsou předmětem probíhajících výzkumů v klinických studiích.
B-buněčné lymfomy jsou častější než T-buněčné lymfomy. B-buněčné lymfomy zahrnují jak DLBCL - nejčastější agresivní lymfom -, tak folikulární lymfom, nejčastější indolentní lymfom.
Řada různých typů NHL se považuje za vzácné lymfomy. Mezi příklady patří Waldenstrom Makroglobulinemia, primární lymfom centrálního nervového systému a primární lymfom štítné žlázy.
Slovo od Verywell
Existuje mnoho dalších způsobů, jak klasifikovat lymfom, a ne všechny lymfomy spadají úhledně do stávajících kategorií. Někdy bude lymfom popsán jako „zralý“ lymfom, jako je zralý B buněčný lymfom nebo zralý T-buněčný lymfom. Slovo dospělý v těchto případech odkazuje na skutečnost, že rakovinné buňky jsou dále ve vývojové sekvenci lymfocytů; jinými slovy, rakovina se vyvinula z buňky, která byla více „dospělá“ nebo blíže konečné fázi toho, čím by za normálních okolností dospělá buňka byla.
Mohou také existovat odkazy na to, kde se lymfom vyvíjí. Například T-buněčný lymfom může být kožní (v kůži). Periferní T-buněčný lymfom se skládá ze skupiny vzácných a obvykle agresivních NHL, které se vyvíjejí ze zralých T-buněk.
