Antidiuretický hormon a PCOS

Antidiuretický hormon neboli ADH je hormon, který se produkuje v hypotalamu a uvolňuje hypofýzu. Jeho hlavním úkolem je udržovat krevní tlak, objem krve a hladinu vody ve tkáních.

Ženy s polycystickým ovariálním syndromem nebo PCOS jsou vystaveny riziku vysokého krevního tlaku.

ADH, také známý jako vasopresin, podporuje kontrakci hladkého svalstva a způsobuje, že tělo zadržuje vodu, což pomáhá předcházet dehydrataci.

Sekrece ADH se aktivuje, když specializované buňky v mozku nebo srdci detekují změnu koncentrace krve nebo krevního tlaku.

Jakmile se uvolní, ADH cestuje do ledvin, kde signalizuje specifickým buňkám, aby reabsorbovaly vodu z moči, která je uložena v ledvinách, a brání tak ztrátě vody močením. Tím se zvyšuje jak objem krve, tak krevní tlak.

Změněné úrovně ADH

Vysoké hladiny ADH mohou způsobit zadržování vody. Stav známý jako syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu (SIADH) produkuje nadměrné množství ADH, které se uvolňuje, pokud to není nutné.

Nadměrně vysoké hladiny ADH mohou být vedlejším účinkem určitých léků nebo způsobeny onemocněním nebo nádorem v plicích, hypotalamu nebo hypofýze.

Pití alkoholu naopak potlačuje uvolňování ADH, což vede ke zvýšení produkce moči a dehydratace.

Mezi příznaky nerovnováhy ADH patří nevolnost, zvracení, svalové křeče, zmatenost a křeče.

Testování na ADH

Lékař může nařídit vyšetření ADH, pokud pociťujete nadměrnou žízeň, časté močení nebo dehydrataci nebo máte abnormální hladinu sodíku v krvi. Test může být také nazýván AVP nebo arginin vazopresin.

Získat přesné měření ADH však může být obtížné, protože se jedná o velmi malou molekulu s krátkým poločasem rozpadu. Lékaři někdy používají copeptin jako náhradu za ADH. Copeptin je spojován s aterosklerózou a srdečními chorobami a lze jej použít k identifikaci infarktu v raných fázích.

ADH a srdeční choroby

Nedávná studie zveřejněná vJournal of Ovarian Researchzjistili vyšší hladiny kopeptinu hrají důležitou roli v metabolické odpovědi a rozvoji aterosklerózy u inzulín rezistentních hyperandrogenemických žen s PCOS.

Další studie zjistila, že u žen s PCOS jsou hladiny copeptinu vyšší u obézních pacientů než u žen s normální hmotností. To se může v budoucnu ukázat jako užitečné pro testování kopeptinu k hodnocení kardiovaskulárního rizika u pacientů s PCOS.