Anxiolytika jsou typem léků primárně používaných k léčbě úzkosti. Běžně se jim říká léky proti úzkosti. Benzodiazepiny, hovorově známé jako benzos, jsou nejběžnějším typem léků proti úzkosti. Lidé je obvykle berou ve formě tablet.
Vzhledem k tomu, že ve srovnání s jinými úzkostnými terapiemi nesou vysoké riziko závislosti, lékaři obvykle předepisují nejprve jinou léčbu. Mezi další léky používané k léčbě úzkosti patří antidepresiva, beta blokátory, buspiron a některá antikonvulziva.
Cappi Thompson / Getty Images
Jaké jsou různé benzodiazepiny?
Mezi typy benzodiazepinů používaných k léčbě úzkosti patří:
- Ativan (lorazepam)
- Doral (quazepam)
- Halcion (triazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Onfi (clobazami)
- Restoril (temazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Lékaři běžně předepisují léky proti úzkosti ve formě tablet. Některé méně používané varianty zahrnují:
- Injekce
- Nosní spreje
- Rektální gel
Většina z těchto forem je určena pro velmi krátkodobé použití.
Použití
Benzodiazepiny se primárně používají k léčbě generalizované úzkostné poruchy, sociální úzkostné poruchy a panické poruchy. Lidé berou tyto léky podle potřeby. Nejsou dlouhodobě preventivní, ale mohou pomoci s krátkodobými příznaky úzkosti. Mají sedativní účinky, protože zpomalují mozkovou činnost.
Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) rovněž schvaluje benzodiazepiny pro léčbu nespavosti a záchvatů.
Lékaři někdy předepisují benzodiazepiny pro neschválená použití, jako jsou:
- Velká depresivní porucha
- Bipolární porucha
- Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
- Schizofrenie
- Výběr alkoholu
- Porucha náměsíčnosti
- Syndrom neklidných nohou
- Svalové křeče
Některé benzodiazepiny, jako je lorazepam, mají zvláštní použití mimo značku, jako je léčba nevolnosti a zvracení související s chemoterapií.
Nedávno FDA oznámila, že bude aktualizovat varování na benzodiazepinové léky, aby obsahovala krabicové varování. Jedná se o prominentní varování, které jasně nastíní rizika závislosti a zneužívání, spolu s těžkými abstinenčními reakcemi těchto drog.
Před přijetím
Před předepsáním anxiolytik, jako jsou benzodiazepiny, lékař vyhodnotí váš stav. Rovněž zkontrolují vaši anamnézu a rozhodnou, zda přínosy převažují nad možnými zdravotními riziky.
Je nepravděpodobné, že lékař předepíše tyto léky lidem se závislostí na anamnéze. Vzhledem k možným vedlejším účinkům a vysokému riziku zneužívání lékaři před předepsáním této třídy léků obvykle navrhnou nebo předepíší další léčbu úzkosti.
Měli byste informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, protože tyto léky mohou interagovat s jinými léky. Nezapomeňte jim sdělit, zda užíváte léky (OTC), doplňky nebo látky bez lékařského předpisu, jako je alkohol.
Bezpečnostní opatření a kontraindikace
Pokud jste těhotná nebo kojíte, neměli byste užívat benzodiazepiny. Lidé s anamnézou zneužívání návykových látek by neměli užívat benzodiazepiny. Nesou s sebou riziko závislosti.
Při užívání benzodiazepinů je důležité dodržovat pokyny lékaře. Benzodiazepiny nejsou určeny pro kontinuální použití. Měli byste je používat podle potřeby, abyste pomohli s příznaky těžké úzkosti.
Lidé, kteří užívají tyto léky po dlouhou dobu, možná budou muset užívat větší dávky, aby dosáhli stejných účinků. V takovém případě může náhlé vysazení léčby způsobit abstinenční příznaky.
Dávkování
Lékař s vámi bude pracovat na nalezení vhodné dávky. Lékaři vás obvykle zahájí nízkou dávkou a pomalu zvyšují dávku, aby našli tu, která účinně snižuje příznaky.
Zde je přehled doporučených dávek pro dospělé předepsaných benzodiazepinů pro dospělé:
- Xanax, tableta ER, tableta ODT: 0,25-1 miligramů (mg), maximálně 4 mg denně
- Klonopin, ODT tablety: 0,5–1 mg, maximálně 20 mg denně
- Valium, tableta: 5-25 mg, maximálně 40 mg denně
- Ativan, tableta: 0,5–1 mg až 4krát denně
Pamatujte, že tyto dávky odpovídají výrobcům. Předpis od lékaře bude obsahovat konkrétní informace o dávkování, které se vás týkají. Pokud si nejste jisti, že užíváte správné množství, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Modifikace
Ne všechny benzodiazepiny mají stejná doporučení pro dávkování. Lékař bude možná muset dávku snížit, pokud máte konkrétní stav nebo spadáte do určité věkové skupiny. Starší dospělí často potřebují užívat nižší dávku, protože nemetabolizují léky tak rychle.
Lidé s mírným onemocněním ledvin obvykle nemusejí upravovat dávkování, měli by si však přesto promluvit se svým lékařem. Pokud trpíte onemocněním jater, může být nutné, aby lékař upravil dávkování v závislosti na konkrétním léku, který užíváte. Zloženie: 100% bavlna.
Jak vzít a uchovávat
Užívejte benzodiazepiny podle pokynů svého lékaře. Nezvyšujte dávku, než se poradíte se svým lékařem.
Skladování těchto typů léků se může lišit v závislosti na konkrétní značce. Chraňte je před dětmi a domácími zvířaty. Tyto léky by měly být skladovány někde, kde není příliš vlhko, a to mimo sluneční záření.
Pokud si myslíte, že jste užili více, než je doporučená dávka, zavolejte Poison Control. Tyto příznaky vyžadují nouzovou pozornost:
- Obtížné dýchání
- Záchvat
- Nereaguje
Vedlejší efekty
Jak bylo uvedeno výše, benzodiazepiny jsou často předepisovány jako léčba druhé linie, protože mohou být návykové. Mohou mít také vedlejší účinky.
Běžný
Mezi běžné příznaky užívání léků proti úzkosti patří:
- Ospalost
- Slabost
- Nevolnost
- Bolest hlavy
- Únava
- Noční můry
Těžká
Tyto nežádoucí účinky mohou vyžadovat návštěvu lékaře, zvláště pokud jsou závažné nebo neodcházejí:
- Nadměrná únava
- Závrať
- Problémy s rovnováhou a koordinací
- Problémy s pamětí
- Bolesti svalů nebo kloubů
- Časté návštěvy koupelny
- Rozmazané vidění
- Nadměrná produkce slin
- Nízké libido
Získejte pomoc v nouzi, pokud máte:
- Známky alergické reakce včetně kopřivky, otoků a obtíží s dýcháním
- Změny ve vašem hlasu
- Záchvaty
- Žloutenka
- Problémy s mluvením
- Sebevražedné myšlenky
Varování a interakce
Pokud užíváte opioidy pro jiné onemocnění, měli byste se vyvarovat užívání léků proti úzkosti. Kombinace těchto dvou může mít fatální účinky.
Měli byste se také vyvarovat míchání benzodiazepinů s alkoholem. Tyto léky mohou také způsobit vážnou depresi centrálního nervového systému, která může vést k úmrtí.
Jak již bylo zmíněno dříve, benzodiazepiny mohou být vysoce návykové. Je nezbytné je užívat podle pokynů lékaře. Lékaři většinou předepisují léky proti úzkosti pouze na krátkou dobu.
Je pravděpodobné, že se na tyto léky stanete závislí, pokud je budete užívat důsledně po dobu několika dnů nebo týdnů. I když je užíváte podle pokynů, měli byste se poradit se svým lékařem, než je zastavíte, abyste se vyhnuli závažným abstinenčním příznakům, jako jsou záchvaty.
Mezi další příznaky stažení patří:
- Catatonia
- Třes
- Nepravidelný srdeční tep
- Pocení
- Záchvaty
- Halucinace a psychózy
- Deprese
- Sebevražedné myšlenky
- Mania