Jak zabránit expozici před příliš velkým lékařským zářením

Množství záření používaného u pacientů pro účely lékařské diagnostiky a léčby bylo v posledních letech zpochybňováno. Zatímco několik odborníků pochybuje o výhodách správného používání záření ve správný čas, které někdy zachrání život, jiní poukazují na to, že jeho nadužívání může být pro pacienty nebezpečné.

Jako všechno dobré a užitečné musí existovat rovnováha v tom, jak se záření používá. Inteligentní pacienti chápou, co je to záření, jak se používá lékařsky, rizika a přínosy a výhody a nebezpečí plynoucí z používání záření pro jejich lékařskou péči.

Co je to záření?

Záření je forma energie, která se vyskytuje přirozeně a může být využita k úmyslnějšímu využití.Radiace není na rozdíl od elektřiny, která se přirozeně vyskytuje ve formě blesku nebo statické elektřiny, ale lze ji využít k provozu zařízení nebo jen k rozsvícení světel. V závislosti na tom, jak se používá elektřina, může být velmi užitečná nebo nás může zabít z nadměrné expozice.

Totéž platí pro záření. Jsme vystaveni stopovému množství radiace přirozeně se vyskytujícími cestami, jako je sluneční svit, půda, skály, voda a vzduch. Velmi nízké úrovně radiace jsou přenášeny prostřednictvím každodenních předmětů vytvořených člověkem, jako jsou televize a rádia, mobilní telefony, automatické otvírače garážových vrat, mikrovlnné trouby - vše, co závisí na fungování určitých typů rádiových vln. Mnohem větší a nebezpečnější množství záření generují předměty, jako jsou jaderné elektrárny nebo lékařská zařízení používaná k zobrazování a léčbě.

Jak se záření používá pro lékařské účely?

Přemýšlejte o své celoživotní lékařské péči. Už jste někdy podstoupili CT („kočičí“ - počítačovou tomografii), PET (pozitronovou emisní tomografii) nebo dokonce rentgen? Všechny tři používají záření k diagnostice zdravotních problémů. Možná je znáte i pod jinými jmény. Mamogramy používají k diagnostice rakoviny prsu záření. Skenování DXA (DEXA) používají k diagnostice osteoporózy rentgenové záření.

Kromě diagnostiky je záření také nástrojem pro lékařské ošetření. Rakovina prsu, rakovina prostaty, rakovina plic a další rakoviny mohou být léčeny radiační terapií ve snaze zmenšit nebo zničit nádory nebo jiné rakovinné buňky. Radiační onkologie je termín používaný k popisu této formy léčby.

U léčby rakoviny je velmi specifický, cílený paprsek záření namířen na rakovinová problémová místa a energie záření je poté použita k zabíjení špatných buněk a ničení těchto nádorů. Protože to může být tak dobře cílené, zdravé buňky v okolních oblastech budou ušetřeny.

Různé lékařské testy založené na záření, jako jsou CT, nejsou tak cílené. Produkují obrazy, které jsou širší a pokrývají zdravé i rakovinou poškozené tkáně a orgány.

Kolik je příliš mnoho?

Pokud jde o lékařské aplikace, nezdá se, že by existovaly konkrétní pokyny, které by nám řekly, kolik záření je příliš mnoho. Dále se definice „příliš mnoho“ může u jednotlivých pacientů lišit.

Například pacient, který dostane přesně cílenou radiační terapii ke zničení nádoru, dostane mnohem vyšší dávky než někdo, kdo dostane CT. Toto množství expozice je v danou chvíli pro pacienta s rakovinou správné, ale pokud byl zdravý člověk obecně vystaven takovému množství záření, mohlo by to být příliš mnoho. V extrémním případě se předávkování lékem nazývá otrava ozářením, nemoc z ozáření nebo akutní radiační syndrom.

Kombinace rozsahu a frekvence expozice, části těla a doby jsou faktory, které pomáhají definovat, zda došlo k nadměrné expozici. Například několik desítek mamogramů po celý život nemusí být problematické, zatímco tucet skenů za rok může pacienta přeexponovat.

V některých případech je „příliš mnoho“ výsledkem chyb. Tyto vysoké dávky používané pro účely radiační onkologie mohou být škodlivé, pokud paprsek není přesně zaměřen. Pacienti mohou předávkovat, pokud není zařízení pro testování radiace správně kalibrováno, nebo když člověk udělá chybu při zadávání nastavení dávky.

Peníze mohou být také faktorem. V lékařských systémech založených na zisku nebo tam, kde se praktikuje obranná medicína, studie ukazují, že pacientům je podáváno více těchto testů založených na záření než v oblastech, kde to nejsou faktory. Tyto další testy by mohly způsobit nadměrnou expozici záření.

Pokud jsme vystaveni příliš velkému záření

Příliš mnoho vystavení radiaci způsobuje krátkodobé i dlouhodobé problémy.

Když je tělo nadměrně vyzařováno, jsou zničeny zdravé buňky a tkáně. Mohou se objevit příznaky, které se objeví během krátké doby po nadměrné expozici (hodiny nebo dny), jako je nevolnost, zvracení, průjem, mdloby, vypadávání vlasů, popáleniny nebo odlupování kůže, vypadávání vlasů a další.

Příliš mnoho vystavení radiaci po určitou dobu může vést k chronickým onemocněním, jako je rakovina, které mohou nakonec vést k úmrtí. Extrémní přeexponování najednou (které může nastat při poruše strojů) může způsobit smrt.

Jak omezit expozici lékařskému záření

Nejprve posuďte riziko vs. odměna. Toto posouzení můžete často provést prostřednictvím rozhovoru s lékařem. Například pokud jde o léčbu rakoviny, zničení nebo zmenšení velikosti nádoru bude pravděpodobně stát za riziko radiační zátěže. Pokud se však rozhodnete získat druhý nebo třetí názor na svou diagnózu a každý lékař trvá na tom, aby mu bylo provedeno vlastní CT vyšetření, místo aby si jednoduše přečetl ten, který jste již měli, pak může být expozice zbytečná. Diskutujte o svých obavách se svým lékařem a zjistěte, zda existuje přijatelná alternativa.

Pokud jste těhotná nebo máte podezření, že byste mohla být těhotná, nezapomeňte to sdělit svému lékaři. Expozice během těhotenství může být pro vaše dítě škodlivá.

Pokud podstoupíte radiační terapii na rakovinu, může být užitečné zeptat se svého onkologa, jaká dávka bude použita, a poté požádat technika, aby tuto dávku potvrdil, jen aby porovnal poznámky. Pokud odpovědi nejsou stejné, požádejte někoho o důkladnou kontrolu.

Když budete podstupovat lékařský test zdroje záření, požádejte, aby pokrýval části těla, které nebyly testovány. Dobrým příkladem je způsob, jakým vám zubař před rentgenem zubů zakrývá trup a žaludek.

Sledujte všechny své lékařské testy, zejména testy radiačního typu, jako jsou rentgenové paprsky, CT a PET. (Poznámka - MRI nepoužívají záření, ale je také chytré je sledovat.) Vytvořte seznam, který obsahuje datum testu, typ testu a to, co bylo testováno. Až vám lékař některý z těchto testů objedná, ukažte mu seznam a zeptejte se, zda existuje alternativní test, který zabrání nadměrnému vystavení záření.

Chcete-li sledovat své vlastní ozáření, máte k dispozici několik nástrojů. EPA má nástroj, který vám pomůže vypočítat dávku záření. K dispozici jsou také některé aplikace, například Radiační pas.