Téměř třetina dětí s poruchou autistického spektra (ASD) má podle vědců také klinicky významné příznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). To je třikrát vyšší výskyt než u běžné populace. Studie „Sdružení mezi závažností behaviorálního fenotypu a příznaky komorbidní poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dětí s poruchami autistického spektra“ publikovaná vAutismus: Mezinárodní žurnál a praxe(online 5. června 2013), také zjistili, že děti s kombinovanou přítomností ASD a ADHD čelí většímu postižení a mají větší potíže s učením a socializací ve srovnání s dětmi pouze s ASD.
Tanya Little / Getty ImagesJak jsou autismus a ADHD podobné a odlišné?
ASD i ADHD jsou poruchy neurového vývoje s nástupem příznaků v dětství. ASD je charakterizována poruchami komunikace a sociální vzájemnosti a stereotypním a / nebo opakujícím se chováním s příznaky projevujícími se v raném dětství. ADHD je charakterizována vývojově nevhodnou úrovní nepozornosti, impulzivity a / nebo hyperaktivity a projevuje se před dosažením věku 12 let. Příznaky spojené s ASD i ADHD způsobují významné problémy v chování, sociálních a adaptivních podmínkách napříč domovem, školou a komunitami.
Ačkoli u dětí s ASD jsou příznaky ADHD často zaznamenány, až donedávna nemohly být ASD a ADHD oficiálně diagnostikovány společně podle diagnostických pokynů. V květnu 2013Páté vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5)byl vydán a toto aktualizované vydání umožňuje dvojí diagnostiku ASD a ADHD.
„Stále více vidíme, že se tyto dvě poruchy vyskytují společně a lepší porozumění tomu, jak spolu souvisejí, by v konečném důsledku mohlo zlepšit výsledky a kvalitu života této podskupiny dětí,“ říká Dr. Rebecca Landa, hlavní autorka studie a ředitelka Centrum pro autismus a související poruchy u Kennedyho Kriegera v Baltimoru, MD. „Nedávná změna v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5) s cílem odstranit zákaz dvojí diagnostiky autismu a ADHD je důležitým krokem vpřed.“
Zjištění studie Zvýrazněte spojení
Studie zkoumala výskyt klinicky významných příznaků ADHD hlášených rodiči u dětí s raným školním věkem (čtyři až osm let) s ASD. „Zaměřili jsme se na malé děti školního věku, protože čím dříve dokážeme tuto podskupinu dětí identifikovat, tím dříve můžeme navrhnout specializované intervence,“ říká Dr. Landa. „Intervence na míru mohou zlepšit jejich výsledky, které bývají výrazně horší než výsledky pouze u vrstevníků s autismem.“
Účastníci zahrnovali 162 dětí zařazených do prospektivní, longitudinální studie vývoje dítěte. Děti byly nejprve rozděleny do ASD a non-ASD skupin. Poté byly dále kategorizovány podle příznaků ADHD hlášených rodiči. Z 63 dětí s diagnostikovanou ASD bylo 18 (29 procent) rodičů hodnoceno jako klinicky významné příznaky ADHD. Bylo také zjištěno, že děti s ASD a ADHD mají nižší kognitivní funkce, vážnější sociální postižení a větší zpoždění v adaptivním fungování než děti pouze s ASD.
Tato zjištění zdůrazňují potřebu posoudit příznaky ADHD v raném věku u dětí s diagnostikovanou ASD. Pokud se ASD a ADHD vyskytnou společně, existuje větší riziko zvýšené úrovně poškození. Pokud příznaky ADHD zůstanou nerozpoznané a neléčené, pozitivní výsledky se sníží. K určení účinných intervencí u malých dětí s ASD s komorbidní ADHD je nutný výzkum, aby se optimalizovaly výsledky u těchto dětí a rodin.
.jpg)
-everything-you-need-to-know.jpg)
