I když je neobvyklé, že u předpubertální dívky je diagnostikován syndrom polycystických vaječníků (PCOS), může tento stav ovlivnit dospívající dívky, které začaly menstruovat. V těchto případech může PCOS způsobit, že dívky budou mít nepravidelnou menstruaci, těžké menstruace a dokonce úplně zastaví menstruaci. Příznaky PCOS mohou také zahrnovat růst vlasů a akné.
Přesto se diagnózy PCOS u dospívajících často nevytvářejí, protože u dospívajících dívek jsou typické nepravidelné menstruační cykly z fluktuujících hormonů a jiné příznaky prostě chybí.
Blend Images / Getty ImagesPříčiny a rizikové faktory
PCOS je jednou z nejčastějších endokrinních poruch u žen.K endokrinním poruchám dochází, když jsou hormony příliš nízké nebo příliš vysoké. Vyskytují se také v případě, že tělo nereaguje na hormony tak, jak se předpokládá.
Lékaři přesně nevědí, co způsobuje PCOS, ale zdá se, že tento stav souvisí s hormonální nerovnováhou (zejména vyššími hladinami androgenů) a genetikou, a proto se vyskytuje v rodinách. Dívky, které dosud neměly první menstruaci, nemohou mít PCOS.
Předčasná puberta
Předčasná puberta - která je diagnostikována, když má dívka první období před 8. rokem věku - je obzvláště zajímavá při zvažování PCOS u dospívajících dívek.
Studie uvedená vPlodnost a sterilitav roce 2010 zkoumala prevalenci PCOS u mladých žen, které prodělaly předčasnou pubertu. Vědci zjistili, že dospívající ženy, které zažily předčasnou pubertu, měly zvýšené riziko vzniku PCOS.
Příznaky
Mezi běžné příznaky PCOS patří:
- Nepravidelné období nebo příliš časté období blízko sebe nebo absence období
- Přebytečné vlasy na obličeji nebo jiných částech těla, které se označují jako hirsutismus
- Akné a ucpané póry na obličeji a těle
- Obezita, přibývání na váze, potíže s hubnutím nebo všechny tři
- Skvrny tmavé kůže (zejména na zadní straně krku), stav nazývaný acanthosis nigricans
- Ředění vlasů na hlavě, stav zvaný alopecie
- Vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo diabetes mellitus
Uvidíte, proč lze některé z těchto příznaků u vyvíjející se ženy přehlédnout. Například akné je běžné u mnoha dospívajících s PCOS nebo bez PCOS.
Diagnóza
Pokud vaše dcera začne mít příznaky puberty před 10. rokem věku nebo vaše dospívající dívka začne mít příznaky PCOS, měla by být vyšetřena lékařem. Pokud si lékař myslí, že má PCOS, může ji odkázat na gynekologa nebo endokrinologa, který stanoví diagnózu. Dosažení diagnózy může zahrnovat:
- Obecné zdravotní otázky
- Otázky ohledně jejího menstruačního cyklu
- Kompletní fyzikální vyšetření
- Krevní testy ke kontrole hladin hormonů, cukru v krvi a lipidů (včetně cholesterolu)
- Ultrazvuk v oblasti pánve: Ultrazvuk využívá zvukové vlny k fotografování reprodukčních orgánů (vaječníků a dělohy) a močového měchýře. U dívek s PCOS mohou být vaječníky o něco větší než obvykle a může na nich být několik drobných cyst.
Dívka nemusí splňovat diagnostická kritéria PCOS okamžitě, ale může mít vyšší riziko, že ji později vyvine.
Diagnóza se stanoví potvrzením, že jsou přítomny dva z následujících případů:
- Nepravidelné menstruační cykly (také známé jako oligo / anovulace)
- Známky nadměrného testosteronu, který zahrnuje akné nebo nadměrné ochlupení na těle nebo krevní testy (známé také jako hyperandrogenismus)
- Polycysticky vypadající vaječníky na ultrazvuku
Mělo by být provedeno úplné hormonální vyšetření, aby se zjistilo, zda existuje jiný stav než PCOS, který by mohl vysvětlit příznaky.
Proč je léčba důležitá
I když neexistuje žádný lék na PCOS, je léčitelný. Diagnostika PCOS je důležitým prvním krokem, protože podstoupení léčby snižuje pravděpodobnost, že se u adolescenta v budoucnu objeví další závažné problémy. PCOS může mít za následek:
- Neplodnost
- Nadměrný růst vlasů a akné
- Obezita
- Cukrovka
- Srdeční choroba
- Vysoký krevní tlak
- Abnormální krvácení z dělohy
- Rakovina
Otevřený rozhovor s lékařem o tom, jaké léčby jsou v této fázi života dívky nejlepší a jak se dostanou do budoucnosti, vám a vaší dceři pomůže lépe pochopit, jak dokáže svůj stav zvládnout - s vaší pomocí.
Možnosti léčby PCOSSlovo od Verywell
Pokud máte podezření, že něco s menstruací vaší dcery není v pořádku, nebo pokud má příznaky předčasné puberty, vyhledejte radu lékaře. Pokud máte pocit, že vaše obavy nejsou vyslyšeny, zvažte získání druhého názoru.