Užívání léků proti záchvatům po mrtvici

Záchvaty jsou epizody nedobrovolného pohybu nebo změny vědomí nebo obojí. Jsou způsobeny nepravidelnou mozkovou aktivitou. Záchvaty se mohou objevit spontánně nebo v důsledku poškození mozku, jako jsou poranění hlavy, mozkové nádory nebo mrtvice.

Některé příznaky mozkových příhod a záchvatů mohou být podobné, což může být matoucí, pokud jste již měli mozkovou příhodu. Pomůže vám, když se naučíte rozpoznávat rozdíly a podobnosti mezi mozkovými příhodami a záchvaty.

Jak časté jsou záchvaty po mrtvici?

Lékař může s vámi diskutovat o prevenci záchvatů po cévní mozkové příhodě, protože záchvaty nejsou po cévní mozkové příhodě neobvyklé.

Přibližně 10% všech pacientů, kteří přežili ischemickou cévní mozkovou příhodu, zažije alespoň jeden záchvat do pěti let po cévní mozkové příhodě. Riziko záchvatu po hemoragické cévní mozkové příhodě je ještě vyšší. Přibližně 27% pacientů s intracerebrálním krvácením a 34% pacientů se subarachnoidálním krvácením zažije alespoň jeden záchvat během pěti let po cévní mozkové příhodě.

Ti, kteří přežili mozkovou mrtvici, u nichž došlo k mozkové mrtvici, která poškodila mozkovou kůru, mají nejpravděpodobnější záchvat po mozkové mrtvici.

Jak častá je epilepsie po mozkové mrtvici

Epilepsie je stav charakterizovaný sklonem k opakovaným záchvatům. Výskyt nově vzniklé epilepsie po cévní mozkové příhodě je mnohem nižší než výskyt jednoho nebo dvou záchvatů.

Epilepsie po cévní mozkové příhodě se údajně vyskytuje pouze u 2 až 4% pacientů, kteří přežili cévní mozkovou příhodu. Cíle je jako celek nejčastěji identifikovanou příčinou epilepsie u dospělých starších 35 let a představuje více než 50% všech nových případů epilepsie známé příčiny u starší populace.

Jak vypadá záchvat

Existují různé typy záchvatů. Lidé si záchvaty obvykle představují jako epizody ztráty vědomí, třesení nohou a paží, kousání jazyka a inkontinence střev nebo močového měchýře. Tento typ záchvatu, běžně nazývaný „generalizovaný tonicko-klonický záchvat“, je jedním z několika typů záchvatů.

Jiné typy jsou mnohem subtilnější a může být extrémně obtížné je pozorovatelem identifikovat. Například záchvaty petit mal způsobují, že se lidé tiše dívají do vesmíru, zatímco gelové záchvaty se vyznačují nedobrovolným smíchem.

Léky používané k léčbě epilepsie související s mrtvicí

Existuje řada léků, které jsou účinné při kontrole záchvatů. Epilepsii související s mozkovou mrtvicí lze obvykle dobře kontrolovat léky proti záchvatům.

Klinické pokyny pro antiepileptika po mrtvici

Klinické pokyny publikované společně American Heart Association a American Stroke Association doporučují u většiny pacientů neužívat antiepileptika jako preventivní opatření proti záchvatům po cévní mozkové příhodě. Pokyny poznamenávají, že předepisování nového antiepileptika nese značné riziko vedlejších účinků a může být dokonce spojeno s horšími celkovými výsledky.

Užívání léků proti záchvatům po mrtvici

Někteří lidé mají záchvaty i přes užívání léků. Mezi důvody pokračujících záchvatů patří:

• Náhodné vynechání dávek: Někteří lidé zapomněli užít své léky. To je obzvláště problematické, když u někoho dojde k mozkové mrtvici a nechtěně, ale často, vynechá dávky. V těchto případech je pomoc pečovatele nezbytná nejen k zajištění vhodné léčby léky proti záchvatům, ale také jinými léky.
• Vědomé vynechání dávky: Někteří lidé pociťují nežádoucí vedlejší účinky svých antiepileptik a rozhodnou se vynechat dávku, aby se jim vyhnuli. Pokud se u vás objeví nežádoucí účinky z vašich léků, je velmi důležité, abyste o tom promluvili se svým lékařempředrozhodnete se vynechat dávku, abyste mohli změnit léčbu nebo upravit dávku.
• Nedostatek spánku: Z důvodů, které nejsou zcela objasněny, je u lidí trpících epilepsií větší pravděpodobnost záchvatu, když trpí nedostatkem spánku. Někteří, kteří přežili mozkovou příhodu, mají abnormální spánkové vzorce v důsledku poškození mozku, deprese nebo obojího. Pokud máte nedostatek spánku z deprese nebo z jakékoli jiné příčiny a máte také záchvaty navzdory užívání léků, poraďte se o tom se svým lékařem.
• Alkohol: Alkohol zvyšuje pravděpodobnost, že někdo dostane záchvat. Pokud máte epilepsii, lékaři doporučují úplně se vyhnout alkoholu.
• Nedostatečná dávka léku proti záchvatům: I když existují doporučené dávky pro všechny léky, každý je jedinečný a pro optimální kontrolu záchvatů a vyloučení nežádoucích účinků možná budete potřebovat mírně vyšší nebo nižší dávku. Pokud se u vás i nadále objevují záchvaty, poraďte se se svým lékařem, abyste mohli svůj lék podle potřeby změnit nebo upravit.
• Zhoršující se epilepsie: Epilepsie se může časem zhoršovat, bez ohledu na to, zda užíváte léky či nikoli. V takových případech je nesmírně důležité změnit léky, zvýšit dávky stávajících léků nebo přidat do svého režimu druhý nebo třetí lék. Mezi možnostmi může váš lékař navrhnout, abyste byli vyšetřeni na operaci ke kontrole vašich záchvatů. Chcete-li pomoci svému lékaři, vezměte si deník záchvatů a přineste ho s sebou na návštěvu každého lékaře. Tento jednoduchý nástroj může mít velkou hodnotu při hodnocení, zda potřebujete změny ve vašem léčebném režimu.

Slovo od Verywell

Epilepsie se může vyvinout v důsledku cévní mozkové příhody. Léky proti záchvatům jsou nejúčinnějším způsobem prevence záchvatů po cévní mozkové příhodě. Užívání nových léků proti záchvatům si může trochu zvyknout.

Pokud vy nebo váš blízký užíváte léky proti záchvatům, abyste zabránili záchvatům po mrtvici, je důležité udržovat komunikaci se svým týmem zdravotní péče, abyste měli optimální kontrolu záchvatů a minimální vedlejší účinky.