Existuje mnoho potenciálních příčin nespavosti u lidí s rakovinou a pochopení těchto základních příčin je důležité při zjišťování nejlepších možností léčby. Například prodloužení doby spánku málo přispěje ke snížení nespavosti spojené s nečinností. I když si mnoho lidí může představit nespavost jako obtěžování, riziko nespavosti u lidí s rakovinou přesahuje riziko řízení při únavě nebo zapomínání na schůzky. Některé studie ve skutečnosti zjistily, že rušivý spánek může snížit míru přežití z rakoviny.
Podívejme se na mnoho způsobů, jak může rakovina vést k nespavosti, od příznaků souvisejících s rakovinou nebo její léčbou přes léky až po emoční změny a další.
Příčiny nespavosti spojené s rakovinou
Tetra Images / Getty Images
Nespavost u lidí s rakovinou je velmi častá, ale věnovala jí malou pozornost ve vztahu k nebezpečím, které představuje. Nespavost nejen významně ovlivňuje kvalitu života lidí s rakovinou, ale zdá se, že má negativní vliv na míru přežití.
Nespavost je definována jako potíže s usínáním trvající 30 minut nebo více a / nebo noční probuzení s přidáním až 30 minut nebo více spojené s denní únavou.
Protože je užitečné porozumět příčinám před diskusí o léčbě, pojďme nejprve nastínit některé příčiny a rizikové faktory nespavosti u lidí s rakovinou. Patří mezi ně biochemické změny spojené s růstem nádoru, léčba rakoviny, příznaky související s rakovinou a léčbou rakoviny, stejně jako rutina spánku a souběžné zdravotní stavy.
Růst rakoviny
vitanovski / iStockphoto
Samotný růst nádoru ovlivňuje biochemické a molekulární procesy probíhající v těle. Pokud přemýšlíte o spánku, který rostoucí teenager vyžaduje, obraz bude jasnější.
I když je málo, co lze přímo udělat pro tuto příčinu nespavosti (kromě léčby rakoviny), je třeba připomenout, že často mnoho příčin nespavosti a únavy společně působí na příznaky. Řízení těchto příčin, nad nimiž mají lidé určitou kontrolu, nabývá na významu.
Fyzické změny
BraunS / Getty ImagesKdyž mluvíme o fyzických změnách provázejících diagnózu rakoviny, je často první myšlenkou chirurgický zákrok. Chirurgické postupy pro rakovinu mohou vést k nespavosti mnoha způsoby. Proces opravy, který trvá po operaci, zvyšuje biochemické procesy, které mohou zase vést k nespavosti a únavě. Navíc spánek během dne (například v celkovém anestetiku) v kombinaci s nevyhnutelným přerušením spánku v noci za účelem kontroly životních funkcí může vést k situaci, kdy nespavost začíná velmi brzy při léčbě rakoviny.
Léčba rakoviny
Trish233 / iStockphoto
Chemoterapie i radiační terapie mohou vést k buněčné smrti, což zase vede k molekulárním změnám predisponujícím k únavě a narušení spánku. Mnoho léků užívaných spolu s chemoterapií může také změnit spánkové plány.
Steroidy, jako je dexamethason, často způsobují na několik dní stav hyperarousal, což může následovat větší potřeba spánku. Lidé s rakovinou mohou chtít spolupracovat se svými lékaři na naplánování infúze chemoterapie a užívání steroidů dříve během dne, aby pomohli snížit tuto příčinu nespavosti. Malé změny, jako je tato, mohou někdy vést k velkým změnám v tom, jak se cítíte.
Příznaky rakoviny a léčby
jean-marie guyon / Getty Images
Existuje mnoho příznaků rakoviny a léčby rakoviny, které mohou spát se spánkem. Mezi ně patří:
- Bolest
- Nevolnost a zvracení
- Periferní neuropatie
- Kašel
- Dušnost
- Návaly tepla
- Svědění
- Průjem
Někdy může mít nespavost výrazný rozdíl v tom, že si uděláte čas na to, abyste se na každý z těchto příznaků podívali individuálně, a ujistěte se, že jsou optimálně řešeny. Například pokud návaly horka způsobují výrazné narušení spánku, existuje řada možností (jak léků, tak i neléků), které by mohly tyto příznaky snížit, a tím zlepšit spánek.
Emoce
Kevin Laubacher / Getty Images
Běžné emoce, které doprovázejí diagnózu rakoviny, mohou být brutální pro schopnost usnout. Když naše mysl kontroluje, co se děje, příznaky úzkosti a deprese se často zdají zesíleny, když slunce zapadá.
Svou roli hraje také stres a uvolňování stresových hormonů, které mohou po diagnóze rakoviny přetrvávat po celý život. Za prvé, je tu stres z diagnostiky, následovaný strachem z opakování nebo progrese, pokud je rakovina stabilní, nebo strach ze smrti, pokud rakovina pokračuje v progresi nebo se opakuje. Řízení stresu (což vyžaduje krok zpět a analýzu toho, na co jste nejvíce stresovaní) může mít významný dopad na kontrolu nespavosti.
Fyzická nečinnost
svázat / iStockphoto
Díky menšímu cvičení během dne může být noční spaní obtížnější a existuje mnoho situací, kdy se fyzická nečinnost stává u rakoviny normou. Sedavé chování může být vynuceno hospitalizacemi, chemoterapiemi, ozařováním, cestováním na onkologické návštěvy a kvůli bolesti a vedlejším účinkům samotné rakoviny.
Současné zdravotní stavy
AMELIE-BENOIST / BSIP / Getty Images
Zdravotní stav je vedle rakoviny důležitou příčinou nespavosti. Několik podmínek, které silně korelují s nespavostí, zahrnují:
- Spánková apnoe je běžný stav poznamenán krátkými obdobími apnoe (doslova bez dechu) během noci. Můžete si spojit spánkovou apnoe s chrápáním, ale je třeba mít na paměti také mnoho překvapivých známek spánkové apnoe.
- Problémy se štítnou žlázou jsou obecně běžné a mohou se objevit v souvislosti s rakovinou, chemoterapií, imunoterapií a dalšími. Pokud se nezdá, že by jiné příčiny způsobovaly vaši nespavost, zeptejte se svého lékaře na tuto možnost. Předpokládá se, že hypotyreóza je ve Spojených státech velmi nedostatečně diagnostikována.
Je důležité si uvědomit, že další nespavost může vést k vaší nespavosti, protože je snadné vyloučit jakýkoli příznak způsobený rakovinou.Objasnění příčin nespavosti znovu někdy vyžaduje krok zpět, aby bylo možné hledat zjevné faktory.
životní prostředí
Mint Images / Getty Images
Pokud jste někdy zkoušeli odpočívat v nemocnici, víte, jak důležité je mít dobré spánkové prostředí. Hluk, jasná světla a televize mohou narušit zahájení spánku. Určitě existují chvíle, kdy je nemocnice nejlepším místem k pobytu, ale i v nemocnici existují opatření, která můžete podniknout, abyste zlepšili své životní prostředí. Někdy mohou malé věci, jako je zatažení závěsu nebo přesun do místnosti, kde je menší rozruch, udělat velký rozdíl.
Není to jen fyzické prostředí, které může být hlučné. Když přemýšlíte o svých obavách, o diskusích s přáteli nebo členy rodiny, kteří vás rozrušili, nebo o tom, jak si ve své mysli zapíšete seznam úkolů, může to vést k „hlučným myšlenkám“, které vás udrží také.
Špatné spánkové návyky
RyanKing999 / Getty Images
Lidé, kteří se vzdávají rutiny před spaním, mají větší potíže se spánkem. Chvíli trvá, než se tělo po sledování zpráv nebo diskusi o stresujícím tématu uklidní. Někdy je k odstranění této příčiny nespavosti zapotřebí pouze pravidelný spánkový plán, kterému předcházejí návyky, díky nimž vaše tělo ví, že je čas na odpočinek.
Nadměrný čas strávený v posteli nebo pozdější odpoledne podřimuje, může ztěžovat noční usínání. Nerealistická očekávání spánku mohou být také faktorem nespavosti. Pokud se vaše tělo léčí z léčby rakoviny, možná budete potřebovat více spánku - ale nemusí to být nutně celý den strávený v posteli.
Slovo od Verywell
Pohled na možné příčiny nespavosti, které vás jako jednotlivce mohou ovlivnit, vám a vašemu lékaři pomůže určit nejlepší možnosti léčby nespavosti spojené s rakovinou; ošetření, která nejen zajistí, že se budete každý den cítit nejlépe, ale mohou dokonce zlepšit přežití.