Tmavé skvrny na kůži - známé také jako hyperpigmentace, stařecké skvrny, sluneční lentiginy nebo jaterní skvrny, v závislosti na jejich příčině - se mohou objevit kdykoli, ale nejčastěji se objevují ve středním věku. Nejčastěji jsou důsledkem předchozího slunečního záření nebo umělého UV světla používaného v soláriích.
Skvrny jsou také spojeny s určitými kožními podmínkami a mohou se také objevit jako vedlejší účinek některých léků. Tmavé skvrny jsou obecně neškodné, ale někdy může dojít k rakovině. Pokud si přejete, lze je zesvětlit nebo odstranit.
Příznaky tmavé skvrny
Tyto skvrny se mohou pohybovat od světlé až tmavě hnědé nebo černé barvy, jsou ploché a obvykle oválného tvaru.
Tmavé skvrny se mohou vyvinout kdekoli, ale s největší pravděpodobností se objeví na těch částech těla, které jsou nejvíce vystaveny slunci, včetně:
- Tvář
- Hřbet rukou
- Ramena
- Ruce
- Zadní
I když je obvykle malý, několik skvrn se může seskupit a vytvořit větší plochy tmavé pokožky.
Příčiny
Ilustrace Nusha Ashjaee, VerywellTmavé skvrny jsou výsledkem nadprodukce nebo hromadění melaninu (pigmentu na pokožce) a / nebo poškození volnými radikály.
Vystavení UV záření
Ať už ze slunce nebo z umělého zdroje, jako jsou solária - je nejdůležitější příčinou. Hyperpigmentace se často začíná zmocňovat ve středním věku, kdy se na pokožce začnou projevovat důsledky slunečního záření, zejména pokud nebyly použity opalovací krémy a jiná sluneční ochranná opatření. Zvláště ohroženi jsou lidé se světlými vlasy nebo pokožkou a ti, kteří utrpěli silné popáleniny od slunce.
Následující další příčiny však mohou být ve hře - buď samostatně, nebo ve vzájemném spojení nebo s UV zářením.
Podmínky kůže
Existuje několik různých stavů kůže a nemocí, které mohou způsobit tmavé skvrny a oblasti, i když nejsou stejné jako tmavé skvrny související s věkem. Obsahují:
- Pozánětlivá hyperpigmentace: Změna barvy kůže po zánětlivé lézi, jako je akné
- Melasma: Také známá jako těhotenská maska nebo chloasma
- Linea nigra: Tmavá svislá čára, která se během těhotenství objevuje podélně uprostřed břicha
- Riehlova melanóza: Forma kontaktní dermatitidy, o které se předpokládá, že je způsobena vystavením slunci
- Poikiloderma civatte: Benigní stav, který mění části krku na červenohnědou barvu
- Erythromelanosis follicularis: Stav, který se vyznačuje červenohnědou pigmentací obličeje a krku
Léky
Některé léky mohou způsobit tmavé skvrny, protože způsobují přecitlivělost pokožky na sluneční záření (fotocitlivost). Patří mezi ně:
- Estrogeny, jako jsou Vagifem, Climara a Estrace
- Tetracykliny, širokospektrální antibiotika, jako je Adoxa (doxycyklin), declomycin (demeclocyklin) a minocin (minocyklin)
- Amiodaron používaný k léčbě nepravidelného srdečního rytmu; obchodní značky zahrnují Cordarone a Pacerone
- Fenytoin, antikonvulzivum; obchodní značky zahrnují Dilantin a Phenytek
- Fenothiaziny používané k léčbě duševních a emočních poruch; značky zahrnují Compro a Thorazine
- Sulfonamidy používané k léčbě infekcí; obchodní značky zahrnují Bactrim a Septra (sulfamethoxazol / trimethoprim)
Jiné příčiny
Tmavé skvrny lze vidět také za těchto podmínek:
- Těhotenství
- Nemoc jater
- Addisonova nemoc
- Hemochromatóza (nadměrné množství železa)
- Nádory hypofýzy
Diagnóza
Váš lékař primární péče nebo dermatolog může obvykle diagnostikovat tmavé skvrny po fyzickém vyšetření. Pokud místo nevypadá podezřele, není nutná biopsie ani další testování.
Léčba
Tmavé skvrny nebolí a mají stejnou strukturu jako zbytek vaší pokožky. Většinou nepředstavují žádná zdravotní rizika, takže se jich nemusíte zbavovat, i když mnoho lidí volí kosmetické účely. Tmavé skvrny lze zmenšit nebo úplně odstranit pomocí léků na předpis, lékařských postupů a domácí léčby.
Aktuální léčba
Předepsané bělící krémy postupně snižují výskyt tmavých skvrn, obvykle po dobu několika měsíců. Hydrochinon je aktivní složka v bělicích krémech na předpis. Funguje tím, že inhibuje produkci melaninu a měl by být používán pouze krátkodobě, protože byla zpochybněna jeho bezpečnost.
Některé výzkumy naznačují, že hydrochinon může být při vyšších koncentracích karcinogenem. Z tohoto důvodu FDA omezila koncentraci hydrochinonu na 3% až 4% u přípravků na předpis a 2% u volně prodejných přípravků.
Existuje také řada dalších volně prodejných produktů, které ošetřují tmavé skvrny. Mohou snížit výskyt skvrn, ale nemusí je zcela eliminovat. Hledejte krémy, které obsahují retinoidy alfa-hydroxykyselinu, kyselinu glykolovou, deoxyarbutin a kyselinu kojovou.
Vedlejší účinky, včetně zarudnutí, otoků a podráždění kůže, se mohou objevit u jakýchkoli topických léků. Protože tyto produkty obsahují abrazivní přísady, díky nimž je pokožka extrémně citlivá na vystavení UV záření, je velmi důležité po celou dobu léčby důsledně nosit opalovací krém s SPF.
Kosmetické procedury
Lékařské procedury se používají k léčbě tmavých skvrn na kterékoli části těla a často se používají ve spojení s topickou léčbou, i když některé nemusí být vhodné pro osoby s citlivou pokožkou. Možnosti zahrnují:
- Laserové ošetření: K odstranění vrstvy po vrstvě se používá koncentrovaná světelná energie, která spaluje tmavé skvrny. Mezi rizika patří modřiny, otoky, zarudnutí, napětí, zjizvení, infekce a změny ve struktuře pokožky.
- Chemické peelingy: Obsahují kyselinu salicylovou a kyselinu glykolovou, které odstraňují vrchní vrstvu pokožky a odhalují zdravější a rovnoměrněji tonizovanou pokožku pod ní. Možným rizikem je podráždění kůže.
- Mikrodermabáze: Existují dva typy mikrodermabraze, které oba fyzicky narušují povrchové buňky kůže. S mikrodermabrazí krystalů přístroj vydává jemné krystaly hůlkou, která se tře o pokožku a škrábe buňky. U mikrodermabraze s diamantovým hrotem se místo toho používá abrazivní konec hůlky. Kůže může být na chvíli růžová, ale tyto techniky jsou považovány za nízkorizikové.
- Kryochirurgie: Kryochirurgie vybledne stařecké skvrny tím, že je zmrazí kapalným roztokem dusíku, což způsobí odlupování tmavé pokožky od těla. Mezi rizika patří trvalé bělení ošetřených oblastí.
Prevence
Jak stárnete, tmavé skvrny mohou být nevyhnutelné. Nejlepší způsob, jak zabránit vzniku tmavých skvrn (nebo zabránit návratu vybledlých), jsou:
- Použijte SPF: Buďte opatrní při nošení a aplikaci opalovacího krému každé dvě hodiny nebo dříve, pokud jste hodně plavali nebo se potili.
- Zakrýt: Když jste venku, noste klobouk (nejlépe široký), dlouhé rukávy a kalhoty. Tkaniny SPF mohou nabídnout větší ochranu.
- Vyvarujte se špičkových hodin slunce: UV záření je obvykle nejvyšší mezi 10:00 a 14:00.
Slovo od Verywell
Navštěvujte každoročně svého dermatologa na kontrolu kůže, i když si myslíte, že jakékoli zvláštnosti na pokožce jsou neškodné. Ačkoli se tmavé skvrny pravděpodobně nemusí obávat, pamatujte, že změny barvy kůže mohou být někdy známkou rakoviny, zvláště když jsou spárovány s dalšími změnami, jako je krvácení, svědění a zarudnutí.
Ve vzácných případech to, co se může jevit jako sluneční skvrna, jako je sluneční lentigo, může ve skutečnosti představovat typ melanomu zvaný lentigo maligna. Pokud váš lékař uvidí potenciálně škodlivou tmavou skvrnu, může provést biopsii, aby zkontroloval rakovinu kůže a další obavy.
.jpg)
