Příčiny a rizikové faktory cholery

Choleru způsobuje bakterieVibrio cholerae, malý mikrob, který může infikovat střeva. Fyzikální příznaky a příznaky cholery nejsou způsobeny samotnou bakterií, ale spíše toxinem, který produkuje, jakmile je uvnitř těla. Tento toxin narušuje způsob, jakým buňky absorbují a zpracovávají tekutiny a elektrolyty, a nutí je jít pouze jedním směrem: ven.

To je to, co vyvolává v těle vylučování vodnatého průjmu, nejčastějšího příznaku cholery.Vibrio choleraeje vysoce nakažlivá a je primárně výsledkem kontaminovaných potravin, vody a v některých případech i životního prostředí.

Běžné příčiny

Aby se cholera rozšířila v komunitě, je třeba ji do této komunity zavést jako první - buď přirozeně prostřednictvím prostředí, nebo častěji proto, že ji tam přinesl někdo infikovaný.

Kontaminované potraviny a voda

Cholera se obvykle šíří „fekálně-orální“ cestou - tj. Konzumací jídla nebo pitné vody, která byla kontaminována fekálními látkami obsahujícími bakterie.

Bakterie se zbavují těla uvnitř lidských výkalů nebo průjmů, takže pokud někdo nakažený jde do koupelny a poté si neumyje ruce, než se dotkne jídla nebo přijde do styku se zdrojem vody, může se rozšířit ostatním lidem.

Hrozba kontaminace studní nebo jiných zdrojů pitné vody je obzvláště vysoká v rozvojových oblastech bez infrastruktury k filtrování a čištění vody. ProtožeVibrio choleraeje tak infekční a většina lidí nemá žádné příznaky, bakterie se může rozšířit široko daleko, než budou zdravotníci upozorněni na vypuknutí.

To platí zejména v oblastech, kde mohou být běžné i jiné druhy průjmových onemocnění, takže je méně zřejmé, že byla zavedena cholera. Podobně stále existuje na světě mnoho lidí bez přístupu k hygienickým službám, jako jsou toalety nebo kůlny. V těchto případech, pokud se infikovaní jedinci vyprázdní v otevřeném prostředí, se bakterie mohou dostat do otevřených vodních zdrojů.

Nebezpečná příprava jídla je dalším velkým důvodem k obavám. I ve vyspělých zemích se spolehlivou infrastrukturou se bakterie mohou dostat do potravin nečistými rukama nebo kontaminovanou vodou, i když ohniska jsou v těchto zemích extrémně vzácná. Každý, kdo jí kontaminované jídlo, by mohl onemocnět nebo - přinejmenším - rozšířit bakterie na ještě více lidí.

Je důležité si uvědomit, že bakterie ve stolici můžete vylučovati když nemáte žádné příznaky—Znamená to, že infikovaní jedinci mohou šířit nemoc, aniž by to věděli. To může trvat kdekoli od dvou dnů do dvou týdnů, podle případu.

Zdroje životního prostředí

Kromě zdrojů pitné vody a kontaminovaných potravin mohou bakterie způsobující choleru také žít v pobřežních vodách, zejména kolem rovníku a v tropických oblastech. Ve vzácných případech mohou měkkýši přijmout bakterie ze svého prostředí.

Tyto choroboplodné zárodky jsou během procesu vaření často usmrceny, ale pokud jíte kontaminované měkkýše v surovém stavu nebo pokud nebyly dostatečně uvařeny, můžete se nakazit také tímto způsobem. Většina ohnisek cholery je však způsobena špatnou hygienou.

Prostředí zdravotní péče

Občas může zdravotnický personál, který léčí pacienty s cholerou, přijít do kontaktu s bakteriemi, zejména při manipulaci se vzorky stolice nebo jinými kontakty s výkaly. To však není tak běžné jako zdroj ohnisek jako kontaminovaná potrava nebo voda.

Ve většině případů je přijetí opatření k zajištění odpovídající hygieny, hygieny a dodávek čisté vody dostatečné k zabránění šíření cholery.

Rizikové faktory

Určité věci zvyšují pravděpodobnost vzniku cholery, včetně toho, kde se nacházíte a jaký máte přístup k nezávadné vodě a hygieně.

Život nebo návštěva endemické oblasti

Nemůžete dostat choleru, pokud nejsou přítomny bakterie, takže jedním z největších rizikových faktorů pro vznik této nemoci je návštěva místa, kde je to běžné. Země, kde bakterie pravidelně cirkulují, jsou označovány jako „endemické“ země a návštěvníci a obyvatelé těchto míst by měli být obzvláště opatrní, aby udržovali ruce, pitnou vodu a jídlo čisté.

V těchto oblastech může být cholera sezónní - podobně jako chřipka - nebo sporadická, kde se v průběhu roku vyskytují ohniska v různých oblastech.

Před cestou do zahraničí je důležité zkontrolovat web Centra pro kontrolu a prevenci nemocí a zjistit, zda země, kterou navštěvujete, prochází epidemií cholery.

Je důležité si uvědomit, že místa, kde je nemocneníendemita může stále mít ohniska - i když jsou obvykle extrémně vzácná a mají omezený rozsah.

Špatné podmínky prostředí

Vzhledem k tomu, že cholera se šíří primárně kontaminovanými potravinami a vodou, může nedostatek přístupu k nezávadné vodě a hygienickým zařízením a řádné nakládání s odpady zvýšit pravděpodobnost výskytu ohniska, pokud do oblasti vstoupí někdo s cholerou. To platí zejména pro městská prostředí nebo oblasti, kde žijí, jedí a pracují velké skupiny lidí v těsné blízkosti.