Prevence rakoviny tlustého střeva

Prvním krokem v prevenci rakoviny tlustého střeva je mluvit se svým lékařem o tom, kdy byste měli být vyšetřeni, ať už je to pomocí kolonoskopie nebo domácího testu stolice. V závislosti na vašich rizikových faktorech, jako je váš věk a to, zda máte v rodinné anamnéze rakovinu tlustého střeva nebo polypy, lékař určí, kdy by měl screening začít. Udržování zdravé hmotnosti, pravidelné cvičení, omezování konzumace červeného a zpracovaného masa a vyhýbání se nadměrnému příjmu alkoholu jsou také důležitými způsoby, jak snížit riziko tohoto onemocnění.

Diskusní průvodce pro rakovinu tlustého střeva

Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.

Pošlete sobě nebo někomu blízkému.

Přihlásit se

Tento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.

Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.

Promítání

Screeningové testy pro prevenci rakoviny tlustého střeva mají za cíl najít nepravidelnosti v tlustém střevě dříve, než se stanou rakovinovými.

Většina lidí spadá do průměrné rizikové kategorie pro screening prevence rakoviny tlustého střeva a je jim doporučeno zahájit testování ve věku 45 let. Neexistuje tedy žádné tvrdé a rychlé pravidlo, kdy je třeba takový screening zahájit. Potenciální příznaky nebo vysoce rizikové faktory pro rakovinu tlustého střeva (viz níže) mohou vyvolat dřívější screening.

U jedinců s průměrným rizikem lze k detekci polypů tlustého střeva a rakoviny použít vizuální screeningové testy:

• Kolonoskopie se provádí každých 10 let
• Kolonoskopie počítačové tomografie (virtuální kolonoskopie) prováděná každých pět let
• Flexibilní sigmoidoskopie prováděná každých pět let

Existují také domácí testy stolice určené k detekci rakoviny tlustého střeva, pokud je přítomna. Tyto testy buď kontrolují stopové množství krve, nebo vylučují rakovinné buňky ve stolici. Obsahují:

• Vysoce citlivý fekální imunochemický test (FIT) každý rok
• Vysoce citlivý test na okultní krvácení z fekálií na bázi guajaku každý rok
• Víceúčelový test DNA stolice (MT-sDNA) každé tři roky

K provedení screeningu na rakovinu tlustého střeva lze použít kterýkoli z těchto typů testů a pro každý z nich existují klady a zápory. Nejdůležitější je, že nečekáte, až je vyhledáte.

Pokud má jakýkoli jiný test než kolonoskopie nepravidelné výsledky, budete k potvrzení těchto nálezů stále potřebovat kolonoskopii (a v případě potřeby případně odstranit všechny polypy nebo malé výrůstky).

Zvýšený nebo vysoce rizikový screening

Pokud máte zvýšené nebo vysoké riziko vzniku rakoviny tlustého střeva, budou se vaše screeningové testy objevovat častěji a před dosažením věku 45 let.

Podle Americké rakovinové společnosti jste v kategorii se zvýšeným nebo vysokým rizikem, pokud splňujete jedno nebo více z následujících kritérií:

• Máte v rodinné anamnéze rakovinu tlustého střeva nebo určité typy polypů
• Máte osobní anamnézu rakoviny tlustého střeva nebo určitých typů polypů
• Máte osobní anamnézu zánětlivého onemocnění střev (ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba)
• Máte známou rodinnou anamnézu nebo potvrzený nebo podezřelý dědičný syndrom rakoviny tlustého střeva, jako je familiární adenomatózní polypóza (FAP) nebo Lynchův syndrom (dědičná nepolypózní rakovina tlustého střeva nebo HNPCC)
• Máte osobní anamnézu, že při léčbě předchozí rakoviny dostáváte záření do oblasti břicha nebo pánve

Specifické pokyny pro screening u jedinců se zvýšenou a vysokou mírou rizika se liší v závislosti na výše uvedeném.

Genetické poradenství

U lidí, kteří nesou genetické mutace spojené s dědičnou rakovinou tlustého střeva, je nejpravděpodobnější výskyt této choroby. Pokud má někdo ve vaší rodině FAP nebo HNPCC, nebo pokud máte židovský původ z Ashkenazi, měli byste vážně zvážit přidání genetického poradenství do svého plánu prevence rakoviny tlustého střeva. Včasný screening vám již možná byl doporučen kvůli vašemu pozadí, ale výsledky mohou pomoci dále zdokonalit strategii prevence.

Dosah

Získání screeningového testu na rakovinu tlustého střeva může být drahé, v závislosti na vašem pojistném krytí. Zatímco screeningová kolonoskopie z kapsy může být drahá, roční fekální imunochemický test na screening krve ve stolici je obvykle mnohem rozumnější.

Nakonec se poraďte se svým lékařem, abyste zjistili, zda vaše pojištění kryje screeningové testy, nebo pokud nejste pojištěni, jak získat krytí.

Pokud máte zvýšené nebo vysoké riziko rakoviny tlustého střeva, vězte, že některé pojišťovny vyžadují důkaz (například výsledky genetického testování). Takové testy mohou být nákladné a mohou / nemusí být zahrnuty do vašeho plánu, pokud nějaký máte.

Ariel Skelley / Getty Images

Hmotnost

Chronický zánět v těle může způsobit poškození DNA, které může následně vést k rakovině.

Zatímco přesná věda, která stojí za tímto fenoménem „zánětu vyvolávajícího rakovinu“, je složitá a stále se trápí, redukce zánětu v těle prostřednictvím návyků zdravého životního stylu je proaktivním krokem, který můžete podniknout ke snížení rizika rakoviny a zlepšení celkového zdraví.

Obezita je stav neodmyslitelně spojený se zánětem. V posledních letech vědci identifikovali v břišních tukových buňkách lidí s nadváhou a obezitou zánětlivý protein zvaný PAR2. Věří, že strava s vysokým obsahem tuku / s vysokým obsahem cukru způsobuje změny v buňkách imunitního systému, které spouštějí produkce proteinu. Tato jedinečná zánětlivá reakce může přispět k přírůstku hmotnosti stimulací produkce určitých mastných kyselin nacházejících se v břišním tuku.

Pokud jde o rakovinu tlustého střeva, nejen obezita a nadváha jsou spojeny se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny tlustého střeva, ale také zvýšení břišního tuku (větší pas). Takže udržení zdravé hmotnosti a zabránění přibývání na váze, zejména kolem pasu, může pomoci snížit riziko.

Strava

Dieta může hrát významnou roli v riziku rakoviny tlustého střeva, ať už k lepšímu nebo k horšímu, a to jak kvůli své schopnosti ovlivňovat množství zánětu v těle, tak i jinak. I když nemůžete změnit svůj věk nebo rodinnou anamnézu, můžete dělat chytrá rozhodnutí o tom, co je na vašem talíři.

Věnujte pozornost tukům, které jíte

Jíst zdravé tuky, jako jsou ořechové oleje, lněné oleje, rybí oleje, olivový olej a řepkový olej, může také snížit zánět. Dále nezapomeňte omezit příjem červeného masa, které obsahuje vysoké množství nasycených tuků. Můžete také zvážit snížení nebo snížení spotřeby plnotučných mléčných výrobků, jako je máslo, smetana, zmrzlina a sýr.

Kromě toho vyčistěte spíž od všech zpracovaných potravin vyrobených z trans-tuků nebo hydrogenovaných nebo částečně hydrogenovaných olejů. Nadměrný příjem rostlinných olejů obsažených ve většině nezdravých potravin může také způsobit zánět, i když tuky nejsou hydrogenovány.

Vařte maso správně

Když vaříte maso při vysokých teplotách (přemýšlejte o grilování, grilování a smažení), do jídla se uvolňují polycyklické aromatické uhlovodíky (PAH) a heterocyklické aminy (HCA). Tyto dvě sloučeniny mají známé karcinogeny a byly spojeny se zvýšeným výskytem rakoviny tlustého střeva a konečníku.PHU lze také nalézt ve uzených nebo uzených potravinách, jako je šunka nebo slanina.

Nemusíte házet zahradní gril, ale může být zdravější pomalu vařit jídlo při nižších teplotách, dusit nebo pomalu pražit živočišné bílkoviny.

Pokud se rozhodnete grilovat své maso, nezapomeňte použít maso pomocí kleští, spíše než vidličkou. Propíchnutí masa způsobí odkapávání tuku a šťáv na uhlí. To zase způsobí tvorbu karcinogenů, které pokrývají maso, když kouř stoupá zpět z grilu.

Přidejte vlákninu do své stravy

Rozvíjející se výzkum naznačuje, že vláknina, zejména z celých zrn, může pomoci snížit riziko rakoviny tlustého střeva.

Začněte přidáním vlákniny do vaší stravy hned ráno. Vyzkoušejte ovesné vločky s čerstvými nebo zmrazenými bobulemi, ořechy a kropením lněných semen. Nebo vyzkoušejte snídaňové cereálie s vysokým obsahem vlákniny, které obsahují nejméně 6 gramů vlákniny na porci.

Odpoledne si dejte svačinu s čerstvým nebo sušeným ovocem nebo si dejte kousky zeleniny s humusem místo chipsů nebo sušenky. A nakonec zakončete den přidáním další porce zeleniny na večeři a zajistěte, aby váš chléb byl stoprocentně celozrnný.

Jezte skutečnou nabídku

V dnešní době najdete téměř všechny mikroživiny (myslím minerály, vitamíny) dostupné ve formě tablet. Nejde však jen o stopové prvky ve zdravých potravinách. V boji proti rakovinovým buňkám pomáhá synergie živin, fytochemikálií a antioxidantů, v zásadě potravin jako celku.

Nejbezpečnějším a nejekonomičtějším způsobem, jak získat všechny své antioxidanty, fytochemikálie a živiny, je jíst celé přírodní jídlo rostlinného původu, které se nezměnilo od doby, kdy bylo sklizeno. Důkladně umyjte zeleninu a ovoce a užijte si také jedlou kůži (zde se schovává vláknina).

Životní styl

Pravděpodobně nebude žádným překvapením, když tyto strategie uvidíte na seznamu. V případě potřeby použijte jejich spojení s rizikem rakoviny tlustého střeva jako palivo pro změnu životního stylu.

Cvičit pravidělně

Pravidelná fyzická aktivita může snížit zánět, podle studie Lékařské fakulty University of California v San Diegu z roku 2017. Stačí 20 minut cvičení čtyřikrát až pětkrát týdně a vystačí si s jakoukoli formou mírné až intenzivní aktivity. (například rychlá chůze, běh, plavání nebo jízda na kole).

To znamená, že intenzivní cvičení může snížit riziko rakoviny tlustého střeva ještě více než mírné cvičení. Pokud tedy již pravidelně cvičíte, zvažte zvýšení intenzity a / nebo frekvence vašich sezení (pod vedením osobního lékaře).

Přestaňte kouřit, snižte alkohol

Výzkum naznačuje, že ukončení kouření a omezení konzumace alkoholu může snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.

Kouření může vaše tělo ochuzit o vitamin C, který je silným antioxidantem. Antioxidanty pomáhají snižovat riziko rakoviny tlustého střeva tím, že vylučují volné radikály (znečištění, buněčný odpad) z vašeho těla.

Stejně tak těžké užívání alkoholu může snížit množství kyseliny listové (jeden z vitamínů skupiny B), které absorbujete ze zdravých potravin. Nedostatek folátů je spojován se zvýšeným výskytem rakoviny tlustého střeva.

Přírodní prostředky

Bylo zjištěno, že v prevenci rakoviny tlustého střeva hraje významnou roli jen málo přírodních prostředků nebo alternativních terapií. Předběžný výzkum však naznačuje, že následující látky mohou do určité míry pomoci snížit riziko rakoviny tlustého střeva.

Vitamín D

Vysoké hladiny vitaminu D v krvi mohou souviset s nižším rizikem rakoviny tlustého střeva, podle studie z roku 2010. Analýza dat u 1 248 lidí s kolorektálním karcinomem a se stejným počtem zdravých jedinců zjistila, že lidé s nejvyššími hladinami vitamin D měl o 40 procent nižší riziko rakoviny tlustého střeva ve srovnání s těmi s nejnižšími hladinami.

Folát

Ujistěte se, že konzumujete dostatek folátu (vitamin B nalezený v potravinách, jako je špenát, chřest a obohacené cereálie), může snížit riziko rakoviny tlustého střeva. Doporučený denní příjem kyseliny listové je pro většinu dospělých 400 mcg. Těhotné ženy by měly konzumovat 600 mcg denně, zatímco kojící ženy by měly konzumovat 500 mcg denně.

Quercetin

V laboratorních testech na buněčných kulturách vědci prokázali, že kvercetin může pomoci zastavit růst rakoviny tlustého střeva. Navíc populační studie z roku 2010, kterou provedlo 672 lidí, zjistila, že dietní příjem kvercetinu může souviset se sníženým rizikem rakoviny tlustého střeva.

Antioxidant dostupný ve formě doplňků, kvercetin, se přirozeně vyskytuje v potravinách, jako jsou jablka, cibule a bobule.

Čaj

Bílý čaj může pomoci potlačit růst aberantních krypt (předchůdce rakoviny tlustého střeva). Bylo také zjištěno, že zelený čaj bojuje proti rakovině tlustého střeva ve výzkumu na zvířatech a ve zkumavkách. Dostupné vědecké údaje však nestačí k závěru, že jakýkoli druh čaje může zabránit rakovině tlustého střeva u lidí.

Preventivní léky

Mnoho lidí si klade otázku, zda užívání určitých léků může snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Řada studií například naznačuje, že lidé, kteří pravidelně užívají aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), mají nižší riziko rakoviny tlustého střeva. Pravdou je, že porota je stále mimo.

Vzhledem k tomu, že NSAID mohou způsobit závažné nežádoucí účinky (včetně krvácení z podráždění žaludku), je důležité se před pravidelným užíváním těchto léků poradit se svým lékařem. Americká rakovinová společnost ve skutečnosti poznamenává, že „většina odborníků nedoporučuje užívat NSAID pouze ke snížení rizika rakoviny tlustého střeva a konečníku, pokud máte průměrné riziko.“

Zatímco některé studie naznačují, že statiny - léky běžně používané k léčbě vysokých hladin LDL cholesterolu, jako je Lipitor (atorvastatin) a Crestor (rosuvastatin) - mohou snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva, jiné tuto myšlenku nepodpořily.