U žen, které mají rakovinu prsu s pozitivním estrogenovým receptorem, jsou náklady na hormonální terapii důležitým faktorem. Tento typ terapie se obvykle doporučuje po primární léčbě chirurgickým zákrokem a případně chemoterapií a / nebo radiační terapií. Dvěma hlavními možnostmi hormonální léčby jsou tamoxifen (značka Nolvadex nebo Soltamox) a inhibitory aromatázy, včetně Arimidex (anastrozol), Femara (letrozol) a Aromasin (exemestan).
Náklady se mohou velmi lišit, což může ovlivnit vaše rozhodnutí. Cena však není jediným faktorem, který je třeba vzít v úvahu. Pokud máte potíže s platbou za tyto léky, mohou vám být k dispozici možnosti, které vám pomohou.
FatCamera / Getty ImagesHormonální terapie a riziko recidivy rakoviny prsu
Po primární léčbě rakoviny prsu existuje riziko recidivy. U nádorů pozitivních na estrogenové receptory jsou pozdní recidivy, několik let nebo dokonce desetiletí po léčbě, častější než u jiných typů rakoviny prsu. Bylo prokázáno, že hormonální terapie snižují riziko recidivy a zlepšují míru přežití.
Estrogen je v zásadě palivem pro tento typ nádorů, takže jak snížení množství estrogenu v krvi, tak blokování estrogenových receptorů vám mohou pomoci chránit vás před množením nových nádorů.
Zatímco inhibitory tamoxifenu a aromatázy zabraňují recidivě rakoviny prsu s pozitivním účinkem na estrogenové receptory, fungují různými způsoby a pro různé lidi.
TamoxifenAnti-estrogen a účinky podobné estrogenu
Pouze pro ženy před menopauzou
Snižuje riziko opakování přibližně o 50 procent
Starší, levnější droga
Anti-estrogenové účinky
Pro ženy před menopauzou a po menopauze
Může být účinnější než tamoxifen u premenopauzálních žen
Novější a dražší
Porovnání nákladů
Vzhledem k tomu, že tamoxifen je nejstarší a nejčastěji předepisovanou hormonální terapií, bývá jednou z nejlevnějších možností.
Níže jsou uvedeny předpojištění, americké ceny za měsíční dodávku značkové a generické verze inhibitorů tamoxifenu a aromatázy, jakož i nejnižší náklady zjištěné při použití kupónů nebo programů pomoci na předpis.
Pamatujte, že nejnižší ceny často pocházejí z kupónů, které mohou přicházet a odcházet, nebo z programů na předpis, na které nemusíte mít nárok.
Placení za hormonální terapii
Náklady na tyto léky se mohou značně lišit v závislosti na vašem pojistném krytí. Některé pojišťovny navíc budou hradit jeden typ inhibitoru aromatázy, nikoli jiný.
Pokud máte potíže s poskytováním hormonální terapie, máte několik možností.
Spolupracujte se svým lékařem a pojišťovnou
Prvním krokem by měla být konzultace s lékařem. Může věřit, že dražší lék je nejlepší pro ochranu vašeho zdraví. Pokud ne, požádejte o cenově dostupnější. Nezapomeňte se také zeptat na generika.
Pokud lék, který váš lékař považuje za nejlepší, není ve formuláři vaší pojišťovny, může váš lékař dokončit předchozí povolení, aby bylo pokryto.
I když máte soukromé zdravotní pojištění, podívejte se na svou způsobilost pro Medicare část D nebo Medicaid.
Pokud potřebujete něco vyřešit s vaší pojišťovnou, může být jednodušší mluvit osobně než po telefonu, pokud máte místní kancelář nebo zástupce.
Programy pomoci na předpis
Pokud stále máte potíže s platbou za předpis, který lékař považuje za nejlepší, máte více možností. Mezi ně patří:
- Programy pomoci pacientům: Zjistěte více o různých dostupných asistenčních programech pro pacienty a další asistenční a úsporné programy si ověřte u výrobců léků.
- Programy slev na léky: Můžete mít nárok na slevovou kartu na léky na předpis.
- Vzorky: Některým onkologům jsou poskytovány vzorky inhibitorů aromatázy. Nemůže to bolet ptát se.
- Postižení: Pokud ještě nemáte 65 let, ale máte nárok na zdravotní postižení, můžete své léky dostat prostřednictvím Medicare.
- Online lékárny: Možná najdete dostupnější ceny, ale před nákupem se dozvíte, jak bezpečně objednat léky na webu.
- Státní programy farmaceutické pomoci: Mnoho států USA má programy slev nebo pomoci. Zkontrolujte, zda váš stát nabízí pokrytí.
- Nezisková pomoc: Zeptejte se svého lékaře nebo kliniky na místní organizace, které poskytují pomoc s náklady na recepty. Můžete se také obrátit na organizace prosazující rakovinu prsu. Pamatujte, že různé organizace mají různé cíle, které mohou, ale nemusí zahrnovat pomoc pacientům s poskytováním léčby.
Uchovávejte pečlivé záznamy
Vzhledem k tomu, že změny v pojištění často vyžadují větší příspěvky těch, kteří jsou pojištěni, je vedení záznamů opatrnější než kdy dříve. Mnoho nákladů na léčbu rakoviny je daňově odečitatelných, včetně přímých nákladů na hormonální terapii.
Rakovina prsu může mít krátkodobé a dlouhodobé účinkySlovo od Verywell
Hormonální léčba se doporučuje po celých pět až 10 let po primární léčbě rakoviny prsu, takže je důležité vzít v úvahu náklady na tamoxifen nebo váš inhibitor aromatázy. Nikdy se však neuspokojte s placením celé maloobchodní ceny léku. S určitým úsilím o prozkoumání vašich možností možná budete moci výrazně snížit své celkové výdaje na léčbu.