Nápravná chirurgie po špatné plastické chirurgii

Pro 33letého Newyorčana Evana Forstera to byla nejen kosmetická nespokojenost, ale také významná otázka kvality života, která ho donutila získat nos. Díky zlomenému nosu, který utrpěl při fotbalovém utkání v roce 1996, se Evan v roce 2000 rozhodl podstoupit kosmetickou operaci, aby si narovnal nos a odstranil bouli na můstku. Na doporučení přítele (a prakticky bez dalšího výzkumu) se usadil na newyorském chirurgovi a stanovil termín jeho operace. Podle Forstera se chirurgovi nepodařilo přinést předoperační fotografie, které pořídili, na operační sál, jak diskutovali. Věří, že to mělo něco společného se skutečností, že jeho estetický výsledek nebyl takový, jaký plánovali nebo co očekával.

Měsíce po operaci začal mít oddaný sportovec potíže s dýcháním levou nosní dírkou, zvláště když běžel nebo se zabýval jiným atletickým výkonem. Do roku 2006 se jeho dýchání stalo ještě vážnějším problémem.

Po Evanově utrpení si dával pozor na to, aby riskoval další operaci, ale cítil, že nemá na výběr kvůli hlubokým účinkům jeho dýchacích potíží na kvalitu jeho života. Tentokrát provedl svůj výzkum a přišel s MD Andrewem Jaconem, plastickým a rekonstrukčním chirurgem se specializací na plastickou chirurgii obličeje se sídlem v New Yorku. Na začátku roku 2008 se nechal opravit silně vychýlenou přepážkou a napravit neuspokojivý kosmetický výsledek dosažený při jeho první operaci. O čtyři měsíce později je spokojen s výsledky své korekční operace.

Co je tak zvláštního na korektivní chirurgii?

Pokud hledáte nápravnou operaci, pečlivě si vyberte svého chirurga. Pravdou je, že mnoho chirurgů se vyhýbá revizním pracím a většina si za to účtuje podstatně více, protože tento typ chirurgie představuje pro chirurga mnoho dalších výzev kromě primární plastické chirurgie:

• Stupeň obtížnosti se značně zvyšuje kvůli přítomnosti jizvové tkáně, změněné anatomii (už to prostě nevypadá jako v lékařských knihách) a často kvůli nedostatku „materiálu“ pro práci. Například v případě ženy, která přišla k Dr. Jaconovi poté, co již podstoupila šest samostatných plastických operací, pacientovi nezbyla žádná chrupavka, se kterou by mohla pracovat. Dr. Jacono musel použít chrupavku ze žebra, aby si obnovil nos.
• Pacienti jsou často emocionální ohledně své situace a docela se bojí podstoupit další postup. V některých případech může být přítomen nějaký druh psychologického problému, který způsobuje, že pacient vyhledává více operací.
• V dnešní sporné společnosti se někteří chirurgové obávají, že se těchto případů chopí, protože to může znamenat, že budou povoláni svědčit v soudním řízení proti původnímu chirurgovi ... nebo ještě hůř. Existuje také obava, že pokud korekční chirurgie nepůjde tak dobře, jak se očekávalo, může jim být částečně vyčítáno, že problémy způsobil původní chirurg.

Obvyklí podezřelí

Podle newyorského chirurga Matthewa Schulmana jsou postupy, které nejčastěji vyžadují korekční nebo sekundární chirurgický zákrok, tělesné procedury, jako jsou břišní břišní svaly, liposukce, lifting prsou a zmenšení prsou (zejména v zahraničí). Často je to způsobeno běžnými komplikacemi spojenými se špatným sledováním, protože pro pacienta by bylo obvykle docela nepohodlné vrátit se do zámořského cíle a navštívit chirurga po návštěvě po operaci. Existuje však také problém, že chirurgové jsou příliš agresivní vůči procedurám těla tím, že provádějí příliš mnoho procedur v jedné operaci. Jedním obzvláště častým problémem je společné provádění břišních břišních svalů a liposukce břicha. Pokud je provedeno příliš agresivně, může dojít k narušení přívodu krve do dolní části břicha, což má za následek špatné hojení ran nebo dokonce smrt tkáně. Revizní chirurgie je také relativně častá po zvětšení prsou, často kvůli špatnému umístění implantátu, asymetrii nebo kapsulární kontraktuře.

V praxi dr. Jacona, protože se specializuje na plastickou chirurgii obličeje, se většina jeho korekčních operací týká plastických operací nosu, nesprávně umístěných implantátů brady, špatných výtahů očí a liftingů obličeje, které byly příliš napnuté. Zejména rhinoplastika je postup, u kterého není neobvyklé, že pacient podstoupí revizi. V tomto případě Dr. Jacono říká, že problém obvykle souvisí s tím, že chirurg zašel příliš daleko a sundal příliš mnoho z nosu, takže byl příliš malý a „sevřený“ vzhledem. Někteří lékaři se však domnívají, že jde o to, aby byl pacient posedlý dokonalou symetrií, protože nos je takovým centrálním rysem obličeje. Stejní lékaři vám pravděpodobně řeknou, že jelikož dokonalá symetrie v přírodě neexistuje, je téměř nemožné uspokojit tyto pacienty na 100%.

Výběr chirurga pro korektivní chirurgii

V mnoha ohledech je postup stejný jako při výběru chirurga pro jakýkoli kosmetický zákrok, kromě toho, že pravděpodobně budete chtít být ještě opatrnější. Může být také dobrý nápad vyhledat chirurga, který se specializuje na oblast, kterou chcete opravit, a také toho, který je dobře proškolen v rekonstrukční chirurgii. Před rozhodnutím se jako vždy vzdělávejte co nejlépe.