Jedna ze tří hlavních větví podklíčkové tepny, thyrocervical kufr vzniká na přední (přední straně) dolní části krku poblíž scalenus předního svalu. Stoupá nahoru a rozpadá se na několik důležitých větví, které dodávají krev bohatou na kyslík do štítné žlázy i do dalších oblastí na krku. V některých případech mohou tuto oblast ovlivnit vaskulární poruchy, jako je onemocnění periferních tepen, což vede k vážným komplikacím.
Jose Luis Pelaez Inc. / Getty Images
Anatomie
Tyrocervikální kmen, který vychází z první části podklíčkové tepny, je silná a tlustá větev, která vede mezi vertebrální tepnou a kostocervikálním kmenem směrem k přední a boční straně krku. Vzniká blízko spojení předního svalu scalenus, což pomáhá zvedat horní pár žeber během dýchání a pomáhá při bočním pohybu hlavy.
Jak stoupá, tato tepna se rozpadá na čtyři hlavní větve.
- Dolní tepna štítné žlázy: Největší a nejvýznamnější větev, dolní tepna štítné žlázy se pohybuje vzhůru před vertebrální tepnou, aby zásobila štítnou žlázu, hrtan, průdušnici a jícen v krku a okolní svaly.
- Supraskapulární tepna: Větvící se za a na stranu předního scalenového svalu, jednoho ze tří hlavních svalů po stranách krku, supraskapulární tepna prochází přes třetí část podklíčkové tepny, stejně jako brachiální plexus, síť nervy spojující páteř s oblastmi na krku a horní části paže. Poté se pohybuje za klíční kostí, kde se spojuje s bohatým skapulárním arteriálním plexem, svazkem nervů v rameni.
- Vzestupná krční tepna: Tato krátká tepna stoupá mediálně (vedle, ale blíže ke středu těla) k bránicovému nervu, nervu, který se pohybuje dolů mezi plícemi a srdcem, aby získal přístup k bránici. Tato tepna se rozděluje na menší větve, které zásobují krční meziobratlové otvory, což jsou prostory vytvořené krčními obratli, které umožňují průchod míchy. Navíc svalové trny z této tepny zásobují boční svaly horní části krku.
- Příčná krční tepna: Další krátká tepna, příčná krční tepna, se rychle rozděluje na povrchové a hluboké větve, které se pohybují směrem ke straně těla přes bránicový nerv a přední scalenový sval. Ty pak procházejí nebo procházejí brachiálním plexem a zásobují vasa nervorum (řadu malých tepen, které zásobují periferní nervy). Tato tepna se dělí na dvě hlavní větve: povrchovou krční tepnu (která probíhá za trapézovým svalem, nezbytnou pro pohyb krku a hlavy) a hřbetní lopatkovou tepnu zásobující levator scapulae a kosodélníkové svaly horní části zad.
Anatomické variace
V anatomii tyrocervikálního kmene a okolních oblastí bylo vidět několik variací. Jedná se především o:
- Alternativní původ supraskapulární tepny: Ačkoli supraskapulární tepna často vzniká přímo z tyrocervikálního kmene, v mnoha případech bylo pozorováno odbočení přímo z podklíčkové tepny.
- Alternativní původ hřbetní skapulární tepny: Nejčastěji se jedná o větev příčné krční tepny - sama o větev větve thyrocervical - hřbetní skapulární tepna také někdy vychází přímo z druhé nebo třetí části podklíčkové tepny.
- Dvojí původ vzestupné krční tepny: Další běžnou variantou, která je vidět, je to, že vzestupná krční tepna má dvojí původ jak v tyrocervikálním kmeni, tak v příčné krční tepně.
- Alternativní původ příčné krční tepny: Tato tepna někdy vznikne z supraskapulární tepny nebo přímo z podklíčkové tepny, nikoli přímo z tyrocervikálního kmene.
- Rozdíly ve velikosti: Další často pozorované variace jsou silnější větve na pravé straně než na levé.
Funkce
Primárně má thyrocervikální kmen za úkol dodávat okysličenou krev do vnitřních orgánů krku, které zahrnují štítnou žlázu a příštítné tělíska, průdušnici a hrtan, stejně jako hltan a jícen v krku. Kromě toho tato tepna zásobuje brachiální plexus (nervové shluky vyzařující z páteře), několik důležitých svalových skupin na krku a také lopatkovou anastomózu (tepny, které zásobují lopatku a ramenní kloub).
Klinický význam
Vzhledem k zásadní roli, kterou tato tepna hraje při dodávání krve do důležitých oblastí krku a krku, mohou poruchy a další problémy zde vést k významným zdravotním problémům.
Endemické stavy nebo poranění mohou vést k aneuryzmatu v této tepně, což je nafouknutí nebo dokonce prasknutí tepny v určité oblasti. Dále zde viděné problémy jsou výsledkem onemocnění periferních tepen, při kterém dochází k tvorbě plaku v tepny, které brání správné funkci, stav nazývaný stenóza.
Mezi takové problémy patří syndrom hrudní zásuvky a arteritida Takayasu. První je charakterizována stenózou způsobující nedostatečné zásobování krví do určitých oblastí krku. Výsledkem je oslabený puls a v pokročilejších případech neurologické problémy, slabost nebo jiné příznaky v horních končetinách.
V druhém případě tato stenóza vede k zánětu v oblasti, který může způsobit syndrom podklíčkové krádeže. To je, když vytvrzení tepny způsobí, že krev proudí dozadu, což znemožňuje správný tok kyslíku do částí mozku.
.jpg)
.jpg)
