Coumadin (warfarin) je lék na ředění krve, který působí inhibicí funkce vitaminu K - základního nástroje schopnosti těla vytvářet krevní sraženiny.
John Fedele / Getty ImagesCoumadin a mrtvice
Coumadin je silný lék používaný k prevenci mrtvice. Coumadin má silné vlastnosti k ředění krve (tj. Zabraňuje abnormální tvorbě krevních sraženin v těle). Příkladem onemocnění, při kterém abnormální tvorba krevních sraženin vede k cévní mozkové příhodě, je fibrilace síní, onemocnění, při kterém nepravidelný tlukot srdce vede k tvorbě nežádoucích krevních sraženin uvnitř srdečních komor. Mezi další případy, kdy se přípravek Coumadin používá k prevenci mrtvice, patří:
- Když někdo měl vadnou srdeční chlopnu nahrazenou chirurgicky mechanickou protetickou chlopní.
- Když někdo zjistí, že má v srdci krevní sraženinu poté, co utrpěl infarkt.
- Když se u někoho zjistí krevní sraženina v hlubokých žilách na nohou (známá také jako hluboká žilní trombóza nebo DVT. DVT mohou způsobit mrtvici u lidí, kteří mají malou díru mezi pravou a levou stranou srdce. Tato malá díra je známý jako patent foramen ovale nebo PFO.
- Když má někdo abnormální sklon k tvorbě krevních sraženin v důsledku autoimunitní poruchy, jako je lupus.
- Když má někdo genetickou predispozici k tvorbě krevních sraženin v důsledku nedostatku jednoho nebo více mechanismů těla, které normálně zabraňují abnormální tvorbě krevních sraženin.
Mezinárodní normalizovaný poměr (INR)
Srážení krve se měří pomocí mezinárodního normalizovaného poměru (INR), který připisuje hodnotu 1,0 lidem s normální schopností vytvářet krevní sraženiny. Když lidé užívají přípravek Coumadin, zvyšuje se jejich INR, což naznačuje, že je méně pravděpodobné, že vytvoří krevní sraženiny. Žádoucí INR pro prevenci mrtvice je mezi 2-3. INR se měří krevním testem. Pokud je INR příliš vysoký (více než 3), může to způsobit nežádoucí krvácení. To je důvod, proč lidem, kteří užívají přípravek Coumadin, musí být odebrána krev každých několik týdnů nebo měsíců.
Kontrola krevního tlaku
Lidé, kteří trpí vysokým krevním tlakem a kteří současně užívají přípravek Coumadin k prevenci mrtvice, musí mít vždy na paměti, že vysoký krevní tlak zvyšuje riziko hemoragických mozkových příhod nebo mozkových příhod způsobených krvácením do mozku. Protože přípravek Coumadin snižuje tělesné mechanismy, které normálně zastavují krvácení, musí lidé, kteří užívají přípravek Coumadin, vždy udržovat svůj krevní tlak pod kontrolou.
Tipy
- Užívejte pouze léky předepsané lékařem (Coumadin interaguje s více léky)
- Vezměte si Coumadin každý den ve stejnou dobu (obvykle před spaním)
- Jezte každý den stejné množství jídla obsahujícího vitamín K (např. Ryby, brokolice, špenát, zelí, kale, květák)
- Vyvarujte se nadměrného alkoholu
- Vyhýbejte se činnostem, které by mohly způsobit pád
- Nikdy nezastavujte přípravek Coumadin bez vědomí lékaře
- Nikdy neužívejte dvojnásobné dávky přípravku Coumadin, pokud vás k tomu výslovně nepožádá váš lékař
- Zavolejte svého lékaře, pokud se barva stolice změní