fstop123 / Getty Images
Klíčové jídlo
- CDC hlásí velký pokles zaočkovanosti dětí i dospělých kvůli obavám z návštěvy lékaře během globální pandemie.
- Odborníci zdůrazňují význam pokračování v pravidelném očkování.
- Rutinní vakcíny jsou důležité, aby se zabránilo propuknutí nemocí, jako jsou spalničky a černý kašel
Nové údaje ukazují prudký pokles míry očkování proti chřipce během pandemie COVID-19, což vede lékaře a významné lékařské organizace, kteří hovoří a podporují rutinní očkování - pro děti i dospělé.
Podle zprávy Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) z 15. května se dětské očkování vrhlo na polovinu března poté, co byl COVID-19 prohlášen za národní pohotovost.
Snížené sazby se neomezují pouze na děti. Analýza dat od lékařů ve společnosti VaxCare, která poskytuje nástroje pro správu vakcín pro lékaře, zdravotnické systémy a oddělení veřejného zdraví, ukazuje nejméně 49% pokles u všech věkových skupin u týdenních vakcín podávaných během týdnů od konce března do poloviny dubna . Společnost nedávno provedla analýzu vlastních údajů napříč 1146 ambulantními úřady a 231 zdravotnickými odděleními a zjistila výrazný meziroční pokles vakcín proti chřipce podávaných v ambulancích ambulantní péče od roku 2019 do roku 2020.
Lékaři odrazují lidi od dalšího zpoždění rutinní imunizace.
"Existuje důvod, proč se očkování provádí podle určitého plánu," říká Verywell Juan C. Salazar, MD, MPH, hlavní lékař a výkonný viceprezident pro akademické záležitosti v Connecticut Children's Medical Center. "Pokud nedáte určité vakcíny včas nebo pokud je podáte se zpožděním, můžete přijít o tuto příležitost, abyste zabránili vážnému onemocnění."
Co to pro vás znamená
Zpoždění očkování, ať už u dětí nebo dospělých, může vést k nárůstu nemocí, kterým lze předcházet očkováním. Lékaři dělají vše pro to, aby vás ve svých kancelářích udrželi v bezpečí, a pravidelné vakcíny vám nyní mohou pomoci v bezpečí vás a vašich blízkých v budoucnu.
Vakcíny pro dětství
Ve své zprávě z května analyzoval CDC údaje o vakcínách objednaných prostřednictvím programu VFC (Vaccines for Children), federálně financovaného programu, který poskytuje bezplatné očkování dětem, které by jinak nemohly být očkovány kvůli platební neschopnosti jejich rodin.
Data ukazují, že od poloviny března do poloviny dubna lékaři v programu VFC objednali přibližně o 2,5 milionu dávek všech rutinních vakcín proti chřipce méně než ve stejném období roku 2019. To zahrnuje očkování proti závažným onemocněním, jako jsou spalničky , meningitida a černý kašel.
Počet objednaných dávek vakcín obsahujících spalničky konkrétně poklesl o 250 000, přičemž největší pokles byl nalezen u starších dětí. Zpráva zjistila, že počty vakcín se začaly zvyšovat u dětí ve věku 2 let a méně v polovině dubna, ale stále zůstávaly nižší než před vyhlášením COVID-19 za národní pohotovost.
Data VaxCare tento trend podporují. Například v týdnu od 6. dubna poklesla míra očkování proti chřipce o 31% u dětí ve věku 0-24 měsíců, 71,6% u dětí ve věku 2-10 let a 76,3% u dětí ve věku 11-18 let letých ve srovnání se stejným obdobím loňského roku. Do 20. dubna však poklesly pouze o 19,8%, 61,8% a 73,2%.
Odpověď AAP a CDC
Americká akademie pediatrie (AAP) vydala po zveřejnění údajů prohlášení a zprávu označila za „velmi znepokojivou“.
"Imunizace kojenců, dětí a dospívajících je důležitá a neměla by se zdržovat," uvedla ve svém prohlášení Sally Goza, MD, FAAP, prezidentka Americké pediatrické akademie. "Nechceme se vrátit do doby, kdy se rodiče museli bát, že jejich dítě může zemřít na meningitidu - zvláště když máme vakcínu, která tomu zabrání."
Nyní AAP a CDC naléhají na rodiče, aby očkovali své děti podle plánu, než aby odkládali pandemii. Schéma vakcín CDC doporučuje kojencům, aby například prvních 18 měsíců dostávali dávky několika vakcín každých několik měsíců:
- Hepatitida b (HepB): při narození; mezi 1-2 měsíci; mezi 6-18 měsíci
- Rotavirus (RV): 2 měsíce; 4 měsíce; 6 měsíců
- Záškrt, tetanus a acelulární pertus (DTaP): 2 měsíce; 4 měsíce; 6 měsíců; 15-18 měsíců
- Haemophilus influenzae typ b (Hib): 2 měsíce; 4 měsíce; 6 měsíců; 12-18 měsíců
- Pneumokokový konjugát (PCV13): 2 měsíce; 4 měsíce; 6 měsíců; 12-18 měsíců
- Inaktivovaný poliovirus (IPV): 2 měsíce; 4 měsíce; 6-18 měsíců
Můžete odložit dětské vakcíny během pandemie?
CDC má také „dohonovací“ imunizační plán pro děti ve věku od 4 měsíců do 18 let, které začnou s očkováním pozdě, nebo které zaostávají za standardním plánem. Je během COVID-19 přípustné zpoždění cesty do ordinace pro tyto záběry?
Doktoři si to nemyslí.
Zpoždění očkování může vést k propuknutí nemocí, jimž lze předcházet očkováním, včetně spalniček, černého kašle, rotaviru a plané neštovice, říká Verywell Dr. Joseph Schwab, docent pediatrie na Rutgers New Jersey Medical School. "Jakékoli zpoždění očkování může vrátit výhody rozsáhlé imunizace, jejíž dosažení trvalo dlouho," říká. "Doporučujeme všem pacientům, aby vyhledali očkování, jakmile mají nárok na dávku a jakmile se mohou bezpečně domluvit."
Gina Posner, MD, pediatrka v MemorialCare Orange Coast Medical Center ve Fountain Valley v Kalifornii, říká Verywell, že povzbuzuje své pacienty, aby dodržovali plán. „V tomto okamžiku nemůžeme zabránit tomu, aby COVID-19 byl v komunitách,“ říká. "Co můžeme zabránit, jsou ty smrtelné nemoci, proti kterým očkujeme." Pokud odložíte očkování, budou mít tyto děti šanci získat něco, čemu můžeme skutečně zabránit. “
Odborníci zdůrazňují, že lékaři a poskytovatelé péče dělají, co mohou, aby omezili potenciální expozici COVID-19 ve svých ordinacích a aby se pacienti cítili co nejbezpečněji.
"Mnoho kanceláří, včetně našich vlastních, [sjednalo schůzky s pacienty], aby umožňovalo sociální distancování i agresivní čisticí režimy pro kancelář a používání osobních ochranných prostředků jak pacienty, tak personálem," říká Hanan A. Tanuos, ředitel dětské primární péče na Rutgers New Jersey Medical School, říká Verywell. Zaměstnanci a pacienti si v její ordinaci nechají odečíst teplotu, jakmile dorazí. „Každý dostane masku na obličej,“ říká Tanuos. Lidé jsou také žádáni, aby odpověděli na screeningové otázky týkající se jejich rizika COVID-19.
Lékaři nebere obavy z potenciální expozice COVID-19 na lehkou váhu. "Je to strašidelná doba a lidé nechtějí jít do žádného zdravotnického zařízení." Máme to, “říká Salazar. "Je důležité ujistit pacienty o opatřeních na jejich ochranu a jejich dětí, stejně jako odpovědět na všechny jejich otázky týkající se jejich bezpečnosti před návštěvou."
Míra očkování dospělých také klesá
Zatímco velká část pozornosti - a vládní údaje - se zaměřuje na dětské vakcíny, odborníci tvrdí, že pandemie pravděpodobně způsobila pokles i v očkování dospělých.
Během týdne 11. května - posledního týdne dostupných údajů z analýzy VaxCare - byla míra očkování proti chřipce o 30,1% nižší než ve stejném týdnu v roce 2019. Největší procentuální pokles s ohledem na věkovou skupinu nastal mezi 19–49 lety let a byla dvakrát tak velká, na 60,5%. U 50 až 64letých byla míra očkování nižší o 56% a u dospělých ve věku 65 let a starších došlo k poklesu o 46%.
Mohou dospělí odložit očkování?
Na očkování dospělých se často zaměřuje menší národní zaměření, ale jsou také důležité, říká velmi dobře Susan Besser, MD, lékařka primární péče v Mercy Medical Center v Baltimoru. Vakcíny proti lidskému papilomaviru (HPV), Tdap (které mohou zabránit tetanu, záškrtu a černému kašli) a pneumokokové (chrání před pneumonií) vakcíny „jsou důležité pro vaši ochranu a ochranu ostatních před tímto onemocněním,“ říká.
Pokud jde o to, které vakcíny pro dospělé lze odložit a které jsou zásadní, Besser uvedl, že to závisí na pacientovi a jeho zdraví. "To je vlastně individuální diskuse mezi lékařem a pacientem," říká. "Částečně to závisí na vlastním zdraví člověka a jeho rizicích, jakož i rizicích ostatních v jeho okolí."
Besser však říká, že vakcína proti chřipce je letos obzvláště důležitá, protože USA čelí očekávanému překrývání chřipky a sezóny COVID-19. „Chřipková vakcína by měla být letos povinná,“ říká.
Globální dopad opožděných očkování
Zpoždění očkování se neděje jen na individuální úrovni. Pandemie také narušuje imunizační programy v méně rozvinutých zemích, podle dubnové analýzy Gavi, The Vaccine Alliance, globálního zdravotnického partnerství, které usiluje o zlepšení přístupu k imunizaci v chudých zemích.
Zpoždění vakcinačních kampaní znamená, že nejméně 13,5 milionu lidí ve 13 nejméně rozvinutých zemích světa nebude chráněno proti chorobám, jako jsou spalničky, obrna a HPV, uvádí organizace. Očekává se, že toto číslo poroste a ovlivní více populací v čase.
Slovo od Verywell
Možná váháte jít do ordinace hned teď, ale odborníci tvrdí, že očkování je stejně důležité jako kdykoli předtím. "Očkování chrání generace lidí po celém světě po celé generace tím, že předchází infekci a šíření nebezpečných nemocí," říká Schwab. "Jsou nejúčinnější, když většina lidí dostane vakcíny včas a dostane všechny potřebné dávky."Kanceláře a další vakcínové programy mohou poskytovat vakcíny bezpečně, a to i během této pandemie. “