PixelEffect / Getty
Klíčové jídlo
- Někteří lidé s roztroušenou sklerózou (MS) mají vyšší riziko závažného COVID-19, a proto mají nárok na včasné očkování.
- Podle Národní společnosti pro roztroušenou sklerózu jsou vakcíny Moderna a Pfizer-BioNTech bezpečné pro lidi s MS. Organizace dosud nerozhodla o vakcíně Janssen / Johnson & Johnson.
- Pokud máte MS, před očkováním se poraďte se svým lékařem - zvláště pokud jste léčeni terapiemi modifikujícími onemocnění (včetně Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad a Kesimpta), které mohou snížit účinnost vakcíny COVID-19.
Pokud trpíte roztroušenou sklerózou (MS), možná vás zajímá, zda vás tento stav vystavuje zvýšenému riziku COVID-19 a zda budete brzy oprávněni k očkování. I když odpověď zní technicky ne, některé nepřímé účinky stavu a několik jeho léčby mohou zvýšit vaši náchylnost, takže budete muset o vakcíně diskutovat se svým lékařem.
Jsou lidé s MS vystaveni vyššímu riziku pro COVID-19?
Julie Fiol, RN, ředitelka MS informací a zdrojů pro společnost pro roztroušenou sklerózu (NMSS), říká Verywellovi, že některé nepřímé účinky MS a jeho léčby mohou u člověka zvýšit riziko COVID-19.
Ačkoli MS sama o sobě není rizikovým faktorem pro COVID-19, Fiol říká, že „určité faktory s tím spojené“ jsou. Patří mezi ně obezita, těžké postižení, srdeční stavy a plicní stavy.
Dalším aspektem je dodržování léčby modifikující nemoci (DMT). DMT jsou léky na předpis, injekce a infuze, které mohou významně snížit závažnost a frekvenci relapsů, ale také tlumit imunitní systém. To by mohlo zvýšit riziko COVID-19.
Co je to MS?
Roztroušená skleróza nastává, když vlastní imunitní buňky těla postupně ničí myelin, mastnou látku, která izoluje nervová vlákna v mozku a míše před poškozením. MS může mít různé příznaky, včetně únavy, spasticity, svalové slabosti, inkontinence a kognitivní dysfunkce.
Toto onemocnění zůstává v mnoha ohledech lékařskou záhadou, ale je známo, že postihuje téměř třikrát tolik žen než mužů.
Kterým pacientům s RS by měla být dána přednost očkování?
Vzhledem k těmto rizikům se NMSS zasazuje o to, aby určité podskupiny lidí s RS byly upřednostňovány pro vakcínu COVID-19.
Fiol říká, že někteří lidé s MS jsou náchylnější k infekcím, nemocem a smrti než jiní. Podskupiny s vyšším rizikem zahrnují:
- Muži s MS
- Lidé s progresivní MS
- Černí a případně jihoasijští lidé s MS
- Lidé ve věku nad 60 let s MS
- Lidé se závažnými problémy s mobilitou
„Očkování proti COVID-19 je zásadní pro veřejnou bezpečnost a zejména pro bezpečnost těch nejzranitelnějších mezi námi,“ říká Fiol. „Povolení bezpečných a účinných vakcín pro COVID-19 nás přivádí o krok blíže k eliminaci této pandemie.“
Jsou vakcíny COVID-19 bezpečné pro lidi s MS?
NMSS považuje vakcíny Moderna a Pfizer-BioNTech za bezpečné pro použití u lidí s MS. Organizace brzy rozhodne o vakcíně Janssen / Johnson & Johnson.
„Doufáme, že brzy budeme mít k dispozici informace o vakcíně J&J pro lidi s MS, ale je příliš brzy na to, abych předpověděl datum,“ říká Fiol a dodává, že členové její poradní skupiny pro vakcíny se setkali 4. března, aby si přečetli příslušné pokyny CDC Údaje FDA.
Mezitím, pokud máte MS, Fiol doporučuje promluvit si se svým poskytovatelem o podrobnostech vaší anamnézy - včetně předchozích zkušeností s očkováním před tím, než dostanete injekci COVID-19.
Dotazy, které byste měli položit svému lékaři
Fiol říká, že „byste měli klást otázky, které vám pomohou cítit se jistější ohledně bezpečnosti vakcíny COVID-9“. Příklady otázek, které byste měli položit svému lékaři, jsou:
- Spustí vakcína relaps MS?
- Mám očekávat, že budu mít stejné vedlejší účinky jako někdo, kdo nemá MS?
- Budu muset po očkování nadále dodržovat bezpečnostní opatření, jako je maskování a sociální distancování?
Léčba MS a účinnost vakcíny
Pokud dostáváte terapii modifikující onemocnění (DMT), zeptejte se svého lékaře, zda vaše léčba nebude mít vliv na účinnost vakcíny.
I když většina DMT nebude mít vliv na reakci vašeho těla na vakcínu - COVID-19 nebo jinak - existuje několik, které Fiol říká, že „může snížit účinnost vakcíny“ tím, že tlumí imunitní odpověď vašeho těla.
Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad a Kesimpta mohou snížit účinnost jakékoli vakcíny, včetně vakcíny COVID-19.
Pokud můžete, zkuste koordinovat své očkování a léčbu DMT tak, aby byly od sebe vzdáleny dva, čtyři nebo více týdnů. Pokud to není možné, zeptejte se svého lékaře, jak nejlépe zvládnout jak vaši léčbu, tak očkovací schéma.
„Vzhledem k možným závažným zdravotním následkům onemocnění COVID-19 a celosvětovému nedostatku vakcín může být získání vakcíny, jakmile bude k dispozici, důležitější než optimální načasování vakcíny pomocí [vašeho] DMT,“ říká Fiol. „Lidé s MS by měli ve spolupráci se svým poskytovatelem zdravotní péče určit nejlepší dobu pro očkování.“
Co to pro vás znamená
Pokud máte MS, mějte na paměti, že léčba jakýmikoli terapiemi modifikujícími onemocnění by mohla ovlivnit trvání nebo kvalitu imunity vyvolané vakcínami. V závislosti na vašem léčebném plánu zkuste umístit léčbu DMT a očkování přibližně za měsíc, abyste dosáhli nejlepších výsledků.