Vysoce rizikové pití a problémy se srdcem

Pokud pijete více, než je doporučeno pro konzumaci alkoholu s nízkým rizikem, vystavujete se nejen riziku vzniku poruchy užívání alkoholu, ale také významně zvyšujete riziko různých kardiovaskulárních problémů.

Existuje obrovské množství vědeckých výzkumů, které naznačují zvýšené riziko srdečních potíží u lidí, kteří obvykle nebo silně pijí alkohol. Na základě tohoto výzkumu stanovil Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus (NIAAA) pokyny pro „bezpečné“ pití a „vysoce rizikové“ pití.

Jochen Tack / imageBROKER / Getty Images

Zde jsou přesné úrovně konzumace alkoholu, které NIAAA považuje za „nízké riziko:“

• U mužů 4 nebo méně nápojů denně a méně než 14 nápojů týdně
• U žen 3 a méně nápojů denně a maximálně 7 nápojů týdně

Pokud jste například muž a pijete během týdne 12 balení piva a pak o víkendu vypijete 6 balení, překračujete doporučené pokyny o 4 nápoje. Pokud jste žena a pijete 2 sklenky vína každý den, pijete dvojnásobné množství, než je doporučeno jako bezpečné.

Pokud překročíte výše uvedené denní pokyny, budete považováni za pijáka. Pokud překročíte týdenní pokyny, budete se zabývat těžkou konzumací alkoholu. Nadměrné pití i nadměrné pití mají svá vlastní krátkodobá i dlouhodobá zdravotní rizika.

Riziko okamžité srdeční příhody

I když pijete v souladu s pokyny pro „nízké riziko“, neznamená to, že neexistuje žádné riziko. Pití jakéhokoli množství alkoholu může zvýšit riziko okamžité kardiovaskulární příhody během následujících 24 hodin.

Bylo provedeno mnoho studií týkajících se kardiovaskulárních účinků mírné a těžké konzumace alkoholu v krátkodobém i dlouhodobém horizontu. Mosotofsky a jeho kolegové provedli analýzu 23 studií zahrnujících 29 457 účastníků za účelem stanovení fyziologických účinků mírného i nadměrného pití na tato rizika.

Vyšetřovatelé zkoumali vztah mezi příjmem alkoholu a:

• Infarkt myokardu
• Cévní mozková příhoda
• Hemoragická mrtvice

Ve studii publikované v časopiseOběh, vědci dospěli k závěru, že jakákoli konzumace alkoholu zvyšuje riziko kardiovaskulárních příhod během prvních 24 hodin, ale riziko konzumace alkoholu pokračovalo až po dobu jednoho týdne.

Studie ve skutečnosti ukázala, že mírný příjem alkoholu může mít ochranný účinek po dobu až jednoho týdne. U mírných pijáků (2–4 nápoje) byla o 30 procent nižší pravděpodobnost infarktu myokardu nebo hemoragické cévní mozkové příhody během týdne a o 19 procent nižší pravděpodobnost výskytu ischemické cévní mozkové příhody ve srovnání s osobami bez pití.

Na druhé straně u těžkých pijanů byla asi dvakrát vyšší pravděpodobnost kardiovaskulární příhody během 24 hodin a až šestkrát vyšší pravděpodobnost během týdne.

Alkohol a riziko úmrtí

Další analýza 84 výzkumných studií zkoumala vliv konzumace alkoholu na následující kardiovaskulární výsledky:

• Celková úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění
• Výskyt a úmrtnost na ischemickou chorobu srdeční a
• Výskyt a úmrtnost na cévní mozkovou příhodu

Analýza vedená P.E. Ronksley a spolupracovníci zjistili, že lehká až střední konzumace alkoholu byla spojena se sníženým rizikem více kardiovaskulárních důsledků, ale ochranná úroveň pro tyto výsledky je spojena s úrovní pití, která je ještě nižší než pokyny NIAAA.

Analýza závislosti na dávce ukázala, že nejnižší riziko úmrtnosti na ischemickou chorobu srdeční se vyskytlo u 1–2 nápojů denně a u úmrtnosti na cévní mozkovou příhodu se vyskytlo přesně u 1 pití denně, ve srovnání s nepijáky.

Vyšší riziko pro ženy pijící

Jiní vyšetřovatelé provedli analýzu 23 výzkumných studií zahrnujících 489 686 účastníků, aby zjistili, zda je souvislost mezi příjmem alkoholu a hlavními kardiovaskulárními následky, stejně jako celková úmrtnost, větší u žen ve srovnání s muži.

Analýza vedená YL Zhengem a kolegy porovnávala mírné až těžké pití s ​​nejnižším příjmem alkoholu nebo bez alkoholu u žen a mužů.

Vědci dospěli k závěru, že umírněné pijanky měly ve srovnání s muži výrazně zvýšené riziko celkové úmrtnosti.

Je zajímavé, že tato studie odhalila, že nebyl zjištěn žádný rozdíl v riziku hlavních kardiovaskulárních výsledků nebo celkové úmrtnosti mezi ženami a muži, kteří pijí nebo nepijí.

Vědci doporučili, aby mladé ženy, zejména ty, které jsou náchylné k nárazovému pití, zvážily kontrolu nad příjmem alkoholu.

Mírné pití a srdeční selhání

Další analýza osmi výzkumných studií, které zahrnovaly 202 378 účastníků, zkoumala riziko srdečního selhání pro následující úrovně konzumace alkoholu:

• 3 nápoje týdně
• 7 nápojů týdně
• 10 nápojů týdně
• 14 nápojů týdně
• 21 nápojů týdně

U všech úrovní konzumace alkoholu pod 14 nápojů týdně vyšetřovatelé uváděli „nelineární vztah“ mezi konzumací alkoholu a rizikem srdečního selhání.

U 14 nápojů týdně se však relativní riziko srdečního selhání mezi účastníky začalo pohybovat až o 10 procent vyšší než u nepijících nápojů a u 21 nápojů týdně se začalo pohybovat až o 48 procent vyšší.

Studie dospěla k závěru, že mírná konzumace alkoholu souvisí se sníženým rizikem srdečního selhání, ale to znamená méně než 2 nápoje denně.

Spotřeba alkoholu a fibrilace síní

Konzumace alkoholu je již dlouho spojována se zvýšeným rizikem fibrilace síní, ale bylo provedeno několik studií o vlivu lehkého až středního pití na tento stav.

Studie 79 019 mužů a žen po dobu 11 let a analýza sedmi výzkumných studií zahrnujících dalších 12 554 účastníků zkoumala vliv konzumace alkoholu v rozmezí od jednoho pití týdně do 21 nápojů týdně na výskyt fibrilace síní.

S.C. Larrson a spolupracovníci našli lineární vztah mezi konzumací alkoholu a rizikem fibrilace síní. Jak se zvyšoval počet nápojů za týden, zvyšovalo se relativní riziko vzniku fibrilace síní.

Ve srovnání s nondrinkery studie zjistila následující procenta zvýšeného rizika fibrilace síní při těchto úrovních konzumace alkoholu:

• jeden nápoj denně, 8 procent
• dva nápoje denně, 17 procent
• tři nápoje denně, 26 procent
• čtyři nápoje denně, 36 procent
• pět nápojů denně, 47 procent

Vyšetřovatelé dospěli k závěru, že konzumace alkoholu, i když je na nízké úrovni, je rizikovým faktorem pro fibrilaci síní.

Mírné pití a další rizikové faktory

Výše uvedené rizikové faktory pro pití na vyšších úrovních, než jsou doporučené pokyny, se týkají pouze kardiovaskulárních problémů. Existuje mnoho dalších zdravotních stavů, které mohou být ovlivněny konzumací alkoholu.