Může Adderall pomoci pacientům trpícím chemobrainem?

Když Linda W. dokončila poslední kolo chemoterapie k léčbě rakoviny prsu, těšila se, že bude mít znovu normální život bez rakoviny. Asi rok po ukončení léčby začala Linda pociťovat problémy s pamětí a koncentrací. 51letý pacient, který přežil rakovinu, porovnal potíže s náhlým nástupem poruchy učení.„Trvalo by mi dvakrát tak dlouho dělat jednoduché úkoly, jako je vyvážení šekové knížky nebo archivace papírů v práci. Přečetl jsem si něco a musel jsem si tyto informace několikrát přečíst, protože jsem si nepamatoval, co jsem četl.“

Lindino příznaky byly v souladu s tím, co je běžně známé jako chemobrain, kognitivní pokles nebo dysfunkce, kterou zažívá mnoho pacientů s rakovinou po léčbě chemoterapií. Název „chemobrain“ však může být zavádějící.Několik studií prokázalo kognitivní pokles po léčbě rakoviny, nicméně mnoho odborníků si nedává pozor na to, aby jako jediný viník určili chemoterapii. V odborné lékařské komunitě zůstává velmi diskutována, protože o „chemobrogu“ a jeho možných příčinách existují různé teorie .

Určitě je zapotřebí dalšího výzkumu, abychom lépe pochopili, jak rakovina a léčba rakoviny ovlivňují mozek. Dnes víme, že někteří pacienti po léčbě chemoterapií trpěli kognitivní dysfunkcí, ale mají jen málo konkrétních důkazů o jejích příčinách. Před současnými výsledky výzkumu lékaři často odmítali kognitivní příznaky, jako je ztráta paměti, potíže se soustředěním a ztráta soustředění, jako emoční stres způsobený rakovinou a vlivem normálního procesu stárnutí. Pacienti zůstali bez odpovědi a pomoci s kognitivními příznaky, které zažívali. Dnes mají pacienti stále několik odpovědí, ale někteří lékaři řeší jejich příznaky doporučením terapie a farmaceutických léků.

Žádná schválená léčba

Po léčbě rakoviny neexistuje žádná schválená nebo specifická léčba kognitivní dysfunkce, někteří lékaři předepisují stimulanty používané k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), aby pomohli pacientům zvýšit jejich zaměření a koncentraci. Lindě byla předepsána nízká dávka přípravku Adderall (amfetamin, směsné soli dextroamfetaminu) a léčba jí pomohla soustředit se a soustředit se.„Věděl jsem, že když jsem zapomněl vyzvednout svého vnuka své baseballové tréninky, už jsem nemohl takhle pokračovat. Můj lékař mi předepsal Adderalla a hodně mi to pomohlo. Cítím se ke svému starému já tak blízko, jak jen mohu „Stále se občas potýkám, ale kdo ne?“.

Příznaky chemobrainu nebo kognitivního deficitu jsou podobné příznakům ADHD. Obtížnost soustředění, ztráta soustředění a potíže s pamětí jsou pozorovány také u dětí a dospělých s ADHD. Stimulanty působí změnou hladin neurotransmiterů v mozku, zejména dopaminu a noradrenalinu. Je důležité si uvědomit, že stimulanty neléčí chemobrain ani poruchu pozornosti. Jednoduše zmírňují příznaky stavu. Je to podobné, jako když někdo užívá OTC léky proti nachlazení, když je nachlazení. Lék proti nachlazení zmírňuje příznaky, jako je kašel a rýma, ale nachlazení neléčí.

Zatímco chemobrain je v lékařské komunitě stále více přijímán a uznáván, někteří lékaři stále neuznávají jeho existenci a mohou být ochotni nebo neochotní předepisovat léky, jako jsou stimulanty, na zmírnění příznaků. Někteří lékaři mohou také rozpoznat kognitivní pokles po léčbě, ale nejsou ochotni předepisovat stimulanty, protože jsou kontrolovanou látkou.

Nežádoucí účinky stimulantů

Lékař může předepsat několik stimulantů. Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamin dimesylát), Concerta (methylfenidát HCl), dexedrin (dextroamfetamin sulfát) a Ritalin methylfenidát hydrochlorid jsou nejčastěji předepisovanými stimulanty. Každý stimulant má jedinečné vedlejší účinky, ale obecně mohou stimulanty způsobit bolesti hlavy, sníženou chuť k jídlu, úbytek hmotnosti, podráždění žaludku, nespavost a nervozitu. Mnoho z těchto vedlejších účinků však při dalším používání ustupuje. Většina zdravých lidí dobře snáší stimulanty v příslušné dávce, ale možná budete muset vyzkoušet několik různých stimulantů, než najdete ten, který vám nejlépe vyhovuje.

Kdo by neměl užívat stimulanty

Stimulanty nejsou bezpečné pro každého. Trpíte-li následujícími stavy, neměli byste užívat stimulanty:

• středně těžká až těžká úzkost; úzkost, nervozita a rozrušení se mohou při užívání těchto léků zvyšovat.
• glaukom
• hyperaktivní štítná žláza
• neléčený nebo nekontrolovaný vysoký krevní tlak
• anamnéza psychózy nebo psychotické události nebo epizody
• ischemická choroba srdeční

Lidé, kteří užívají IMAO, by také neměli předepisovat stimulanty.

Některé léky mohou obsahovat varování pro lidi s jinými stavy, které zde nejsou uvedeny. Je důležité, abyste svému lékaři poskytli důkladnou osobní / rodinnou anamnézu, abyste zjistili, zda jsou stimulanty pro vás bezpečné.

Jsou stimulanty návykové?

Stimulanty mohou být návykové a návykové. Pokud máte předepsané stimulanty, nepřestávejte je náhle užívat bez souhlasu lékaře. Náhlé přerušení léčby může mít za následek abstinenční příznaky. Pro zmírnění abstinenčních příznaků lékař pravděpodobně dávku pomalu zužuje, aby vás zbavil léků.

Doporučuje se, aby osoby s anamnézou nebo zneužíváním drog nebo alkoholu nebo návykovým typem osobnosti neužívaly stimulační léky. Tyto léky jsou považovány za regulovanou látku, protože mohou být návykové a některé typy mohou být zneužívány.