Bronchiektázie patří do skupiny plicních poruch klasifikovaných jako chronická obstrukční plicní nemoc (COPD). Diagnózu bronchiektázie je někdy obtížné stanovit, protože příznaky bronchiektázie se často mýlí s jinými plicními poruchami, jako je emfyzém, zápal plic nebo rakovina plic.
Specifické testy, jako jsou testy plicních funkcí, rentgenové záření hrudníku a kultury sputa, to vše může pomoci zúžit diagnózu bronchiektázie.
Samokontroly
Vzhledem k tomu, že příznaky bronchiektázie jsou tak podobné mnoha dalším plicním stavům, jako je bronchitida nebo astma, nelze tento stav diagnostikovat na základě samokontroly.
To znamená, že je důležité věnovat pozornost známkám a příznakům a co nejdříve je popsat svému lékaři, aby nedošlo k dalšímu poškození.
Okamžitě vyhledejte profesionální péči, pokud si všimnete:
- Chronický kašel se silným hlenem, který je obtížné odstranit
- Sípání
- Únava
- Slabost
- Kluby prstů
Laboratoře a testy
První věc, kterou váš lékař pravděpodobně udělá, je důkladná anamnéza a provedení fyzického vyšetření. To zahrnuje kladení otázek o vaší zdravotní anamnéze a expozici dráždivým látkám v dýchacích cestách, jako je cigaretový kouř, znečištění ovzduší a chemikálie na pracovišti.
Fyzické hodnocení od hlavy po paty bude zahrnovat poslech plic stetoskopem a vyšetření abnormalit hrudní stěny. Po těchto vyšetřeních, pokud má váš lékař stále podezření na diagnózu bronchiektázie, mohou být objednány následující testy, které ji potvrdí .
Test plicní funkce
Testy plicních funkcí pomáhají vašemu lékařskému týmu posoudit vaši funkci plic měřením toho, jak efektivně proudí vzduch. To může určit množství přítomného poškození plic.
Existuje několik typů testů plicních funkcí, které mohou být užitečné při diagnostice bronchiektázie a jiných typů CHOPN, včetně:
- Spirometrie, neinvazivní test, který měří funkci plic při dýchání trubicí
- Studie difúze plic, další neinvazivní test, který určuje, kolik oxidu uhelnatého vdechujete, oproti výdechu, což pomůže posoudit, jak efektivně fungují vaše plíce
- Plicní pletyzmografie, test, který zkoumá vaši celkovou kapacitu plic nebo množství vzduchu, které jste schopni přijmout jako dech, a kolik zbylo po výdechu (známý jako funkční zbytkový objem)
Kultura sputa
Lidé s bronchiektázií jsou náchylní k častým plicním infekcím. Kultura sputa je laboratorní test, který analyzuje malé množství sputa (hlenu) v agarové misce (růstové médium) a hledá růst bakterií. Test pomáhá identifikovat konkrétní bakteriální kmeny v hlenu, což může vést k účinnější léčbě typem antibiotika, které je s největší pravděpodobností zaměřeno na bakterie.
Zobrazování
Zobrazovací testy jsou také běžnými metodami používanými při diagnostice bronchiektázie.
Rentgen hrudníku
Tato neinvazivní zobrazovací technika využívá elektromagnetické vlny k vytvoření obrazu vašich plic a bránice. Rentgenové záření se provádí v ordinacích některých lékařů, lékařských zobrazovacích centrech a nemocnicích.
Obecně řečeno, abnormality v plicích způsobené CHOPN se neobjeví, dokud není poškození závažné. Takže i když rentgen hrudníku neposkytuje definitivní diagnózu bronchiektázie nebo jiných forem CHOPN, pomáhá ji podporovat.
CT hrudníku
CT hrudníku se často používá jako součást diagnostiky bronchiektázie a váš lékař může také nařídit CT hrudníku, pokud jste změnili příznaky, infekce se neřeší nebo se chystáte na operaci.
CT hrudníku poskytuje podrobnější obraz než rentgenové záření, protože pořizuje četné průřezové snímky (řezy) vašich plic a hrudníku a kombinuje je do podoby 3D (spíše než 1D).
Test se obvykle provádí v lékařském zobrazovacím centru nebo v nemocnici.
Diferenciální diagnózy
Před stanovením diagnózy bronchiektázie vás lékař může také vyšetřit na související stavy, jako je cystická fibróza nebo tuberkulóza. To pomůže vyloučit nebo potvrdit diagnózu bronchiektázie.
Mezi další stavy, které váš lékař posoudí, patří:
- Infekce: Pneumonie nebo bronchitida mohou mít za následek podobné příznaky jako bronchiektázie.
- Cystická fibróza: Tento genetický stav ovlivňuje plíce a další orgány a může vést ke zvýšenému vylučování hlenu.
- Tuberkulóza: Bronchiektáza se může objevit ve spojení s tuberkulózou, onemocněním způsobeným bakteriemi, které obvykle napadá plíce, nebo může být touto chorobou způsobeno. Váš lékař provede konkrétní laboratorní práci, aby toto onemocnění vyloučil.
- Imunitní stavy: Autoimunitní stavy, jako je astma nebo imunitní nedostatečnost, jako je nedostatek alfa1-antitrypsinu (AAT), mohou vyvolat příznaky podobné příznakům bronchiektázie.
Slovo od Verywell
Zatímco diagnostika bronchiektázie může nějakou dobu trvat, existuje několik diagnostických testů, které mohou situaci objasnit. Ukázalo se, že několik terapií je prospěšných, a také mohou pomoci úpravy životního stylu. Nejdůležitější je rychle vyhledat léčbu, abyste zabránili dalšímu poškození plic, a určit svůj nejlepší plán léčby.
.jpg)
