„Vyklenutí disku“ je slovo používané k popisu nálezů pozorovaných při MRI studii spinálních disků. Páteřní disky jsou měkké polštáře, které spočívají mezi kostmi páteře a obratlů. Normální míšní disk je rozhodující pro pohyblivost páteře. Funkce disku absorbuje energii v páteři, ale zároveň umožňuje páteři ohýbat a otáčet se. Pokud je disk poškozen, může se herniovat nebo tlačit ven na míchu a míšní nervy.
„Vyklenutí disku“ je slovo, které se běžně používá k popisu mírného vyložení disku. Slova „boule disku“ znamenají, že se disk jeví symetrický s malým množstvím outpouchingu a bez významné herniace. Konkrétně vydutí disku neproniká vazivovou bariérou, která odděluje disk od páteřního kanálu.
Vypouknutí disku je často náhodným nálezem na MRI. Jak lidé stárnou, na MRI se běžně vyskytují vydutí disku. Vypukliny disku lze pozorovat u pacientů bez příznaků problémů se zády, zejména u pacientů starších 40 let. Fyzikální vyšetření může pomoci rozlišit vydutí disku, které způsobuje problémy, od vydutí disku, což je náhodný nález.
Nancy Ross / Getty Images
Měli byste si dělat starosti s boulí?
Nalézt vypouklý disk je obtížné interpretovat samostatně. Vypouklé disky jsou většinou velmi běžným nálezem, dokonce iu mladých aktivních pacientů, a zřídka se o nich uvažuje jako o zdroji bolesti zad. Očekávalo by se, že výrazné vydutí disku způsobí bolest nohou v důsledku podráždění nervů klesajících po nohou.
Radiologové často detekují vyboulení disku na MRI a často tento nález zahrnou do zprávy MRI. To může způsobit úzkost u pacientů, kteří se obávají, že se u nich vyvine vážný problém s páteří. Studie však znovu a znovu ukázaly, že vydutí disku jsou neuvěřitelně běžná a lze je vidět na MRI lidí bez bolesti zad nebo problémů s páteří.
Zpracování vypouklých disků
Pravdou je, že většina vydutí disku nepotřebuje léčbu, ale příčinu bolestí zad je třeba lépe pochopit a léčit. MRI nejsou dokonalými testy a faktem je, že nám umožňují „vidět“ vypouklý disk, ale často nevidíme svalové napětí nebo poranění vazů. Převážná většina případů bolesti zad je způsobena svalovou zátěží, a proto je léčba často zaměřena na zlepšení funkce svalů páteře a jádra.
Druhým klíčem k pochopení je, že vydutí disku je často běžným nálezem MRI. Jak stárneme, vzhled MRI se mění. Je dobře známo, že u mladých lidí ve věku 20 let se na MRI často objeví „abnormality“. To neznamená, že abnormalita je příčinou jejich bolesti, může to být pro daného jedince jen normální nález.
Existují situace, kdy jsou disky neobvyklé a mohou být zdrojem bolesti. Když je disk zdrojem bolesti, lidé to často označují jako diskogenní bolest zad. Je třeba poznamenat, že zatímco disk může být zdrojem bolesti dolní části zad, obvykle tomu tak není; diskogenní bolest zad zůstává kontroverzní diagnózou. To není úplně stejné jako u vypouklého disku, i když u lidí, kteří mají vypouklý disk, se může objevit diskogenní bolest. Zřídka se k léčbě vypouklého disku používají invazivní nebo chirurgické zákroky.
