Design Cells / Getty Images
Klíčové jídlo
- B.1.1.7 je nový kmen koronavirů odpovědný za většinu infekcí COVID-19 ve Velké Británii.
- Odborníci tvrdí, že je příliš brzy na to, abychom zjistili, zda se varianta B.1.1.7 šíří rychleji než jiné kmeny koronavirů.
- Časná data o míře infekce ve Spojeném království nenaznačují žádné důkazy mezi variantou B.1.1.7 a závažnější infekcí COVID-19.
- Odborníci tvrdí, že vakcíny proti koronaviru od společnosti Pfizer a Moderna by měly stále poskytovat imunitu proti tomuto kmenu koronavirů.
Nový kmen koronavirů s názvem B.1.1.7 se poprvé objevil v září a ve Velké Británii (Velké Británii) rychle způsobil vlnu infekcí. V reakci na tuto zprávu přijal rostoucí počet zemí, včetně Španělska a Ruska, zákaz cestování proti Velké Británii během posledních dvou týdnů.
4. ledna britský premiér Boris Johnson nařídil nové celonárodní blokování Anglie ve snaze omezit novou variantu. Virový kmen byl již detekován nejméně ve čtyřech státech USA.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí musí mít cestující přicházející do USA z Velké Británie negativní výsledek testu COVID-19 do 72 hodin od nástupu na palubu.
Zatímco vědci nepřetržitě pracují na shromažďování dalších informací o tomto kmeni, stále existují určité neznámé, včetně toho, jak snadno se šíří a zda to ovlivní imunitu proti vakcíně. Verywell hovořil s odborníky o těchto obavách a proč by mutace způsobující kmen B.1.1.7 neměly být příčinou paniky.
Viry se neustále mutují
Mutace nemusí být nutně špatná věc. Viry se podle všeho mutují, říká Brian Labus, PhD, MPH, epidemiolog, expert na infekční nemoci a profesor veřejného zdraví na Nevadské univerzitě v Las Vegas.
Ve skutečnosti Steve Russell, MD, PhD, a generální ředitel a spoluzakladatel Imanis Life Sciences, říká Verywell, že SARS-CoV-2 - koronavirus, který způsobuje COVID-19 - získává rychlost 1 až 2 mutací a měsíc od chvíle, kdy se poprvé objevil v čínském Wu-chanu.Kvůli mutacím Labus říká, že kmen koronavirů z Číny není stejný koronavirus cirkulující ve Spojených státech a dalších částech světa.
"Všechno, co má genetický materiál, projde mutací a to je skutečně hnací silou evoluce." Viry však mutují mnohem častěji, zejména RNA viry, jako jsou koronaviry, “říká Verywell Angela Rasmussen, PhD, virologička z Centra pro globální zdraví a bezpečnost na Georgetown University.
Viry se samy nemohou replikovat a vyžadují hostitelskou buňku. Jakmile je virus infikován, může unést stroj na úpravu genů v buňkách a pořizovat si jeho kopie. Rasmussen však vysvětluje, že viry jsou obvykle náchylné k chybám a mohou během replikace skončit vytvářením náhodných mutací. Dokonce i nejnovější koronavirus, který byl připraven s korekturním mechanismem, nakonec nakonec udělá chybu.
Rasmussen říká, že mutace se s největší pravděpodobností udrží, pokud poskytují konkurenční výhodu viru. "I když je mutace normální, není zaručeno, že virus zlepší," říká.
U varianty B.1.1.7 je obzvláště pozoruhodná rychlá akumulace mutací. "Očekáváme, že viry budou časem mutovat," říká Labus. "Normálně budou koronaviry postupně hromadit mutace, jak se budou šířit v populaci." Ale u této se objevila spousta mutací najednou. “
Brian Labus, PhD, MPH
Normálně budou koronaviry postupně hromadit mutace, jak se budou šířit v populaci. Ale u této se objevila spousta mutací najednou.
- Brian Labus, PhD, MPH
Jsou mutace v kmeni B.1.1.7 nakažlivější?
Varianta B.1.1.7 má 23 různých mutací. Některé z těchto mutací existují v jiných variantách a některé jsou zcela nové. Existuje obava, že kmen B.1.1.7 překonal ostatní kmeny koronavirů, takže když se objevil na podzim v jižní Anglii, rychle obíhal do většiny Spojeného království.
Je však příliš brzy na to, aby odborníci věděli, proč se kmen B.1.1.7 stal dominantním nebo zda se šíří rychleji než jiné kmeny, říká Russell.
Na tiskové konferenci premiér Boris Johnson oznámil, že u nového koronaviru může být až o 70% vyšší pravděpodobnost infekce lidí. Rasmussen říká, že 70% není spolehlivé číslo, protože procento je založeno na modelu - nikoli na skutečném experimentu.
„[Vědci] namodelovali data a řekli, že to vypadá, že jsou o 70% přenositelnější, ale neprovedli žádné experimenty, aby dokázali, že je to pravda,“ říká Rasmussen. „Skutečná odpověď právě teď je, že vlastně nevíme je to přenosnější. Pokud ano, pak by se v jedné nebo více z těchto mutací v této variantě mohlo něco dělat, aby to tak bylo. “
Dalším vysvětlením může být, že lidé mohou virus vylučovat, což podle Rasmussena naznačuje údaje o virové zátěži. Alternativně Rasmussen říká, že 8 z 23 genetických mutací je v proteinu spike - část podílející se na vazbě na buňky a jejich infikování virem - a může ovlivnit přenos.
"Je to velmi aktivní oblast výzkumu, ale nemůžeme s jistotou říci, že rychlý nárůst a prevalence naznačují, že by to mohlo mít určité pokroky, které by to umožnily snadnější přenos," říká.
Co to pro vás znamená
S blížícími se svátky je důležitější než kdy jindy přijmout preventivní opatření ke snížení šíření koronaviru bez ohledu na kmen. Udělejte svou část tím, že nosíte masku, fyzicky se distancujete od ostatních, umyjete si ruce a omezte shromáždění na vaši bezprostřední domácnost. To pomůže snížit šíření koronaviru a zabrání zahlcení nemocnic případy.
Žádný důkaz o závažné infekci COVID-19
Russell říká, že variantou B.1.1.7 bylo nakaženo dost lidí, aby se podívali na závažnost infekce. "Do 13. prosince Spojené království schválilo tisíc případů [od kmene]," říká.
V současné době neexistují žádné důkazy o tom, že by tato nová varianta vedla k závažnějším infekcím. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) rovněž neexistuje žádné zvýšené riziko úmrtí, k potvrzení těchto výsledků je však zapotřebí více pozorovacích a zvířecích studií.
Ochrana vakcínami navzdory novým mutacím
Přestože to ještě musí být vyhodnoceno, Russell říká, že si je jistý, že vakcíny dodají tomuto kmenu imunitu navzdory několika mutacím ve špičkovém proteinu.
"V podstatě je to stejný protein." Prostě to vypadá jinak, "říká.„ Pomysli na přítele, kterého poznáš, a jednoho dne nosí klobouk. Stále byste měli být schopni rozpoznat, že je to váš přítel. “
Protože je ještě v rané fázi života tohoto kmene, Rasmussen říká, že existuje obava z mutace proteinu špice zvaného N501Y potenciálně neutralizující protilátky. Nedávná studie předtisků ukázala, že mutace N501Y v kmeni B.1.1.7 zvýšila schopnost viru infikovat buňky.
Nová data z laboratoře Menachery University of Texas však zkoumala mutaci N501Y v plazmě od lidí, kteří přežili infekci COVID-19. I když data nebyla publikována ani recenzována v časopise, výsledky naznačují, že protilátky byly stále schopné zastavit virus.
„Tato data jsou předběžná, ale povzbudivá," říká Rasmussen. „Naznačují, že protilátky proti jakékoli variantě koronaviru budou stále neutralizovat alespoň mutaci N501Y. Nakonec však musíme udělat více studií, abychom se podívali na dalších sedm různých mutací v proteinu špice. Dobrou zprávou je, že protilátky vypadají, jako by stále chránily před jednou částí bílkoviny. “
Vakcíny mohou být také prospěšné proti této variantě koronaviru kvůli jejich schopnosti posílit imunitní systém.
"Když je někdo očkován nebo infikován virem, v reakci na virus se vytváří více než jeden typ protilátek," říká Rasmussen. "Virus musí trochu mutovat, aby unikl polyklonální reakci, což znamená spoustu různých protilátek, které se vážou na jiné cíle." Takže si myslím, že je velká šance, že vakcíny, které máme, budou chránit před touto konkrétní variantou. “
Bude se tento virus šířit do dalších zemí?
Potenciálním důvodem, proč Spojené království mohlo tento kmen vůbec detekovat, je investice do genomického dozoru. Rasmussen říká, že Spojené království aktivně hledá nové mutace koronaviru. Sekvují 10% z jejich celkového počtu případů COVID-19, aby určili sekvenování virového genomu.
"V USA neděláme takové množství genomového dohledu tak blízko, a proto je méně pravděpodobné, že odhalíme takovou variantu, která se objevila," říká.
S ohledem na přenos mimo kontrolu ve Spojených státech a dalších zemích Rasmussen říká, že je pravděpodobné, že tento kmen viru je již přítomen. Nejméně čtyři státy USA a 33 zemí určily novou variantu, včetně Colorada, Floridy, New Yorku a Kalifornie.
22. prosince CDC oznámilo možnost, že USA mohou mít kmen B.1.1.7 a že mohou být nezjištěny. USA sekvenovaly pouze 51 000 ze 17 milionů případů koronaviru.
USA jsou v současné době na čele světa s nejvyšším počtem případů a úmrtí na COVID-19. Podle sledovače CDC COVID-19 je v současné době 20 732 404 případů a 352 464 úmrtí.
Rasmussen dodává, že existují potvrzené zprávy o kmeni B.1.1.7 v dalších evropských zemích, jako je Dánsko, Nizozemsko, Itálie a Austrálie.
