Co je chiropraktik?

Chiropraktik je zdravotník, který se zaměřuje hlavně na páteř a provádí úpravy páteře (nebo manipulaci s páteří) a další praktické terapie, aby se pokusil zlepšit zarovnání páteře, zmírnit bolest a podpořit celkové zdraví.

Chiropraktická péče je druh doplňkové medicíny zabývající se vztahem mezi strukturou vašeho těla a jeho fungováním, zejména spojením páteře s nervovým systémem. Bolesti zad, šíje a hlavy jsou běžnými důvody, proč lidé vidí chiropraktika.

leezsnow / Getty Images

V roce 2017 vidělo chiropraktika v roce 2017 10% dospělých - podle zprávy Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) to bylo 9% v roce 2012. Chiropraxe je podle roku 2015 čtvrtým nejčastěji používaným doplňkovým lékařským přístupem, který používají AmeričanéZpráva o národní zdravotní statistice.

Koncentrace

Chiropraxe začala v roce 1895, kdy léčitel samouk David Palmer hledal lék proti nemoci bez drog. Aby rozvinul svůj cíl, obrátil se Palmer ke starověkému umění manuální medicíny. (Termínchiropraxekombinuje řecká slovacheir (ruka) apraxe (praxe) popsat léčbu prováděnou ručně.)

Nervy, které se větví z centrálně umístěné míchy ven do všech oblastí těla, musí procházet po stranách páteře. Chiropraktici věří, že pokud jsou páteřní kosti vychýlené, může to negativně ovlivnit celkové zdraví, protože vychýlení brání nervům.

Stejně tak se chiropraktici domnívají, že dobře vyrovnaná páteř zvyšuje celkové zdraví. Jinými slovy, nervy, které opouštějí páteř, nezažijí ucpání z okolních struktur, a mohou proto volně přenášet své impulsy.

Zatímco někteří lékaři považují chiropraktiku za „kontroverzní“ léčbu, v posledních desetiletích se stala běžnější. Existují výzkumné spolupráce mezi tradičními lékařskými obory a chiropraktiky.

Chiropraktické služby se nejčastěji používají k léčbě neuromuskulárně-kosterních problémů, ale chiropraktici také radí pacientům ohledně stravy, výživy, cvičení, zdravých návyků a úpravy pracovního a životního stylu.

Zde je přehled podmínek, za nichž většina lidí hledá chiropraktickou péči:

Bolesti zad

Jádro chiropraktické péče obvykle zahrnuje léčbu běžných bolestí dolní části zad - jak akutních (náhlých a silných), tak chronických - pomocí manipulace s páteří. Bolest může souviset se zraněním způsobeným problémem s kotoučem nebo sevřeným nervem nebo s výsledkem artritidy.

Bolest krku

Biomechanika krku, neboli krční páteře, ji nechává zranitelnou vůči bolesti a zranění. Mezi běžné příčiny bolesti krku patří bičování, degenerativní poruchy, jako je osteoartróza, onemocnění disku a špatné držení těla.

Chiropraktici často používají úpravu krku ke zlepšení pohyblivosti páteře, obnovení rozsahu pohybu a zvýšení pohybu sousedních svalů.

Bolesti hlavy

Manipulace s páteří a další možnosti chiropraktické terapie mohou být účinné při léčbě tenzních bolestí hlavy, migrén a bolestí hlavy, jako jsou cervikogenní bolesti hlavy, které pocházejí z krku. Například kraniocervikální mobilizace s nízkým zatížením, která vyžaduje jemnější sílu než ta, která se používá při manipulaci s páteří může zmírnit bolesti hlavy s napětím.

Procedurální odbornost

Existuje více než 100 různých chiropraktických technik. Existuje značné množství překrývání mezi nimi a mnoho technik je jen mírně odlišnou verzí jiných.

Manipulace s páteří je základním kamenem chiropraktické péče, ale používají se také jiné speciální techniky.

Manipulace páteře

To je to, co většina lidí nazývá chiropraxe. Chiropraktik aplikuje řízenou sílu na klouby v páteři a kolem nich buď ručně (pomocí rukou) nebo mechanicky (pomocí malého nástroje).

Cílem manipulace s páteří je umístit tělo do správné polohy, aby se zlepšil pohyb páteře a fyzická funkce celého těla.

Zatímco základem chiropraktické profese je úprava páteře, většina chiropraktiků také upravuje pánev jako běžnou součást léčby. Někteří také pravidelně upravují další klouby, například kolena, chodidla, zápěstí a další.

Terapie rozptýlení flexe

Tato technika, která zahrnuje použití speciálního stolu, který odvádí a ohýbá páteř automatizovaným a jemným rytmickým pohybem, pomáhá zvýšit pohyb páteře a odstranit tlak z vydutí disku a míšních nervů.

Dekomprese páteře

Typ motorické trakce, spinální dekomprese se nejčastěji používá při léčbě poranění disku. Cílem je jemně oddělit obratle, vytvořit vakuum mezi cílenými obratli a zmírnit bolestivý tlak.

Výsledkem je, že vypouklé disky se mohou zatáhnout a zmírnit tlak na nervy a další struktury v páteři.

Manipulace v anestezii

Manipulace s páteří v anestezii (MUA) je neinvazivní postup, který lze doporučit k úlevě od chronické bolesti krku a zad, pokud jiná léčba nefunguje. Procedura zahrnuje sedaci pacienta a provedení řady mobilizačních, protahovacích a trakčních manévrů, které by jinak byly příliš bolestivé kvůli svalovým křečím a / nebo nadměrné jizvě.

Další terapie

Většina chiropraxe je také doprovázena doplňky léčby, jako jsou:

• Aplikace tepla nebo ledu
• Elektrická stimulace
• Ortotické podpěry pro vaše boty
• Rehabilitační cvičení
• Poradenství ohledně stravy, hubnutí a dalších faktorů životního stylu
• Výživové doplňky

Mějte na paměti, že lékaři chiropraxe jsou lékaři konzervativní péče; jejich praxe nezahrnuje užívání drog nebo chirurgii. Pokud váš chiropraktik diagnostikuje stav mimo tento konzervativní rozsah, jako je zlomenina nebo známka organického onemocnění, odkáže vás na příslušného lékaře nebo specialistu.

Školení a certifikace

Přijetí na chiropraktickou vysokou školu vyžaduje minimálně 90 semestrálních hodin kreditů vysokoškolského studia, většinou v přírodních vědách.

Lékaři chiropraxe (D.C.) jsou vzděláváni ve čtyřletých doktorských programech postgraduálního studia prostřednictvím učebních osnov, které zahrnují minimálně 4200 hodin učebny, laboratoře a klinické praxe. Průměrný program D.C. odpovídá hodinám ve třídě alopatickým (M.D.) a osteopatickým (D.O.) lékařským školám.

Chiropraxe je regulována individuálně každým státem a District of Columbia. Všechny státy vyžadují absolvování studijního programu doktor chiropraxe z akreditované vysoké školy.

Před získáním povolení k praxi jsou vyžadovány zkoušky prováděné Národní radou chiropraktických vyšetřovatelů (NBCE). K zachování licence většina států vyžaduje, aby chiropraktici získávali roční kredity dalšího vzdělávání (CE) prostřednictvím státem schválených programů CE.

Povolený rozsah praxe chiropraktiků - například výdej / prodej doplňků stravy; používání akupunktury, homeopatie nebo jiných doplňkových zdravotních přístupů - se liší podle stavu.

Specializace

Někteří chiropraktici usilují o další dvou až tříletý pobyt za účelem výcviku ve specializovaných oborech. Mezi tato pole patří:

• Radiologie: Tato specializace se zaměřuje na diagnostické zobrazování. Zahrnuje školení pro čtení a interpretaci rentgenových paprsků, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), počítačovou tomografii (CT), sonografii a pozitronovou emisní tomografii (PET sken). Certifikovaní chiropraktičtí radiologové se často zaměřují na pohybový aparát a sdílejí své interpretace skenů s jinými chiropraktiky nebo doporučujícími lékaři.
• Rehabilitace: Jedná se o techniky, které pomáhají lidem zotavit se ze zranění, zejména zranění zad, nohou, chodidel nebo paží. Cíle mohou zahrnovat zvýšení síly a vytrvalosti a zlepšení svalové nerovnováhy a kontroly motoru.
• Klinická výživa: Kurzy výživy probíhají za účelem získání certifikátu od Americké klinické rady pro výživu nebo Chiropraktické rady pro klinickou výživu, aby chiropraktik mohl pacientům nabídnout výživové a dietní poradenství.
• Internista: Tato specializace se zaměřuje na diagnostiku a léčbu různých stavů, které přesahují klouby a svaly. Může zahrnovat studium autoimunitních onemocnění, gastrointestinálních poruch, ekzémů a infekcí. Životní styl a dietní intervence jsou často středem léčebného plánu.
• Neurologie: Zaměřuje se na mozek a nervový systém a zahrnuje možnosti nechirurgické léčby neuromuskulárních, biomechanických a ortopedických problémů. Může zahrnovat použití manipulace s páteří a končetinami jako způsobu odesílání zpráv do konkrétních oblastí mozku. Existují také specializace chiropraktické neurologie, jako jsou vývojové poruchy u dětí, rehabilitace poranění mozku a vestibulární rehabilitace (terapie ke zlepšení rovnováhy), které vyžadují další dva roky tréninku.
• Forenzní: Pole se zaměřuje na provádění zkoušek a hodnocení pro vyšetřování a právní záležitosti a na vypracování znaleckého posudku u soudu.
• Sportovní medicína: Zahrnuje studium úrazů souvisejících se sportem a zaměřuje se na regeneraci a prevenci úrazů bez operací nebo farmaceutických ošetření.
• Akupunktura: Výcvik je v akupunktuře, modalitě tradiční čínské medicíny (TCM), která obvykle zahrnuje zavádění malých jehel do konkrétních bodů po celém těle.
• Pediatrie a těhotenství: Tato specializace zahrnuje léčbu dětí a jejich rostoucích páteří a také prenatální a postnatální péči o páteř.

Tipy pro schůzku

Lékař vás může odkázat na chiropraktik, pokud trpíte bolestmi zad, krku nebo jiných kloubů. Mnoho pojistných plánů zahrnuje chiropraktickou péči. V závislosti na vašem plánu můžete být schopni konzultovat s chiropraktikem přímo bez doporučení lékaře.

Pokud vás lékař nemůže doporučit ke konkrétnímu chiropraktikovi, požádejte rodinu nebo přátele o doporučení. Můžete také použít online nástroj Americké chiropraktické asociace a vyhledat praktického lékaře ve vaší oblasti.

Chcete-li zkontrolovat postavení určitého chiropraktika (např. Pokud má aktuálně licenci, pokud na ně byla podána stížnost), vyhledejte jeho jméno na webu vaší státní licenční rady. NCBE má pro začátek užitečný seznam odkazů na státní rady.

Pojistné krytí

Ve srovnání s jinými typy doplňkové nebo alternativní péče, jako je akupunktura nebo masáž, je chiropraktické krytí pojistnými plány běžné a mnohem rozsáhlejší.

Podle studie z roku 2012 vedené Národním centrem pro doplňkové a integrované zdraví má asi 60% dospělých, kteří vidí chiropraktika, krytí zdravotní péče. Částečné pokrytí (41%) je častější než úplné pokrytí (19%).

Před svým jmenováním si ověřte u svého pojištění, zda jsou chiropraktické služby a testy kryty nebo částečně kryty, zda existují požadavky na doporučení a zda existují nějaká omezení počtu návštěv nebo celkových nákladů.

Medicare (část B) navíc zahrnuje chiropraktické návštěvy. Nepokryje to však další služby nebo testy, které si může chiropraktik objednat, například rentgenové záření. Chiropraktické ošetření v rámci Medicaidu pokrývají nejméně dvě desítky států.

Příprava

V rámci přípravy na hodnocení je důležité obléknout se do oblečení, které nebude omezovat pohyb ani jinak překážet:

• Noste pohodlné oblečení (tričko, atletické kalhoty, legíny)
• Noste tenisky nebo pevné boty
• Vyvarujte se sukní a šatů
• Nepoužívejte tuhé džíny nebo šaty, které se těžko ohýbají
• Odstraňte všechny šperky (během léčby se může zachytit.)

Protože během léčby bude na vaše tělo vyvíjen tlak, možná budete chtít před schůzkou použít toaletu. Možná budete také chtít nejíst těsně před vaší návštěvou.

Co čekat

Návštěva chiropraktika je podobná návštěvě jiných poskytovatelů zdravotní péče, ale má některé jedinečné prvky.

Zatímco kancelářské nastavení a přijímací postupy budou pravděpodobně docela dobře známé, chiropraktická léčebná tabulka je charakteristická. Tyto tabulky jsou často velmi propracované, aby umožňovaly konkrétní polohování a pohyb během páteřních úprav.

Chiropraktik začne tím, že vezme vaši historii, poté provede rutinní fyzickou prohlídku, po které následuje vyšetření celé páteře. Například pokud máte bolesti dolní části zad, chiropraktik pravděpodobně vyšetří i váš krk, protože úpravy vyplývající z poranění nebo nesprávného vyrovnání kostí páteře (subluxace) v jedné oblasti mohou mít za následek sekundární podráždění někde jinde v páteři.

Před pokračováním v léčbě mohou být k potvrzení diagnózy vyžadovány zobrazovací nebo laboratorní testy (jako MRI, CT nebo rentgen).

Fyzická zkouška obvykle zahrnuje řadu hodnocení, jako jsou rozsahy pohybových testů, palpace, reflexní testy, srovnání svalové síly a neurologické a ortopedické testy zaměřené na hlavní stížnost.

Pokračující péče

Na základě rozsahu, načasování nebo závažnosti vašeho stavu mohou chiropraktické zákroky vyžadovat několik návštěv. Pokud máte chronické problémy, jako jsou bolesti zad, mohou být doporučeny průběžné schůzky známé jako udržovací péče, i když se příznaky zlepší nebo vyřeší.

Neexistují zavedené standardy pro péči o údržbu, takže to, co se doporučuje, se bude lišit v závislosti na chiropraktikovi, vašich zdravotních podmínkách a celkové reakci na léčbu. Může se pohybovat od dvou schůzek ročně až po měsíční sezení nebo více.

Výzkum péče o údržbu je omezený a výsledky jsou smíšené, ale některé studie naznačují lepší výsledky - včetně méně bolestivých dnů - u lidí s bolestmi zad, kteří absolvují preventivní schůzky, ve srovnání s těmi, kteří vidí chiropraktika pouze v případě, že se příznaky opakují nebo zhoršují. Zloženie: 100% bavlna.