Medicare není určen pouze pro osoby starší 65 let. Je to výhoda nabízená těm, kteří mají zdravotní postižení, za předpokladu, že splňují určitá kritéria zdravotního postižení. Problém je, že možná nebudete chtít Medicare, pokud byste mohli získat levnější zdravotní pojištění někde jinde.
Nereaguj na ten popud!
Huntstock / Obrázky značky X / Getty ImagesJaká postižení vás kvalifikují pro Medicare?
Pokud spadáte do jedné z následujících kategorií postižení, můžete mít nárok na Medicare, i když jste mladší než 65 let.
- Máte amyotrofickou laterální sklerózu (ALS), známou také jako Lou Gehrigova choroba.
- Máte konečné onemocnění ledvin (ESRD), které vyžaduje dialýzu nebo transplantaci ledvin.
- Dávky v invaliditě dostáváte prostřednictvím Railroad Retirement Board (RRB).
- Obdržíte pojištění sociálního zabezpečení (SSDI).
Placení do systému
Lidé, kteří mají nárok na Medicare, tuto dávku zaplatili. Počet let, které vy nebo váš manžel platíte federální vládě na daních ze mzdy, určuje nejen vaši způsobilost pro program zdravotní péče, ale i to, kolik budete platit. Účelem těchto daňových dolarů je zajistit vám nárokové dávky, když je budete v budoucnu potřebovat.
Náklady na Medicare
Zatímco Medicare nabízí zdravotní péči zdravotně postiženým, není to zdarma. Za různé části musíte platit pojistné.
- Pokud někdo (nebo jeho manžel / manželka) nepracoval alespoň 40 čtvrtletí (10 let) na zdaněném zaměstnání, musí se platit pojistné za část A.
- Každý platí pojistné za část B, částku určenou podle vašeho příjmu.
- Pokud chcete pokrytí léků na předpis, zaplatíte také pojistné za část D.
Místo těchto možností si můžete vybrat plán Medicare Advantage.Plány Medicare Advantage zahrnují vše, co pokrývá část A a část B, a mohou zahrnovat pokrytí části D, pokud se rozhodnete. Stejně jako ostatní části Medicare vás tyto plány budou stát měsíční prémie.
Mezi další náklady na zdravotní plán patří odpočitatelné položky, spoluúčasti a splátky.
Když jiné pojistné plány stojí méně než Medicare
Možná zjistíte, že jiné možnosti pojištění jsou pro vás levnější než Medicare.
Plány Obamacare jsou lákavé, ale nesmíte mít žádnou část Medicare, když jste v plánu Obamacare. Pokud je tato možnost k dispozici, můžete se zaregistrovat na zdravotní pojištění prostřednictvím plánu zdraví vašeho manžela. Ještě lépe můžete mít nárok na zdravotní péči na základě vašich vojenských zkušeností, ať už prostřednictvím VA nebo TRICARE.
V těchto případech můžete být v pokušení odmítnout Medicare ve prospěch jiného pojištění. Koneckonců, nikdo nechce platit dvě pojistné, pokud nemusí. Musíte však pochopit, že klesající Medicare může mít vážné následky.
V tuto chvíli není jasné, jak zrušení Obamacare ovlivní přístup k pojištění. To bude záviset na tom, jaký plán nahrazení navrhne Trumpova administrativa.
Klesající pokrytí části A
Pokud odmítnete pokrytí části A, můžete přijít o dávky sociálního zabezpečení. To by mohlo zahrnovat vaše důchodové dávky nebo dokonce výhody z SSDI. Nejen, že přijdete o budoucí příjem ze sociálního zabezpečení, ale budete muset vrátit všechny dávky sociálního zabezpečení, které jste dostali, do doby, kdy jste odmítli část A.
Rozhodnutí okresního soudu USA z roku 2001 se zabývalo právě touto otázkou. Tři federální zaměstnanci žalovali vládu, protože chtěli ukončit část A ve prospěch krytí v rámci programu Federální zaměstnanci ve prospěch zdraví (FEHB). Zároveň si chtěli zachovat výhody sociálního zabezpečení.
Odpověď poskytl zákon z roku 1965, který vytvořil sociální zabezpečení i Medicare. Soudkyně Rosemary Collyerová uvedla, že „vyžadování mechanismu„ odhlášení “žalobců a dalších v jejich situaci by bylo v rozporu s úmyslem Kongresu, který měl zajistit“povinné„Dávky podle části Medicare pro ty, kteří pobírají důchodové dávky sociálního zabezpečení.“ V překladu vládnoucí státy tvrdí, že lidé se nemohou odhlásit z části Medicare část A, aniž by ztratili své dávky sociálního zabezpečení.
Klesající pokrytí části B
Pokud odmítnete pokrytí části B, můžete se při pozdější registraci setkat s pozdními pokutami. Na rozdíl od části A to nezpůsobí ztrátu vašich dávek sociálního zabezpečení. Je to proto, že za část Medicare část B neplatíte daně.
Co byste měli dělat
Většina lidí dostane část A zdarma. Pokud je to váš případ, je obvykle ve vašem nejlepším zájmu zaregistrovat se a pokračovat v pokrytí Medicare, abyste zajistili své dávky sociálního zabezpečení. Při upuštění od pokrytí části A buďte velmi opatrní. Mohlo by vás to doslova stát!