Drusen jsou malé žluté nebo bílé usazeniny, které se tvoří v sítnici nebo na hlavě optického nervu. Jsou to akumulace extracelulárního materiálu, který se hromadí v oku. Detekce několika drúzů je u stárnoucích očí normální, přičemž většina lidí starších 40 let má alespoň některé drúzy. Velké množství drúz v makule je však jedním z nejčastějších časných příznaků makulární degenerace související s věkem (AMD). Oční lékaři mohou detekovat drúzy během komplexních rozšířených očních vyšetření.
Blend Images / Getty ImagesDrusen a makulární degenerace
Makulární degenerace nastává, když se makula, část sítnice, začne zhoršovat. Sítnice je zadní vrstva oka, která je citlivá na světlo. Při makulární degeneraci dochází ke znatelné změně v pigmentovaných buňkách makuly. Buněčné zbytky se začnou hromadit a vytvářejí žluté nebo bílé částice. Tyto částice, známé jako drúzy, mohou začít ucpávat transport kyslíku do fotoreceptorových buněk.
Buňky fotoreceptorů nebo tyčinky a kužely vyžadují hodně kyslíku. Když nedostanou dostatek kyslíku, začnou degenerovat. Makula, která je zodpovědná za ostré a ostré vidění, je tvořena většinou kuželovými buňkami. Jak buňky kužele odumírají, podrobné nebo ostré vidění se stává rozmazaným a méně jasným.
Makulární degenerace je hlavní příčinou ztráty zraku u lidí starších 60 let. Ztráta zraku v časných případech makulární degenerace je postupná a většina lidí si toho ani nevšimne. Bolest se obvykle neobjevuje. Jak nemoc postupuje, vidění může být rozmazané a objekty mohou vypadat zkresleně. Pacienti si mohou stěžovat na chybějící písmena ve slovech nebo potíže s viděním menšího písma. V závažnějších případech AMD může dojít k hluboké ztrátě nebo šedivění centrálního vidění, zatímco periferní vidění zůstává nezměněno. Dále může být změněno barevné vidění.
Druhy Drusen
Pokud váš oční lékař během oční prohlídky detekuje drúzy, je důležité vědět, jaký typ máte. Existují dva různé druhy drúzů: tvrdé a měkké. Tvrdé drúzy jsou malé a mají ostré hranice. Jsou světle žluté a považují se za méně škodlivé. Tvrdé drúzy rostou s věkem a mohou, ale nemusí, znamenat vývoj makulární degenerace související s věkem.
Měkké drúzy jsou naopak větší a mají méně definované hranice. Měkké drúzy jsou vidět v různých velikostech a tvarech. Váš oční lékař se bude více zajímat o vaše vidění, pokud uvidí měkké driny. Považují se za škodlivější než tvrdé drúzy, protože mají tendenci blokovat kyslík v přístupu k makule. Lidé, kteří mají měkké drusy, mají obvykle dramatičtější změny vidění než ti, kteří mají tvrdé drusy. Uprostřed jejich vidění se také může objevit rozmazaná skvrna.