Vliv lepku na riziko Alzheimerovy choroby

Ačkoli většina lidí považuje celiakii a citlivost na neceliakální lepek za podmínky, které se týkají hlavně jejich trávicího systému, výzkum naznačuje, že tyto stavy mohou mít ve skutečnosti široké účinky na vaše tělo, včetně vašich kloubů, hormonů a dokonce i mozku.

Mohli by vzhledem k tomu přispívat k Alzheimerově chorobě a demenci nebo ji dokonce způsobit?

Naštěstí důkazy z lékařských studií zatím říkají, že požití lepku nezvyšuje vaše riziko demence nebo Alzheimerovy choroby, pokud máte celiakii nebo citlivost na lepek.

Důkazy

Dr. Alessio Fasano, vedoucí Centra pro celiakální výzkum a léčbu v Massachusetts General Hospital, říká VerywellHealth.com, že nejnovější studie provedená ve Švédsku naznačuje, že celiakie nezvyšuje vaše riziko demence a Alzheimerovy choroby.

Studie zkoumala přibližně 8 846 lidí ve věku 50 let a více, kterým byla diagnostikována celiakie pomocí endoskopie a intestinální biopsie k potvrzení poškození střev souvisejícího s celiakií, a porovnala je s 43 474 lidmi, kteří celiakii neměli. Střední věk studovaných subjektů byl 63 let.

Během období sledování více než osm let byla demence diagnostikována u 4,3 procenta pacientů s celiakií a u 4,4 procenta kontrolní skupiny. „Je uklidňující, že jsme nenašli výrazně zvýšené riziko,“ napsali autoři.

Studie identifikovala zvýšené riziko diagnózy demence během prvního roku po diagnóze celiakie. Toto riziko však nepřesáhlo tento první rok a autoři studie uvedli, že to mohlo být způsobeno skutečností, že osoby ve studii byly pečlivě hodnoceny a zdravotní stavy, které již existovaly, ale ještě nebyly identifikovány, byly více pravděpodobně diagnostikována a léčena. Jedná se o relativně běžný nález v lékařských studiích, které často odhalují stávající, ale dříve neléčené zdravotní stavy, které nesouvisejí se stavem, který vědci studují.

Pravděpodobně se zvyšuje riziko vaskulární demence

Studie více identifikovala mírně zvýšené riziko vaskulární demence - typu demence způsobené sníženým průtokem krve do mozku - u lidí s celiakií. To je potenciálně problematické, napsali autoři, protože lidé s celiakií mají malé zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění, což zvyšuje vaše riziko vaskulární demence.

Je možné, že toto zvýšené riziko vaskulární demence může být způsobeno nedostatkem vitamínů - konkrétně nedostatkem vitaminu B12, napsali autoři. Bude však zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda je to pravda.

„Naše zjištění o zvýšeném riziku vaskulární demence (a nikoli Alzheimerovy demence) může být způsobeno náhodou, ale zvyšuje možnost, že vaskulární demence může být dlouhodobým důsledkem celiakie analogicky s dříve stanoveným rizikem kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních onemocnění , “uzavírají autoři.

Další výzkum pravděpodobně na Alzheimerově a celiakii

Ačkoli studie ze Švédska je silným důkazem toho, že celiakie nezvyšuje vaše riziko demence a Alzheimerovy choroby, pravděpodobně to nebude poslední slovo na toto téma. Několik starších případových studií naznačuje, že požití lepku se může u lidí s celiakií pravděpodobně zhoršit nebo dokonce způsobit Alzheimerovu chorobu a jiné formy demence.

Dr. Fasano říká, že očekává další výzkum k dalšímu prozkoumání problému: „Abychom skutečně zjistili, zda existuje nějaký vztah mezi celiakií a Alzheimerovou chorobou s pozdním nástupem, potřebujeme prospektivní studie, které budou jednotlivce sledovat po dlouhou dobu. S těmito studiemi , mohli bychom být schopni určit, jak celiakie ovlivňuje vývoj Alzheimerovy choroby nebo jiných forem demence a kognitivního úpadku. “

Další studie zjistila, že podmnožina genů spojených s celiakií a jinými autoimunitními chorobami, včetně revmatoidní artritidy a zánětlivých onemocnění střev, je spojena s Alzheimerovou chorobou. Společným prvkem se zdá být zánět, napsali autoři studie. Ale opět je zapotřebí dalšího výzkumu těchto genů a jejich účinků, aby se vyloučilo jakékoli možné spojení.

Žádný důkaz o tvrzeních v obilném mozku

Možná jste obeznámeni s neurologem Dr. Davidem Perlmutterem, autorem knihy Grain Brain, který viní glutenový protein z lepkových zrn pšenice, ječmene a žita (a do jisté míry všech zrn) za zhoršení zdraví mozku, které v některých případech vede k demenci. Jeho předpisem je vyhnout se sacharidům na bázi zrn, zejména lepku.

Dr. PerlmutterObilí mozek varuje, že pšenice (a další zrna) jsou špatné pro zdraví mozku u všech, nejen u pacientů s celiakií nebo citlivostí na celiakii lepek. Obviňuje zvýšení hladiny cukru v krvi spojené se spotřebou obilí a říká, že to způsobuje inzulínovou rezistenci a metabolický syndrom, cukrovku a nakonec intelektuální úpadek a demenci.

Problém je v tom, že závěry doktora Permuttera jsou podporovány hlavně jeho vlastními neoficiálními důkazy a nejsou podloženy důkladnými lékařskými studiemi. Neexistují žádné vědecké důkazy o tom, že lepek a / nebo zrna mohou způsobit Alzheimerovu chorobu nebo jiné formy demence.

Zánět a mikrobiom

Jeden vědec, který studuje otázku, zda požití lepku může přispět k demenci u těch, kteří mají citlivost na celiakii, je Dr. Mak Daulatzai, kardiolog a vedoucí vědecký pracovník na University of Melbourne v Austrálii. Podle spekulativního příspěvku Dr. Daulatzaia z roku 2015 mohou změny ve vašem střevním mikrobiomu způsobené citlivostí na celiakii na lepek vést k celotělovému zánětu, což může vést ke zvýšenému riziku demence a Alzheimerovy choroby.

„Naše těla tolerují většinu potravin a nevyvolávají imunologickou reakci,“ říká Dr. Daulatzai pro Verywell.com. „Avšak v případě lepku [těla některých lidí] to považují za cizí škodlivou látku,“ a reagují na ni. To podle něj způsobuje zánět a může „vyvolat psychologické / psychiatrické a neurologické projevy“ citlivosti na celiakii na lepek, potenciálně včetně demence.

Dr. Daulatzai říká, že tento navrhovaný mechanismus pro demenci zůstává spekulativní a neprokázaný, i když poznamenává, že jeho tým pracuje na výzkumu, který by mohl poskytnout podporu jeho teorii.

Slovo od Verywell

Současné důkazy naznačují, že celiakie nezvyšuje vaše riziko Alzheimerovy choroby nebo demence. Mezitím neexistují žádné lékařské důkazy, které by naznačovaly, že citlivost na lepek může zvýšit vaše riziko těchto dvou stavů souvisejících s mozkem - ačkoli výzkum Dr. Daulatzai navrhl možný mechanismus pro takové spojení, zůstává neprokázaný a spekulativní.

Takže i když bezlepková strava má zjevné výhody pro vaše zdraví, pokud máte celiakii nebo citlivost na lepek, bohužel nemůžete počítat s tím, že vás ochrání před Alzheimerovou chorobou nebo demencí. Naštěstí existují další způsoby, jak můžete snížit riziko Alzheimerovy choroby, včetně cvičení (fyzického i psychického).