Co je přetížení rebound?

Odrazená kongesce je zhoršení vaší ucpané nosní sliznice způsobené nosními dekongestivními spreji, jako je Afrin (oxymetazolin). Ucpaný odtok je také známý jako rhinitis medicamentosa, chemická rýma, závislost na nosním spreji.

Vaše nosní dírky mohou vyvinout závislost na těchto lécích za pouhé tři dny; z tohoto důvodu vám krabičky a lékaři řeknou, abyste tyto léky užívali nejdéle tři dny.

Jak fungují dekongestiva

Obecně se věří, že ucpání je způsobeno hlenem blokujícím vaše nosní cesty. To je jen částečně pravda. Hlavní příčina ucpání spočívá v krevních cévách, které lemují váš nos. Určité podmínky mohou způsobit, že tyto cévy nabobtnají nebo se zúží.

Když cévy v nosních cestách ztuhnou v důsledku nachlazení, alergií, zánětu vedlejších nosních dutin, cvičení nebo hormonálních změn, dojde k ucpání. Když se však krevní cévy zúží, je v dýchacích cestách více místa a vaše příznaky ustoupí.

Léky používané k léčbě přetížení, zvané dekongestiva, pomáhají zmírňovat příznaky tím, že způsobují zmenšení krevních cév v nose (proces nazývaný vazokonstrikce). Jsou k dispozici v perorálních i nosních sprejích.

Příčiny přetížení odrazu

Důvody, proč dochází k přetížení odrazu, jsou komplikované a nejsou dobře pochopeny. můžete znovu začít pociťovat silné ucpání, které se ulevilo pouze dalším použitím nosního dekongestivního spreje. Tím je zahájen začarovaný kruh. Předpokládá se, že to souvisí se dvěma možnými příčinami:

• Použití nosních dekongestantů způsobuje nedostatečné zásobování krví (kvůli zúžení krevních cév), což způsobuje otoky v nosních cestách.
• Použití nosních dekongestantů způsobuje, že nosní receptory, které reagují na dekongestanty, snižují (snižují počet), což vede k ucpání.

Diagnóza

Při hodnocení přetížení reboundu váš lékař provede důkladnou historii užívání léků a provede nosní vyšetření. Typicky se zácpou s odrazem budou vaše nosní pasáže vypadat červeně a budou silnější než normální nosní sliznice.

Léčba

Pokud jste již závislí na nosním spreji, poraďte se se svým lékařem. Někteří lékaři mohou doporučit postupné snižování užívání léků, dokud se od nich úplně neodvyknete. To může být lepší než pokus o okamžité ukončení léčby, což může po několik dní vést k silnému přetížení.

Jedním z nejlepších způsobů, jak vás zbavit nosních sprejů, je sada Rhinostat, dávkovací systém odměřených dávek, který ředí dávku nosního spreje každý den o 10 až 15%, dokud se vaše nosní turbíny nevrátí do normálního stavu.

Pokud například vaše přetížení odrazu bylo způsobeno přípravkem Afrin a lékař vám předepsal přípravek „Rhinostat“, dostali byste v zásadě přípravek Afrin ve speciální lahvičce, která vám umožní velmi postupné snižování dávky kvůli způsobu jejího výdeje.

Během odvykání nosních dekongestiv může být také užitečná jiná třída léků, která se nazývá nazální kortikosteroidy. Orální steroidy se také někdy používají, ale pouze jako poslední možnost. První týden je obvykle nejtěžší a můžete pociťovat silné ucpání a bolesti hlavy, které pak začnou ustupovat.

Důležitou součástí léčebného procesu je také léčba základního stavu, pro který byly původně použity nosní dekongestanty.