Autistické děti a vývojové milníky

Milník vývoje je známkou typického vývoje dítěte. Děti dosáhnou desítek vývojových milníků mezi narozením a dospělostí. Mezi časné milníky patří sociální úsměvy, převrácení a posezení.Pozdější milníky zahrnují osvojení jazykových, sociálních, fyzických a emocionálních dovedností a intelektuálních schopností.

Děti s autismem obvykle nedosahují všech svých vývojových milníků ve vhodnou dobu. Toto prohlášení je však obrovským zjednodušením reality, protože:

• Mnoho autistických dětí dosáhne časných vývojových milníků včas nebo brzy, ale poté ztratí půdu pod nohama.
• Většina autistických dětí dosáhne některých svých vývojových milníků včas nebo brzy, ale k ostatním se dostane pozdě nebo vůbec.
• Některé autistické děti dosáhnou některého ze svých vývojových milníků mimořádně brzy, jiné však dosáhnou mimořádně pozdě.
• Zdá se, že děti s autismem získávají důležité dovednosti - ale ve skutečnosti nemohou tyto dovednosti používat v situacích v reálném světě.
• Mnoho dětí s autismem má takzvané „třískové“ dovednosti, které mohou být velmi pokročilé, ale nejsou užitečné v každodenním životě.
• Autistické děti, zejména vysoce funkční dívky, jsou někdy schopné skrýt nebo překonat určitá zpoždění ve vývoji.

S tak malým počtem absolutních není divu, že rodiče i praktičtí lékaři mohou jen těžko rozpoznat autismus, zvláště u velmi mladých nebo velmi dobře fungujících dětí. Existuje však několik vývojových markerů, které jsou nejpravděpodobnější a nejzřetelnější, když je dítě autistické.

Jaké jsou vývojové milníky?

CDC rozděluje vývojové milníky do skupin: pohybové / fyzické, kognitivní, jazykové / komunikační, sociální / emoční. Uvádějí konkrétní úrovně úspěchu pro každý věk, počínaje 1 měsícem a procházením dospíváním. I když objasňují, že děti nemusí dosáhnout žádného milníku v přesně popsaném věku, navrhují také, aby rodiče dávali pozor, aby si byli jisti, že je jejich dítě v normálu nebo blízko.

Většina dětí s autismem je diagnostikována v relativně mladém věku - často ve věku 3 let. Zde je zjednodušený seznam milníků tříletých dětí z CDC:

Sociální a emoční

• Kopie dospělých a přátel
• Projevuje náklonnost k přátelům bez vyzvání
• Ve hrách se střídá
• Projevuje obavy o plačícího přítele
• Rozumí myšlence „moje“ a „jeho“ nebo „její“
• Ukazuje širokou škálu emocí
• Snadno se odděluje od matky a táty
• Mohou se rozladit zásadními změnami v rutině
• Šaty a svlékají se

Jazyk / komunikace

• Postupuje podle pokynů ve 2 nebo 3 krocích
• Dokáže pojmenovat nejznámější věci
• Rozumí slovům jako „in“, „on“ a „under“
• Říká křestní jméno, věk a pohlaví
• Jmenuje přítele
• Říká slova jako „já“, „já“, „my“ a „vy“ a několik množných čísel (auta, psi, kočky)
• Mluví dostatečně dobře, aby cizí lidé většinu času rozuměli
• Pokračuje v konverzaci pomocí 2 až 3 vět

Kognitivní (učení, myšlení, řešení problémů)

• Může pracovat s hračkami pomocí tlačítek, pák a pohyblivých částí
• Hraje se s panenkami, zvířaty a lidmi
• Dokončuje hádanky 3 nebo 4 kusy
• Chápe, co znamená „dva“
• Zkopíruje kruh tužkou nebo pastelkou
• Obrací stránky knihy po jedné
• Staví věže z více než 6 bloků
• Zašroubuje a odšroubuje víka nádoby nebo otočí kliky dveří

Pohyb / fyzický rozvoj

• Dobře stoupá
• Běží snadno
• Pedály tříkolka (tříkolové kolo)
• Chodí po schodech nahoru a dolů, na každém kroku jednou nohou

Když chybí vývojové milníky, může to naznačovat autismus

Existuje mnoho důvodů, proč dětem chybí vývojové milníky. Ve většině případů není důvod k obavám. To je Protože:

• Děti se navzájem liší a přirozeně se vyvíjejí různým tempem.
• Děti, které se narodí předčasně, mohou zmeškat milníky, ale obvykle je dohnat.
• Chlapci se často vyvíjejí pomaleji než dívky, ale téměř vždy to dohoní.
• Mnoho dětí je tak zaměřeno na určité milníky, že by jim mohly chybět ostatní. Například velmi fyzicky zdatné dítě může dosáhnout pokročilých fyzických milníků a později dohnat sociální milníky.
• Včasné lékařské problémy mohou zpomalit vývoj - ale většina dětí dokáže dohnat své vrstevníky stejného věku.
• Určité opravitelné problémy, jako jsou potíže se sluchem, mohou zpomalit časný vývoj, ale mají malý dopad na dlouhodobý vývoj.

Kdy by se tedy rodiče měli autismu obávat? CDC poskytuje užší seznam problémů, které by měly zvýšit varovné příznaky.

• Nemůže fungovat jednoduché hračky (například pegboardy, jednoduché puzzle, otočné rukojeti)
• Nemluví větami
• Nerozumí jednoduchým pokynům
• Nehraje předstírat nebo předstírat
• Nechce si hrát s jinými dětmi nebo s hračkami
• Nedělá oční kontakt
• Ztrácí dovednosti, které kdysi měl

I když tyto problémy mohou být známkami autismu, nemusí tomu tak být. Autismus je pravděpodobnější, když děti mají více než jeden z těchto problémů nebo mají jiné související problémy v sociální / emoční nebo komunikační sféře.

Proč může být sledování vývojových milníků autismu zavádějící

Někdy děti s autismem postrádají několik milníků a mají jasná a zjevná zpoždění ve vývoji. Zmeškané milníky však často mohou být maskované nebo dokonce neviditelné. Je to proto, že děti s autismem nejsou jednoduše odloženy; učí se a chovají se odlišně od svých typických vrstevníků.

Autismus je navíc zřídka zřejmý od narození. Mnoho dětí s autismem se po určitou dobu normálně vyvíjí a pak buď zpomalí, idiosynkraticky nebo se skutečně regresují. Z těchto důvodů může být obtížné odhalit autismus pouhým sledováním zmeškaných vývojových milníků.

Jak lze zakrýt nebo skrýt autistická zpoždění

Některé děti s autismem mají vážné kognitivní zpoždění, problémy s chováním nebo fyzické „podněty“ (kývání nebo mávání), které dávají najevo, že něco není v pořádku. Ale mnoho autistických dětí má málo nebo mírné zpoždění, problémy nebo podněty. V takovém případě může být těžké zpozdit vývojové zpoždění.

Zde je několik skupin dětí, jejichž vývojová zpoždění nemusí být zřejmá, dokud se nezvýší sociální, emoční nebo komunikační nároky (obvykle po 1. nebo 2. ročníku):

• Dívky: Autismus obecně způsobuje, že děti jsou tiché, společensky uzavřené a je méně pravděpodobné, že zvednou ruce nebo promluví. Mohou vypadat „zasněně“ nebo nepozorně. Toto chování je kulturně vhodné pro dívky ve většině částí světa. Mladé autistické dívky, které neplní vývojové milníky, se tak mohou dostat pod radar. Často jsou označováni jako „stydliví a tichí“ a možná nejsou příliš jasní. Rodičům a učitelům může chvíli trvat, než si všimnou dalších příznaků.
• Děti s působivou inteligencí nebo střepinami: Poměrně málo dětí s autismem je velmi bystrých nebo má překvapivé schopnosti, které jsou daleko za hranicí jejich let. Některé děti s autismem například mohou řešit složité hádanky, číst ve velmi mladém věku nebo vykazovat působivé matematické, hudební nebo počítačové dovednosti. Mohou mít také pokročilé slovníky v oblastech zvláštního zájmu. V takovém případě si rodiče a učitelé nemusí všimnout, že stejné dítě, které umí řešit složité matematické rovnice, není schopné hrát nápaditě nebo chytat míč.
• Děti s empatickými sourozenci nebo vrstevníky: V některých rodinách a třídách mohou empatičtí sourozenci nebo vrstevníci ve skutečnosti maskovat autismus jiného dítěte. Tyto báječné děti to berou na sebe, aby se naučily rozumět svému autistickému vrstevníkovi a mluvily za ně. I když je to nepochybně laskavé a starostlivé, je to také forma umožnění, která může ztížit znalost toho, co autistické dítě pro sebe může skutečně udělat.
• Děti rodičů s autistickými rysy: Není neobvyklé, že děti s autismem mají rodiče, kterým lze diagnostikovat vysoce fungující autismus nebo kteří mají takzvané „stínové“ rysy autismu. V takovém případě mohou rodiče vidět, že se jejich děti vyvíjejí typicky - nebo jako „čipy ze starého bloku“. Pro tyto rodiče může být obzvláště těžké vidět jejich dítě označené jako autistické, protože štítek by se na ně mohl snadno vztahovat.

Co by měli rodiče dělat

Pokud si myslíte, že vaše dítě má vývojové zpoždění a může být autistické, podnikněte kroky. Požádejte svého pediatra, aby vyšetřil vaše dítě na zpoždění, se zvláštním důrazem na sociální, komunikační a emoční dovednosti.

Pokud byla vaše intuice nesprávná, neztratili jste nic než hodinu času a dávku úzkosti. Pokud vaše dítě skutečně má vývojová zpoždění, okamžitě jste přijali opatření a můžete očekávat rychlý přístup k prostředkům a programům, které mu mohou pomoci překonat jakékoli výzvy.

Sečteno a podtrženo, nemáte co ztratit a vše, co můžete získat rychlou akcí!