Všimli jste si někdy, jak některé polohy způsobují, že se vaše záda cítí lépe, zatímco jiné naopak horší? U některých běžných problémů se zády, jako je herniovaný disk, fasetová artritida, bolesti sakroiliakálního kloubu a další, existují známé asociace se specifickými polohami. Fyzioterapeuti i osobní trenéři, kteří o tom vědí, používají tyto informace k tomu, aby pomohli svým klientům nebo pacientům zvládat příznaky doma, v práci a při cvičení.
Wavebreak Media Ltd. / Getty Images
Směrové předvolby
Tyto směrové preference, jak se jim říká ve světě rehabilitace páteře, jsou součástí pohybového přístupu ke kategorizaci bolesti dolní části zad, který umožňuje vašemu terapeutovi sledovat, jak stojíte, sedíte, chodíte a pohybujete se a posloucháte, co máte říci o tvé bolesti. Váš terapeut využívá shromážděné informace k vytvoření léčebného plánu, který vám vyhovuje.
Tento přístup se nazývá „nepatatatomický systém“ klasifikace. Existuje také patanatomický přístup, který spočívá spíše v pohledu na MRI, CT a podobně, aby bylo možné určit, jak nejlépe léčit vaše příznaky. Systém McKenzie, široce používaný fyzioterapeuty po celém světě, je možná nejlepším příkladem nepatatomatického klasifikačního systému.
Pathoanatomický vs. nepatatoanatomický přístup
Co tedy funguje lépe - patanatomický přístup, tj. Definitivní čtení toho, co se děje ve vašich strukturách, nebo nepatatoatomický přístup, který je zjevně více zaměřený na pacienta?
Patoatomický přístup dominuje klinické scéně, ale řada odborníků v oboru tvrdí, že systém má nedostatky. V pokynech pro klinickou praxi pro bolesti dolní části zad například Americká asociace pro fyzikální terapii říká, že patanatomický přístup ke klasifikaci bolesti zad je ztížen počtem falešných pozitiv, které se vyskytují na diagnostických zobrazovacích testech.
Pro ilustraci jejich tvrzení autoři pokynů uvádějí, že u 20% až 76% lidí bez ischias, kteří podstoupili zobrazovací testy, lze nalézt herniované disky. A u 32% pacientů, kteří neměli vůbec žádné příznaky, byla zjištěna buď degenerace disku, vyboulení nebo výhřez, nebo hypertrofie fazetového kloubu nebo komprese míchy.
Autoři dodávají, že je možné, aby lidé dostali bolesti dolní části zad, zatímco jejich rentgenové nebo CT snímky zůstanou nezměněny. Na závěr říkají, že i když je na filmu zjištěna abnormalita, která ji spojuje se stavem pacienta a / nebo určuje její příčinu, je nepolapitelná - a není příliš užitečná pro to, aby se pacient cítil lépe nebo se vrátil k fungování.
Pokud vaše záda upřednostňuje rozšíření
Spolu s předpětím rozšíření existují dva další typy: Předpětí flexe a předpětí bez hmotnosti. Pokud se vaše příznaky při vyklenutí zad zmenší nebo zmizí dohromady, váš stav zad má pravděpodobně zkreslení prodloužení.
Obecně mají problémy s diskem a poranění zadního podélného vazu prodloužení. Způsoby, jak můžete tyto informace použít, pokud máte některý z těchto dvou typů zranění:
- Leží v poloze na břiše, která vyklenuje (prodlužuje) záda.
- Minimalizujte nebo eliminujte činnosti, při kterých se musí páteř ohýbat, například zaokrouhlování zád, když vybíráte věci (nebo lidi) z podlahy nebo židle.
- Zeptejte se svého lékaře nebo fyzioterapeuta na zkreslení extenze a jak byste mohli umístit páteř, aby zvládla bolesti zad a další příznaky.
