AKTUALIZACE: Nedávná onemocnění byla spojena s používáním elektronických cigaret (vaping). Vzhledem k tomu, že konkrétní příčiny těchto případů poranění plic dosud nejsou známy, doporučuje Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) upustit od všech vapingových produktů.
Nedostatečné porozumění ohledně zdravotních rizik plynoucích z vapingu. Existuje více než dostatek důkazů, které dokazují, že tato praxe může způsobit velká zdravotní rizika, ale vědci se stále snaží určit, do jaké míry je vaping škodlivý.
Nedávné studie zjistily, že škodlivé látky v mnoha výrobcích z vapingu mohou zvýšit riziko srdečního infarktu, chronické obstrukční plicní nemoci (COPD) a závislosti, zejména u dospívajících.
Používání elektronických cigaret získalo v posledních několika letech hodně páry, zejména u dospívajících a mladých dospělých. Tyto výrobky se běžně označují jako „vaping“ a používají aerosolovou páru naplněnou příchutěmi nebo nikotinem, které pak uživatel vdechuje.
Vypadají a cítí se hodně jako cigarety, ale e-cigarety nespalují tabák, což je hlavní příčinou toho, proč je kouření tak nebezpečné. Z tohoto důvodu jsou tato zařízení často propagována jako bezpečnější alternativa ke kouření. Přestože se elektronické cigarety zdají být méně škodlivé než hořlavé cigarety, nejsou zcela bez rizika.
GoodLifeStudio / Getty ImagesŠkodlivé látky
Na rozdíl od cigaret, které fungují spalováním tabáku a vytvářením kouře, e-cigarety zahřívají kapalinu a vytvářejí páru. Mnoho různých společností vyrábí produkty elektronických cigaret a druhy ingrediencí, které se nacházejí v některých tekutých náplních, se mohou u jednotlivých značek lišit. Mezi nejběžnější škodlivé látky obsažené ve výrobcích z vapingu patří aromatické chemikálie, toxické kovy a nikotin.
Aromatické chemikálie
Aromatické sloučeniny a další přísady v kapalinách e-cig byly v minulosti tak trochu zdarma pro všechny a postupně se postupně regulují, protože americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) vydává nové požadavky. Upozornění týkající se nikotinu a seznamy přísad předložené FDA jsou vyžadovány od roku 2018 do roku 2019 u většiny kapalin e-cig prodávaných v USA, ale skutečná bezpečnostní regulace - kde jsou nadměrně škodlivé výrobky drženy mimo trh - nebude plně platit až do roku 2022 .
Od 1. února 2020 FDA zakázala výrobu a prodej aromatických vapingových produktů (kromě mentolu a tabáku).
Kritéria pro přijetí produktu však mohou být stále tak volná, protože „nevyvolávají různé otázky veřejného zdraví“ ve srovnání se stávajícím tabákovým výrobkem. To je stěží silné doporučení ohledně bezpečnosti.
Jako příchutě se používá široká škála chemických sloučenin. Některé příchutě, jako je diacetyl (nacházející se v popcornu s příchutí másla), mohou být v malém množství v potravinách bezpečné, ale potenciálně riskantní při dlouhodobém vdechování. Bylo prokázáno, že diacetyl způsobuje při dlouhodobém vdechování vážné plicní onemocnění zvané „popcorn lung“, což u zdravotnických pracovníků vyvolává vážné obavy ohledně jeho přítomnosti v některých vapingových výrobcích.
Diacetyl je však pouze jednou z mnoha různých chemikálií přidávaných do kapalin elektronických cigaret. Vzhledem k omezenému výzkumu týkajícím se elektronických cigaret a jejich přísad není jasné, zda jiné přísady představují podobná rizika.
Toxické kovy
Vysokoteplotní proces odpařování, při kterém se vytváří parující aerosol, může také generovat nežádoucí chemické sloučeniny. Většina kapalin e-cig se jednoduše odpaří nebo aerosolizuje do oblaku jemných kapiček na horkých cívkách, ale některé jsou chemicky pozměněny nebo kontaminovány stopovými těžkými kovy vylučovanými z cívky, včetně nezanedbatelného množství toxických kovů, jako je olovo.
Studie publikovaná v únoru 2018 v časopise Environmental Health Perspectives analyzovala různé vzorky aerosolu elektronických cigaret a zjistila, že zhruba polovina jejich vzorků má vyšší hladinu olova než bezpečnostní normy zavedené Agenturou pro ochranu životního prostředí.
Toxické kovy, jako je olovo, se tělu těžko zpracovávají. Z tohoto důvodu může opakovaná expozice vést k hromadění kovu v těle a poškození mozku, ledvin a dalších životně důležitých orgánů.
Stále není známo, kolik z těchto toxických kovů ve skutečnosti tělo přijímá během výparů, nebo zda množství nalezená v elektronických cigaretách může dlouhodobě ovlivnit zdraví. Je obtížné studovat, částečně proto, že elektronické cigarety nejsou standardizovány. Jak jsou vyrobeny, včetně toho, jaké kovy se používají pro cívky, jak se tyto cívky zahřívají a jak rychle se ochladí, může ovlivnit koncentraci kovů v aerosolu.
Chování uživatele také záleží, protože hlubší a častější potahy mohou zvýšit pravděpodobnost úniku kovů do aerosolu nebo absorpce kovu do těla.
Nikotin
Mnoho elektronických cigaret obsahuje nikotin, návykovou chemickou látku nacházející se v cigaretách a jiných tabákových výrobcích. Nikotin však není jen návykový. Ovlivňuje téměř všechny aspekty těla, včetně mozku, cév a imunitního systému. To, jak moc jste vystaveni vapingu, bude hodně záviset na samotném produktu a na tom, jak často nebo hluboce se nadechnete.
Přestože je nikotin v mnoha vapingových tekutinách běžný, uživatelé často nevědí, zda je obsažen v produktu, který používají. Tekuté náplně vyrobené společností JUUL, značkou e-cigaret populární mezi dospívajícími, mají asi tolik nikotinu jako krabička cigaret. Přesto téměř dvě třetiny dotazovaných uživatelů JUUL ve věku 15 až 24 let nevědělo, že kazety značky obsahovaly nikotin.
Od 20. prosince 2019 je nová zákonná věková hranice pro nákup cigaret, doutníků nebo jiných tabákových výrobků v USA 21 let.
Závislost
Nikotin v e-cigaretách může vést k závislosti tím, že ovlivňuje centra odměn v mozku a vyvolává uvolňování chemických látek z dobrého pocitu do těla. Čím více nikotinu použijete, tím více potřebujete k dosažení stejného příjemného účinku (proces známý jako tolerance).
Po chvíli mozek přestane být schopen správně fungovat bez nikotinu (tzv. Závislost). Když k tomu dojde, přerušení toku nikotinu (např. Ukončení „studeného krocana“) může vyvolat abstinenční příznaky, jako je neklid nebo intenzivní touha po nikotinu, dokud se vaše tělo nenaučí přizpůsobit se životu bez něj. Závislost nastává, když se užívání nikotinu již necítí jako volitelné. Stává se nutkáním, které je extrémně obtížné ovládat.
Pro ty, kteří jsou již závislí na nikotinu prostřednictvím cigaret a jiných tabákových výrobků, jde z velké části o výměnu jedné závislosti za druhou. Ale kuřáci nejsou jediní, kdo se snaží vapovat.
Teenageři a mladí dospělí se hromadně vapují, vystavují se riziku závislosti na nikotinu a potenciálně zvyšují šance, že se u nich později vyvinou další problémy s užíváním návykových látek.
Zranění
Elektronické cigarety používají lithium-iontové baterie k ohřívání cívek a výrobě aerosolu. Ve výjimečných případech mohou tyto baterie selhat a způsobit přehřátí, vznícení nebo dokonce výbuch zařízení. Podle amerického požárního úřadu bylo v letech 2009 až 2016 hlášeno téměř 200 takových incidentů, z nichž 133 mělo za následek zranění - často při aktivním používání nebo skladování elektronické cigarety v kapse. K největšímu počtu incidentů v tomto studijním období došlo v roce 2016 a trendy naznačují, že se pravděpodobně z roku na rok zvýší, protože prodej vapingových zařízení bude i nadále růst.
Zde je třeba něco poznamenat: Bezpečnost vape pera se může lišit v závislosti na značce a někteří uživatelé si dokonce vyrábějí své vlastní vape pera doma, což může být velmi nebezpečné i pro ty, kteří mají zkušenosti s výrobou elektroniky.
Protože v případě elektronických cigaret existuje tolik různých designů a výrobních procesů, je pravděpodobné, že některé vapingové výrobky selžou než jiné.
Otravy
Příchutě používané v elektronických cigaretách, jako je čokoláda nebo cukrová vata, neláka jen na dospívající a dospělé. Mohou také podnítit zájem malých dětí.
Pokud vapingová zařízení nebo zásobníky tekutin nejsou drženy mimo jejich dosah, mohou se malé děti omylem dotknout, pít nebo vdechovat kapalinu nebo dostat tekutinu vape do očí nebo na kůži a mohou vést k vážnému onemocnění nebo smrti. E-cigarety tvoří až 42% výzev k expozici cigaret toxikologickým střediskům ve Spojených státech, přičemž zhruba polovina z nich zahrnuje dítě mladší 6 let.
Vážné nebo chronické zdravotní problémy
Není známo mnoho o tom, jak elektronické cigarety ovlivňují dlouhodobé zdraví. Jsou stále příliš nové a je zapotřebí mnohem více výzkumu. Nedávné studie však začaly nacházet souvislosti mezi používáním elektronických cigaret a vážnými nebo chronickými zdravotními problémy, včetně CHOPN a infarktu.
Dýchací problémy
Pára vyrobená elektronickými cigaretami se může zdát neškodná (zvláště ve srovnání s kouřem ze spalování tabáku), ale ve skutečnosti obsahuje drobné částice, které mohou dráždit nebo poškodit citlivou plicní tkáň. Není tedy žádným překvapením, že lidé, kteří používají vapingová zařízení, s větší pravděpodobností hlásí potíže s dýcháním nebo bolest na hrudi, ve srovnání s těmi, kteří nekouří ani nekouří.
Zdá se, že uživatelé elektronických cigaret mají větší šanci na rozvoj CHOPN, což je stav, který zahrnuje emfyzém a chronickou bronchitidu, která úzce souvisí s tradičním kouřením.
Toto riziko přetrvává, i když vezmete v úvahu dvojí použití - tedy ty, které používají jak hořlavé, tak elektronické cigarety. V případech, kdy jsou uživatelé elektronických cigaret také kuřáky, výzkum ukázal, že šance na dýchací potíže jsou ještě větší.
Kardiovaskulární problémy
Dalším problémem označeným nedávným výzkumem je potenciální poškození, které může mít vaping na kardiovaskulární zdraví. Některé chemikálie nacházející se v elektronických cigaretách, jako je nikotin, mohou ovlivnit průtok krve. Studie ukazují, že pravidelné používání elektronických cigaret může zvýšit vaše šance na infarkt, mrtvici a dokonce i na srdeční choroby. Výzkum ve skutečnosti ukazuje, že u uživatelů elektronických cigaret je téměř dvakrát větší pravděpodobnost, že u nich dojde k infarktu ve srovnání s uživateli, kteří tyto léky neužívají, i když analytici kontrolovali další známé rizikové faktory, včetně kouření.
Zdravotní rizika mezi dospívajícími
Odhaduje se, že 3,6 milionu studentů středních a středních škol vaping v roce 2018, což je o 2,1 milionu rok dříve. Pokud budou trendy stabilní, bude toto číslo nadále růst.
Dospívající a mladí dospělí jsou obzvláště zranitelní vůči účinkům parních produktů, zejména těch, které obsahují nikotin. Mozek se během dospívání stále vyvíjí, a to může některým usnadnit nejen závislost na nikotinu v elektronických cigaretách, ale také problémy s užíváním návykových látek později v životě.
Nikotin může na mladé lidi působit i jinými způsoby, včetně toho, že jim hrozí riziko poruch nálady, omezuje kontrolu impulzů a negativně ovlivňuje části mozku odpovědné za paměť a učení.
Vaping je v současné době mezi dospívajícími mnohem populárnější než kouření, ale to by se mohlo změnit.
Výzkum zabývající se používáním elektronických cigaret v dospívání zjistil, že u dospívajících, kteří se vapovali, byla větší pravděpodobnost, že budou kouřit v rané dospělosti.
Důsledky pro veřejné zdraví nelze přeceňovat. I při obrovském poklesu míry užívání tabáku ve Spojených státech a jinde kouření stále zabíjí miliony lidí ročně. Vzhledem k tomu, že v dospívání se u mladých lidí objevuje závislost na nikotinu, mohl pokrok za posledních 50 let, který má snížit prevalenci úmrtí a nemocí souvisejících s tabákem, zaznamenat zásadní překážky.
Vaping jako alternativa ke kouření
Zdá se, že vaping je méně škodlivý než kouření, ale není těžké být. Kouření je jednou z hlavních příčin úmrtí, kterým lze předcházet, na celém světě a každoročně zabíjí miliony lidí. Je to spojeno s velkým množstvím zdravotních problémů, od rakoviny po erektilní dysfunkci.
Není žádným překvapením, že se někteří kuřáci obracejí k elektronickým cigaretám jako k prostředku, jak se odvykat od tradičních tabákových výrobků jemněji, než aby opustili studenou krůtu. Ale to, zda vaping může skutečně pomoci lidem přestat kouřit, je stále na diskusi.
Výzkum, který studuje účinnost vapingu jako prostředku k ukončení cigaret, je smíšený a v současné době není schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv jako produkt na odvykání kouření. Navíc místo kuřáků, kteří úplně přecházejí z kouření na vaping, mnozí nakonec dělají obojí, což zvyšuje riziko, které by jinak zažili.
Snad největší obava z propagace vapingu jako alternativy ke kouření je v kontextu nekuřáků. Pro ty, kteří již nekouří, by užívání vapingu mohlo způsobit skutečné škody, zejména u teenagerů, jejichž stále se vyvíjející mozky a tělesné systémy jsou zranitelnější vůči škodlivým účinkům nikotinu a dalších potenciálně škodlivých látek obsažených v elektronických cigaretách.
Slovo od Verywell
Je zapotřebí mnohem více výzkumu dlouhodobých rizik plynoucích z vapingu, ale to, co již víme, ukazuje, že existují určité potenciálně vážné obavy spojené s používáním elektronických cigaret, zejména u dospívajících a mladých dospělých. Sečteno a podtrženo: Každý by se měl vyhýbat elektronickým cigaretám.
