Poznámka redakce: Níže najdete vydání COVID-19 Vaccine Distribution Tracker z 1. týdne, původně publikované 26. ledna 2021. Nejnovější data najdete na domovské stránce COVID-19 Vaccine Distribution Tracker.
Zavádění vakcíny COVID-19 probíhá ve Spojených státech. Měsíc a půl po podání první vakcíny má nyní země po celé zemi distribuováno 44 394 075 dávek dvou schválených vakcín, ale do zbraní se dostala jen o něco více než polovina těchto dávek.
V současné době schválil Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) vakcíny společností Pfizer-BioNTech a Moderna pro nouzové použití ve Spojených státech. Každá vakcína vyžaduje pro imunitu proti COVID-19 dvě dávky, které jsou od sebe vzdáleny 21 dní (Pfizer-BioNTech) nebo 28 dnů (Moderna).
Tato nesrovnalost se snižuje s výzvami ve všem, od přepravy a skladování až po komunikaci týkající se požadavků na způsobilost. A některé státy se v těchto úskalích pohybují lépe než jiné. Čtyři státy - Aljaška, Západní Virginie, Jižní Dakota a Severní Dakota - podaly dvě dávky vakcíny více než 2% jejich populace na obyvatele, což zdvojnásobilo národní kadenci.
Je pozoruhodné, že Západní Virginie dokázala tak efektivně spravovat přidělování vakcín tak, že se odhlásila z federálního programu. Zatímco se federální vláda spojila s CVS a Walgreens, aby podaly vakcíny obyvatelům zařízení dlouhodobé péče (první kandidáti na vakcínu vedle zdravotnických pracovníků), Západní Virginie vytvořila systém, který lépe fungoval pro jeho vlastní nezávislé lékárny.
Podle guvernéra Jim Justice není 40% státních lékáren spojeno s řetězci. Vytvořením partnerství s využitím všech lékáren ve státě dokázala Západní Virginie distribuovat první dávky vakcín COVID-19. do všech 214 zařízení dlouhodobé péče do konce prosince - ještě předtím, než některé státy vůbec začaly.
V Mississippi spoléhání na CVS a Walgreens drasticky bránilo očkování v celém státě. Spousta samostatných problémů trápí další státy, které zaostávají v podávání vakcín, jako jsou softwarové závady v Kalifornii a zmatek ohledně toho, kdo má nárok na očkování v Jižní Karolíně.
Státy procházejí oprávněnými skupinami za různé sazby
Zatímco každý stát má různé zaváděcí postupy, které diktují stimulaci, Poradní výbor CDC pro imunizační postupy (ACIP) doporučuje zdravotnickému personálu a obyvatelům zařízení dlouhodobé péče nejprve nabídnout vakcíny COVID-19. V polovině ledna ministerstvo of Health and Human Services (HHS) oznámil, že by měl být způsobilý kdokoli ve věku 65 let nebo starší, spolu s lidmi do 65 let se zdokumentovaným chronickým zdravotním stavem. Problém? Většina států nemá dostatek vakcín, aby vyhověla tomuto rozšíření prioritních skupin.
Naše odhady ukazují, že k 26. lednu vede Aljaška s nejvyšším podílem oprávněných dospělých očkovaných na 14,0%, což je značně před druhým v Severní Dakotě (9,8%). Podle hlavní lékařské ředitelky státu, Anne Zink, MD, FACEP, je jedním z důvodů, proč je velký počet suverénních kmenů, vojenského personálu a veteránů - skupin, které vydělávají státu více dávek. Kromě toho na Aljašce klesá počet případů COVID-19, což umožňuje zdravotnickému personálu soustředit se spíše na očkování než na aktivní infekce.
Skutečnost, že máte po ruce dávky vakcíny, je klíčem k očkování oprávněných populací. Například Ohio přechází na fázi 1B distribuce a nabízí vakcíny starším obyvatelům, ale očkovalo pouze odhadem 2,8% způsobilých dospělých. Ve snaze pracovat s omezenými zdroji vytvořil Ohio ve fázi 1B čtyři věkové skupiny, počínaje minulý týden ve věku 80 let a výše, a do 8. února sestupuje do věku 65 let.
Jak chodíme po zemi?
Zatímco projekce světla na konci tunelu přicházejí se spoustou upozornění - stále budeme muset nosit masky a procvičovat sociální distancování, i když se necháme očkovat - myumětpředpovědět, jak dlouho bude trvat očkování smysluplného počtu lidí, pokud budeme pokračovat současným tempem.
Ale samozřejmě to nebude pokračovat při současném tempu. Na jedné straně se orientujeme v nových variantách COVID-19, které mohou nebo nemusí interferovat s účinností vakcíny, a musíme bojovat s váhavostí vakcín, která by mohla ohrozit rozsáhlé zavádění vakcíny u široké veřejnosti.
Na druhou stranu, pozitivnější, odtud dostaneme pouze více vakcín. První data ukazují, že vakcína Johnson & Johnson vyvolává imunitní odpověď proti COVID-19 a její režim s jednou dávkou by urychlil proces očkování. Společnost mohla požádat FDA o povolení nouzového použití již v březnu.
Pro obecný pocit toho, jak si vedeme, můžeme použít údaje z minulého týdne. Při současném tempu by USA mohly do srpna dostat 70% populace obou dávek vakcíny. A některé státy jsou na dobré cestě k dosažení této hranice ještě rychleji.
Proč 70%?
I když stále neexistuje jasné procento populace nezbytné k dosažení stádní imunity pro COVID-19, 70% je dobré začít. Imunita stáda označuje ochranu dosaženou, když se u významné části populace vytvoří imunita vůči infekční nemoci, a to buď očkováním, nebo předchozím onemocněním. Anthony Fauci, MD, ředitel Národního ústavu pro alergie a infekční choroby, řekl, že 60% až 70% populace musí být očkováno nebo obnoveno, aby dosáhlo stádové imunity, jeho projekce se vyvinula v rozmezí od 70% do 90% .
Imunita stáda je složitý výpočet, který se opírá jak o minulé infekce, tak o počet očkovaných osob. Protože Světová zdravotnická organizace zdůrazňuje, že imunita stáda by se měla spoléhat na očkování, nikoli na vystavení chorobám, v zájmu projekcí se naše čísla zaměřují na čas potřebný k dosažení 70% pouhým očkováním.
Je důležité si uvědomit, že očkování není konkurencí mezi státy. Bez ohledu na to, jak dobře se jim nyní daří, všechny státy stojí proti stejné výzvě: omezenému přísunu stávajících vakcín.
Protože plán vakcín prezidenta COVID-19 prezidenta Joe Bidena povzbuzuje státy, aby rozšířily prioritní skupiny, aby bylo možné očkovat více lidí, nabídka se rozšíří ještě tenčí. Vláda Bidenu proti tomu plánuje a poskytne financování na posílení výroby vakcín, aby udržela krok.
Data Amandy Morelli / Adrian Nesta
-uses-actions-and-side-effects.jpg)
.jpg)
