Vše o alergii na požární mravence

Co jsou to mravenci a kde se nacházejí? Jaké typy reakcí se mohou objevit po bodnutí? Jak je diagnostikována alergie na požární mravence a jaké jsou možnosti léčby? Jedná se o velmi důležité otázky, protože více než polovina lidí, kteří žijí v oblastech, kde se nacházejí mravenci, dostává každý rok bodnutí. Z těch lidí, kteří jsou bodnutí, má zase asi polovina nějaký druh alergické reakce. I bez alergické reakce však může žihadlo mravence vést k nepohodlí a riziku infekce.

Co jsou to mravenci?

Dovážený mravenec (IFA) je druh bodavého mravence, který byl na počátku 20. století náhodně dovezen do Spojených států z Jižní Ameriky. Od svého zavedení do přístavu Mobile v Alabamě se IFA rozšířily do velké části jihovýchodních Spojených států a Texasu. IFA také kolonizují omezené oblasti Arizony a Kalifornie. I když jsou ve Spojených státech přítomny původní druhy mravenců, nepředstavují pro člověka stejnou hrozbu jako IFA.

Jak časté jsou bodnutí?

Vzhledem k tomu, že IFA jsou v jihovýchodních Spojených státech tak běžné, lidé je často bodají. sazba je pravděpodobně mnohem vyšší u osob s venkovními koníčky a povoláním, jako jsou venkovní sporty a zahradnictví.

Bylo také hlášeno, že IFA bodají lidi uvnitř, včetně pečovatelských domů, soukromých domů a hotelů. Ve skutečnosti se předpokládá, že u starších osob a osob se zdravotním postižením může být ještě větší riziko bodnutí od otravných tvorů.

Když se mravenci setkají s lidmi, mají sklon k bodání. Lidé jsou obvykle bodáni vícekrát a několika mravenci. IFA ve skutečnosti uchopí kůži člověka čelistí a zastrčí zadní konec, aby bodl. Mravenec poté odstraní žihadlo, otočí se kruhovým způsobem a znovu bodne.

Kombinace velkého počtu mravenců v hnízdě a schopnost opakovaně bodat vede u mnoha lidí k několika bodnutím. Ve skutečnosti bylo u jedné osoby hlášeno až 10 000 bodnutí mravenců.

Mravenci jsou malí a obvykle červené nebo černé barvy. Žijí ve velkých koloniích v zemi a obvykle staví hromady. Mravenci jsou spojeni s jiným létajícím bodavým hmyzem, jako jsou včely, vosy a sršni.

Alergické reakce

Existuje několik typů reakcí, které se mohou objevit v reakci na bodnutí ohněm mravencem.

Obvyklé reakce

Obvyklé (typické) reakce se vyskytují vv podstatě 100%lidí zasažených IFA a zahrnují lokalizovanou bolest, otok a zarudnutí v místě bodnutí. Během 24 hodin se v místě bodnutí vyvine blistr naplněný hnisem. Tento blister není infikován; je to způsobeno složkou jedu mravenců. Obvyklá reakce není známkou alergie, ale spíše fyzickou reakcí na bodnutí.

Velké místní reakce

Velké, ale lokalizované reakce jsou pravděpodobně alergické povahy a vyskytují se až u 50% lidí, kteří jsou zasaženi IFA. Mezi příznaky patří velká oblast otoku, zarudnutí, bolesti a svědění v místě bodnutí a vyskytují se do 12 až 24 hodin po bodnutí.

Anafylaxe

Celotělová alergická reakce, známá také jako anafylaxe, se vyskytuje u přibližně 1% lidí, kteří jsou bodáni IFA. Vzhledem k tomu, jak často jsou bodnutí mravenci v oblastech, kde tento hmyz žije, to představuje významný problém. Anafylaktická reakce může být závažná a dokonce život ohrožující.

Příznaky anafylaxe z IFA bodnutí mohou zahrnovat některou z následujících:

• Svědění po celém těle
• Kopřivka nebo otok, který se šíří z místa bodnutí
• proplachování
• Rýma, kýchání nebo postnasální kapání
• Svědění / slzení očí
• Otok rtů, jazyka nebo hrdla
• Dušnost, sípání nebo kašel
• Křeče v žaludku, nevolnost, zvracení nebo průjem
• Točení hlavy, rychlá srdeční frekvence, nízký krevní tlak nebo omdlévání
• Pocit paniky nebo pocit hrozící zkázy
• Kovová chuť v ústech

V případě jakýchkoli příznaků anafylaxe vyhledejte lékařskou pomoc.

Toxické reakce

Toxické reakce mohou napodobovat anafylaxi, ale jsou způsobeny velmi velkým počtem bodnutí - obvykle stovkami. Při toxické reakci však není přítomna žádná alergická protilátka; příznaky jsou způsobeny velkým množstvím jedu, který je injekčně podán.

Diagnostika alergie na požární mravence

Diagnóza alergie na IFA se obvykle provádí na základě anamnézy alergické reakce na bodnutí mraveniště a pozitivního testu na alergii. Kožní testování pomocí extraktu IFA je upřednostňovanou metodou testování na alergie; krevní testy, jako je RAST, jsou rozumnou alternativou k testování kůže.

Diagnóza alergie na mravence by měla být prováděna pouze u osob, které by měly být zvažovány pro alergické záběry nebo imunoterapii pomocí extraktu IFA.

Testování není nutné: Pokud osoba nikdy nebyla bodnuta IFA nebo nikdy neměla žádné příznaky (jiné než obvyklé reakce) v důsledku bodnutí, není nutné provádět žádné testy na alergii na jed.

Pokud se u dítěte do 16 let vyskytnou kožní příznaky (například kopřivka a otok) až po bodnutí, není třeba provádět testy na alergii. Je to proto, že anafylaxe se objeví pouze u 10% budoucích bodnutí hmyzem. Pokud však existují značné obavy ohledně malé šance na anafylaxi s budoucími bodnutími v této skupině, je testování a léčba alergie na IFA rozumné.

Pokud má dítě nebo dospělý rozsáhlou lokální reakci, při které dochází k otoku pouze v místě bodnutí, není to obvykle důvod k provedení testování jedu nebo k podání alergických injekcí IFA. Je to proto, že šance na rozvoj anafylaxe s budoucí bodnutí je jen asi 5 až 10% pro děti i dospělé. (Několik studií ukazuje, že tyto reakce lze snížit použitím IFA imunoterapie, což může být vyžadováno v situacích, kdy je časté bodnutí a otok narušuje kvalitu života nebo schopnost pracovat.)

Je zapotřebí testování: Pokud má osoba jakéhokoli věku po bodnutí příznaky anafylaxe, mělo by se provést testování. Je to proto, že osoba má asi 50 až 60% šanci, že budoucí bodnutí hmyzem způsobí podobnou reakci. Šance na reakci na budoucí bodnutí se časem sníží, ale stále zůstává na úrovni 20% mnoho let po posledním bodnutí.

Dospělí (starší 16 let) s celotělovými kožními příznaky (kopřivka, otok) po IFA bodnutí by měli být vyšetřeni a léčeni na alergii na IFA.

Léčba

Léčba bodnutí a alergie na mravence závisí na stupni reakce, která proběhla v minulosti. Léčba zahrnuje nejen léčbu v akutním prostředí, ale i chronickou léčbu (například výstřely) a prevenci (vyhýbání se).

Vyhýbání se

Nejlepší způsob, jak zabránit alergické reakci, je vyhnout se bodnutí. Zde je několik tipů:

• Najměte vyškoleného vyhlazovače k ​​ošetření všech známých kopců IFA v bezprostřední blízkosti; měl by být prováděn pravidelný dohled pro další zamoření.
• Návnadu na mravence, kterou lze získat ve většině železářství, lze posypat na hromady nebo na velké plochy, aby se zabránilo novému napadení.
• Při chůzi venku, zejména na trávě, vždy noste obuv.
• Při práci venku noste kalhoty, košile s dlouhým rukávem, rukavice, boty s úzkým prstem a ponožky.

Léčba akutních reakcí

Pustuly:Není známa žádná léčba zabraňující tvorbě puchýřků (pustul) naplněných hnisem. Jakmile se pustule vytvoří, měla by být jednoduše udržována čistá a suchá a jemně omyta mýdlem a vodou. Puchýř není infikován, ale sekundární infekce způsobené narušením pustuly jsou velmi časté. Pustuly vytvořené z IFA bodnutí se uzdraví během tří až 4 dnů.Použití krémů první pomoci, jako je Bacitracin nebo Neosporin, a udržení pokryté oblasti může snížit pravděpodobnost infekce.

Velké místní reakce:Velké lokální reakce lze léčit volně prodejnými protizánětlivými léky, jako je Advil (ibuprofen), stejně jako antihistaminika, jako je Claritin (loratadin) nebo Benadryl (difenhydramin). Na oblast může být aplikován led a oblast může být zvýšena, aby se snížilo otoky. A konečně, lokální steroid, jako je hydrokortizon 1% krém, lze aplikovat na lokální reakční místo.

Anafylaxe:Léčba anafylaxe z bodnutí IFA je v zásadě stejná jako léčba reakcí celého těla na jiný létající bodavý hmyz, jako jsou včely. To zahrnuje použití injekčního epinefrinu (EpiPen).

Léčebná terapie

Alergie nebo imunoterapie pomocí extraktu IFA může vyléčit alergii na požární mravence. Tento koncept je v podstatě stejný jako u jiných alergií na bodavý hmyz a platí stejné zásady jako při léčbě alergie na včelí bodnutí.

Všichni lidé s alergickými reakcemi na bodnutí hmyzem v anamnéze, včetně dětí s reakcemi pouze na kůži a dokonce i těch s lokálními reakcemi, by měli zvážit použití lékařského výstražného náramku nebo nástroje, jako je peněženka, která identifikuje jejich zdravotní stav, stejně jako mít k dispozici injekční formu epinefrinu k okamžitému použití.

Slovo od Verywell

Žihadla mravenců jsou běžná a postihují každoročně většinu lidí, kteří žijí v blízkosti tohoto hmyzu. Zhruba polovina z těchto lidí bude mít určitý stupeň alergie na mravence. Většinou se bude jednat o velké lokální reakce, a přestože je nepříjemné, není obvykle zapotřebí specifické léčby alergie.

Pro ty, kteří mají anafylaktické reakce, je však jedním ze způsobů, jak těmto nejzávažnějším alergickým reakcím zabránit, kurativní léčba alergickými injekcemi.

Bez ohledu na stupeň alergie na mravence je však pochopení příznaků anafylaxe a připravenost s EpiPen nutností.