Co je třeba vědět o flurbiprofenu

Flurbiprofen je nesteroidní protizánětlivý přípravek na předpis (NSAID), který se dodává ve formě tablet, jako oftalmický roztok (oční kapky), ve formě intravenózního (i.v. žíly) a jako přísada do pultové (OTC) pastilky v krku.

Tableta se používá k léčbě známek a příznaků revmatoidní artritidy (RA) a osteoartrózy a používá se mimo označení pro jiné typy bolesti, včetně dysmenorey (menstruační bolesti). Oční kapky se používají při určitých typech očních operací. IV forma se používá k léčbě okamžité pooperační chirurgické bolesti. Pastilky se používají k léčbě bolesti v krku.

Jako většina NSAID je flurbiprofen obvykle dobře snášen. Nežádoucí účinky flurbiprofenu jsou podobné jako u jiných NSAID - zahrnují žaludeční nevolnost, riziko kardiovaskulárních příhod a možnost závažné alergické reakce.

• Ústní forma tohoto NSAID je k dispozici jako obecná a jako značka Ansaid.
• Oční kapky jsou k dispozici jako značka Ocufen.
• Strepfen je OTC pastilka obsahující flurbiprofen.

RealPeopleGroup / Getty Images

Použití

Perorální flurbiprofen je předepsán pro tlumení bolesti a pro snížení a prevenci zánětu. Oční kapky jsou umístěny přímo na povrch oka před operací oka, jako je operace katarakty.

Mechanismus účinku flurbiprofenu zahrnuje inhibici cyklooxygenázy a inhibici syntézy prostaglandinů. Tyto účinky snižují zánět, inhibují agregaci krevních destiček (zabraňují tvorbě krevních sraženin) a snižují bolest a horečku.

Orální forma tohoto léku začíná mít účinek během několika hodin a účinky se opotřebují během 12 až 24 hodin. Ostatní formy fungují rychleji než orální formulace a lze očekávat, že jejich účinky vydrží tak dlouho, jako účinky orální formy.

Indikace pro flurbiprofen zahrnují:

• Osteoartróza: Osteoartróza je běžný stav, který způsobuje bolest a omezený pohyb kloubů. Přidružené rizikové faktory zahrnují trauma kloubu nebo opakovaná poranění, která urychlují zánět kloubů.
• RA: Zánětlivý stav, RA může ovlivnit klouby po celém těle a způsobit otok, bolest, ztuhlost a omezení pohybu.
• Oční chirurgie: Při použití k usnadnění oční chirurgie se kapky flurbiprofenu aplikují na oko, aby se zabránilo zúžení zornice (zúžení). Někdy se také používá ke snížení pooperačního zánětu oka.

IV flurbiprofen se používá k léčbě pooperační bolesti spojené s různými postupy, včetně:

• Orální chirurgie
• Operace rakoviny prsu
• Gynekologická laparotomie

Použití mimo označení

Perorální flurbiprofen byl předepsán pro několik neoznačených použití, jako je dysmenorea, bolest kloubů, bolest zubů a zánět.

Před přijetím

Flurbiprofen se nedoporučuje, pokud jste měli nežádoucí reakci nebo jakoukoli alergickou reakci na flurbiprofen nebo jiná NSAID.

Tento lék by měl být používán s opatrností, pokud jste podstoupili operaci bypassu koronární arterie (CABG).

Tento lék by měl být používán s opatrností během těhotenství. Užívání NSAID během třetího trimestru těhotenství zvyšuje riziko předčasného uzavření fetálního ductus arteriosus.

NSAID jsou spojeny s reverzibilní neplodností. Pokud máte potíže s počátkem, doporučuje se přestat užívat tento lék.

Tento lék může způsobit krvácení a může zvýšit riziko onemocnění ledvin, takže váš lékař může tyto účinky pravidelně sledovat úplným krevním obrazem (CBC) a chemickými testy krve.

Bezpečnostní opatření a kontraindikace

Tento lék může být kontraindikován nebo by měl být používán s opatrností u lidí, kteří mají poruchy krvácení, hypertenzi (vysoký krevní tlak), onemocnění ledvin nebo srdeční selhání.

Jiné NSAID

Zorvolex a Voltaren (diklofenak) a Mobic (meloxikam) jsou NSAID na předpis používané k léčbě zánětlivých stavů.

Volně prodejná (OTC) NSAID, jako je ibuprofen a naproxen, mají obecně podobné, ale méně intenzivní terapeutické účinky a méně závažné vedlejší účinky ve srovnání s NSAID na předpis.

I když jsou OTC NSAID méně účinné než NSAID na předpis, nejsou bezpečné pro každého - před jejich použitím byste se měli poradit se svým lékařem, zvláště pokud máte kontraindikace k užívání NSAID na předpis.

Dávkování

Výrobce přípravku Ansaid doporučuje používat nejnižší účinnou dávku ke snížení rizika nežádoucích účinků.

Ansaid se dodává v tabletách o obsahu 50 miligramů (mg) a 100 mg. Doporučená počáteční dávka je 200 až 300 mg denně rozdělená do dvou, tří nebo čtyř dávek denně. Maximální doporučená jednotlivá dávka, která se má užít najednou, je 100 mg.

• Roztok Ocufenu má sílu 0,03% (0,3 mg / mililitr). Jedna nebo více kapek se umístí do každého chirurgického oka přibližně 30 minut před operací a někdy se používá i po operaci.
• Strepfen je k dispozici v síle 8,75 mg a měl by se používat podle pokynů k léčbě bolesti v krku.
• Pro pooperační tlumení bolesti je obvykle podána dávka 50 mg flurbiprofenu a dávku určí váš lékař.

Modifikace

Dávkování u starších dospělých může být zahájeno nižší dávkou, než je standardní doporučená dávka, aby se zabránilo nežádoucím účinkům a toxicitě.

Jak vzít a uchovávat

Pokud používáte perorální flurbiprofen, měli byste ho užívat s jídlem nebo plnou sklenicí vody (8 uncí), abyste zabránili rozrušení žaludku. Po užití tohoto léku nelehejte alespoň 10 minut.

Pokud zapomenete užít dávku, můžete si ji vzít, když to můžete udělat. Pokud je však téměř čas na další dávku, neměli byste dávku zdvojnásobovat, protože to může zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Perorální tablety flurbiprofenu by měly být skladovány při pokojové teplotě 20 až 25 ° C (68 až 77 ° F) povolené výlety mezi 15 ° C a 30 ° C (59 ° F až 86 ° F).

Vedlejší efekty

Flurbiprofen může vést k nežádoucím účinkům, obdobným jako u většiny NSAID. Informujte svého lékaře o nežádoucích účincích, které máte. Pokud zaznamenáte závažné nežádoucí účinky, vyhledejte lékařskou pomoc.

Běžný

Časté nežádoucí účinky se mohou časem zlepšit, nebo mohou přetrvávat a mohou být nesnesitelné, což vyžaduje změnu dávkování nebo přechod na jiný lék.

• Bolest břicha
• Trávicí potíže a pálení žáhy
• Nevolnost
• Průjem
• Zácpa
• Závrať
• Ospalost
• Bolest hlavy

Těžká

Závažné nežádoucí účinky mohou mít vážné nepříznivé zdravotní následky. Pokud se u vás vyskytne některý z závažných nežádoucích účinků flurbiprofenu, vyhledejte lékařskou pomoc.

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• Kardiovaskulární trombotické příhody: bolest na hrudi, infarkt, mrtvice
• GI krvácení, ulcerace a perforace: Silná bolest břicha, krev ve stolici, vykašlávání krve
• Hepatotoxicita: Selhání jater, žlutá kůže a oči, pocit únavy
• Hypertenze
• Srdeční selhání a otoky: Dušnost, otoky nohou
• Renální toxicita a hyperkalemie: Poškození ledvin
• Závažné kožní reakce, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom (SJS) a toxická epidermální nekrolýza (TEN)
• Hematologická toxicita: Problémy s krvácením, anémie
• Anafylaktické reakce (těžká alergická reakce)

Oční roztok Ocufen může zvýšit riziko krvácení do oka při operaci očí.

Strepfen může způsobit zkreslení chuti, pálení, píchání nebo brnění jazyka nebo vředy v ústech.

Varování a interakce

Uchovávejte seznam všech produktů, které užíváte (včetně léků na předpis / bez předpisu a rostlinných produktů), a sdílejte je se svým lékařem nebo lékárníkem. Flurbiprofen může interagovat s několika dalšími léky, včetně.

• Aspirin: Užívání aspirinu s flurbiprofenem snižuje koncentraci flurbiprofenu a zvyšuje riziko krvácení.
• NSAID: Flurbiprofen může zvýšit riziko gastrointestinálních nežádoucích účinků, pokud se používá s NSAID.
• Steroidy: Užívání flurbiprofenu a steroidů společně zvyšuje riziko krvácení.
• Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE), blokátory receptorů pro angiotensin, beta-blokátory: Flurbiprofen snižuje antihypertenzní účinky těchto léků.
• Diuretika: Flurbiprofen snižuje antihypertenzní účinky těchto léků.
• Digoxin: Flurbiprofen zvyšuje koncentraci tohoto léku.
• Lithium: Flurbiprofen může vést ke zvýšení koncentrace lithia, což zvyšuje riziko toxicity lithia.
• Methotrexát nebo cyklosporin: Flurbiprofen může vést ke zvýšení koncentrace methotrexátu nebo cyklosporinu, což zvyšuje riziko toxicity.
• Pemetrexed: Užívání těchto léků společně může zvýšit riziko útlumu kostní dřeně a poškození ledvin nebo gastrointestinálního traktu.