Hysterektomie jsou nejčastějšími gynekologickými výkony prováděnými ve Spojených státech a mohou být prováděny z mnoha důvodů, od fibroidů přes chronickou bolest v pánvi až po gynekologickou rakovinu.
Přesto se mnoho lidí, kterým se doporučuje provést hysterektomii, přirozeně obává možných komplikací a vedlejších účinků operace a toho, jak jejich těla budou reagovat po odstranění dělohy.
Verywell / Laura Porter
Komplikace
Stejně jako u jakékoli operace, i při hysterektomii mohou nastat určité komplikace, včetně:
- Infekce a horečka
- Krvácející
- Krevní sraženiny v noze, které mohou cestovat do plic
- Komplikace plic nebo srdce spojené s anestezií
- Poškození nervů nebo tkání
- Obstrukce střev
- Tvorba píštělí
Fistula je abnormální cesta mezi dvěma orgány, jako je močový měchýř a pochva (nazývaná vesikovaginální píštěl).
Lékařská anamnéza člověka může způsobit, že jsou více či méně náchylní k rozvoji těchto komplikací. Například lidé, kteří jsou obézní, jsou náchylnější k infekcím a krevním sraženinám než lidé s normální hmotností.
Důvodem operace je další rizikový faktor pro vznik komplikací. Například tvorba píštělí (i když méně častá) je pravděpodobnější u lidí podstupujících hysterektomii pro rakovinu oproti lidem podstupujícím hysterektomii pro benigní gynekologické stavy, jako je prolaps pánevních orgánů.
Typ hysterektomie, kterou člověk prochází, také ovlivňuje jeho riziko. Například ve srovnání s vaginální nebo laparoskopickou hysterektomií s břišní hysterektomií existuje zvýšené riziko komplikací, jako je infekce, krvácení, krevní sraženiny, poškození nervů a obstrukce střev.
Hysterektomie břicha také obvykle vyžaduje nejdelší pobyt v nemocnici a čas na zotavení.Při laparoskopické hysterektomii je obvykle menší bolest a nižší riziko infekce; existuje však zvýšené riziko poranění močového měchýře.
Existuje také zvýšené riziko vzácné, ale velmi závažné komplikace zvané dehiscence vaginální manžety s laparoskopickou hysterektomií.
Dehiscence vaginální manžety označuje oddělení místa řezu, kde byla odstraněna děloha z horní části pochvy.
Vedlejší efekty
Existuje několik potenciálních vedlejších účinků, které se mohou objevit po hysterektomii.
Fyzický
Fyzické vedlejší účinky podstoupení hysterektomie zahrnují bolest (obvykle po dobu několika dní) a vaginální krvácení a výtok (často po dobu několika týdnů). Častá je také zácpa a někteří lidé mají potíže s močením nebo nevolností nebo zvracením.
Kromě toho, pokud jsou vaječníky odstraněny, lidé, kteří ještě nevstoupili do menopauzy, již nebudou mít menstruaci (nazývanou chirurgická nebo indukovaná menopauza).
Výsledkem je, že člověk může pociťovat řadu menopauzálních příznaků, například:
- Návaly tepla
- Změny nálady
- Vaginální suchost
- Noční pocení
Mějte na paměti - lidé, jejichž vaječníky nejsou odstraněny, mohou stále trpět časnou menopauzou, pokud je ohrožen průtok krve do vaječníků.
Emocionální
Po hysterektomii se mohou také objevit emoční vedlejší účinky. Zatímco většina lidí cítí uspokojení, že jejich příznaky (např. Pánevní bolest nebo vaginální krvácení) jsou již pryč, někteří lidé v plodném věku mohou pociťovat úzkost nebo depresi ze ztráty plodnosti.
Pokud se po hysterektomii cítíte smutně nebo máte obavy, obraťte se na svého lékaře. Můžete mít prospěch z rozhovoru s terapeutem a / nebo užívání léků na depresi nebo úzkost.
Sexuální
Možné jsou také sexuální vedlejší účinky. Výzkum naštěstí ukazuje, že většina lidí, kteří byli před operací sexuálně aktivní, má po operaci stejné nebo lepší sexuální fungování.
To znamená, že sexuální fungování po hysterektomii je opravdu komplikované téma. Každá žena je jiná a je třeba vzít v úvahu tolik faktorů, například:
- Stáří
- Důvod operace (rakovina versus nerakovinový stav)
- Úroveň podpory poskytované partnerem osoby
- Problémy s náladou, které existovaly před operací
Slovo od Verywell
Hysterektomie je běžný a obecně bezpečný chirurgický zákrok. Komplikace a možná nepředvídané emocionální reakce se však vyskytují. Pokud se u Vás objeví jakékoli nové a / nebo obtěžující příznaky, obraťte se prosím na svého lékaře.