Raycat / Getty Images
Klíčové jídlo
- Současná opatření pro screening rakoviny vaječníků nemohou detekovat onemocnění v raných stádiích.
- Nový test, který měří specifické změny markeru rakoviny vaječníků CA-125, je 4,5krát citlivější než CA-125 a poskytuje výsledky za 30 minut.
- Rakovina vaječníků má v počátečních stádiích nepopsatelné příznaky, a proto je důležité, aby si ženy byly vědomy včasných varovných signálů.
Rakovina vaječníků je závažné onemocnění, které často zůstává nediagnostikované, dokud nedosáhne pozdějších stadií a nebude se lépe léčit. Vědci ve Finsku však vytvořili nový krevní test, který dokáže detekovat rakovinu vaječníků v dřívějších fázích a potenciálně zachránit životy.
Jejich nálezy, které mají odlišný přístup ke stávajícímu biomarkeru pro rakovinu vaječníků, byly publikovány v časopiseKomunikační biologie21. srpna.
Současným testem, který se používá k screeningu rakoviny vaječníků, je krevní test CA-125. CA-125, protein uvolňovaný ženským reprodukčním traktem, je u lidí s rakovinou vaječníků zvýšený. Lékař může také nařídit transvaginální ultrazvuk k vyšetření vaječníků, pokud existuje podezření na rakovinu vaječníků, ale pouze biopsie může potvrdit diagnózu.
CA-125 může být zvýšen i v jiných situacích.
„CA-125 je nespecifický protein,“ říká Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, odborník na OB / GYN a medicínu pro matku a plod, který je ředitelem perinatálních služeb pro NYC Health + Hospitals / Lincoln. Velmi dobře prostřednictvím e-mailu. „Jeho zvýšená přítomnost se nevyskytuje pouze v buňkách rakoviny vaječníků, ale zaznamenává se také v případě endometriózy, leiomyomů dělohy, zánětlivých onemocnění střev, zánětlivých onemocnění pánve, peritonitidy a divertikulitidy.“
Falešně pozitivní výsledky mohou vést k tomu, že budou pacienti podrobeni dalším zbytečným testům a budou mít větší úzkost. Z těchto důvodů se CA-125 používá hlavně jako marker rakoviny k monitorování progrese nebo regrese známé rakoviny vaječníků.
V novém testu, který byl vyvinut, se vědci ve Finsku zaměřili na kvantitativní pozdější imunoanalýzu (LFIA) proteinů CA-125, u kterých došlo k něčemu, co se nazývá abnormální glykosylace, uvedl autor studie Kim Pettersson z University of Turku ve Finsku prostřednictvím e-mailu.
Co je abnormální glykosylace?
Abnormální (nebo aberantní) glykosylace odkazuje na to, jak rakovinné buňky dávají dohromady sacharidy a bílkoviny, aby se udržely.
Jak rakovina vaječníků postupuje, mění se stěny rakovinných buněk a v tomto procesu hrají velkou roli sacharidy. LFIA měří buňky, které prošly touto transformací, což z něj činí citlivější test než standardní CA-125, vysvětluje Pettersson.
„Rakovinné buňky, stejně jako jiné buňky, musí produkovat specifické proteiny,“ říká Gaither. „V tomto procesu se využívají sacharidy. Glykosylace zahrnuje použití sacharidů při výrobě proteinů. V rakovinných buňkách mají aberantní glykosylační proces, který tento test specificky identifikuje.“
Gaither říká, že test má specifické výhody.
„Tato nová metodika glykovariantní analýzy pro rakovinu vaječníků je velmi slibná jako screeningový test, který je specifický, snadno použitelný a dokáže zachytit nemoc dříve, aby si mohl dovolit agresivní léčbu,“ dodává Gaither.
Podle Americké rakovinové společnosti:
- Asi 21 750 žen dostane v roce 2020 novou diagnózu rakoviny vaječníků.
- V roce 2020 zemře na rakovinu vaječníků asi 13 940 lidí.
- Rakovina vaječníků je pátým nejsmrtelnějším typem rakoviny u žen.
- Celoživotní riziko rakoviny vaječníků u ženy je přibližně 1 ze 78.
Včasné varovné příznaky rakoviny vaječníků
Vzhledem k tomu, že je rakovina vaječníků v počátečních fázích obtížná, a tento nový test ještě není široce používán jako screeningové opatření, je třeba, aby si lidé byli vědomi včasných varovných signálů.
John Diaz, MD, gynekologický onkolog z Miami Cancer Institute, sdělil Verywell prostřednictvím e-mailu, že existují čtyři klíčové příznaky rakoviny vaječníků, které by všechny ženy měly znát, a pokud jsou příznaky nové, měly by vyhledat lékařskou intervenci více než 12krát měsíc a nerozptylujte se při změně prostředí dietou nebo cvičením. Tyto příznaky jsou:
- Nadýmání
- Bolest v pánvi a / nebo břiše
- Problémy s jídlem nebo pocit rychlého pocitu plnosti
- Cítit nutnost častěji močit a / nebo močit.
Méně známé časné příznaky rakoviny vaječníků:
- Snadno unavený / unavený
- Bolest při pohlavním styku
- Naštvaný žaludek nebo pálení žáhy
- Přetrvávající nebo zhoršující se zácpa
- Zvětšení nebo otok břicha
- Plnost a bolest břicha
- Změny ve zvycích střev nebo močového měchýře
- Neúmyslné hubnutí nebo přibývání na váze
- Oblečení nesedí dobře
- Pocit plnosti po velmi malém jídle
- Bolesti zad
- Změny v menstruačním cyklu, včetně silnějšího než normální nebo nepravidelné krvácení
Proč je včasná detekce tak důležitá
„V rozvinutém světě je rakovina vaječníků nejsmrtelnější z gynekologických malignit,“ říká Diaz. "Dr. Petterssonova práce může poskytnout schopnost diagnostikovat rakovinu vaječníků v dřívější fázi, kdy může být účinněji léčena, a poskytnout lepší výsledky, je však zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné pochopit aplikace tohoto nového testu v reálném světě. “
Měli byste být promítáni?
„V současné době se pokyny pro [screening] na rakovinu vaječníků více zaměřují na ohrožené ženy, jako jsou ženy, které mají silnou rodinnou anamnézu rakoviny vaječníků nebo prsu, osobní anamnézu rakoviny prsu před 40 rokem věku nebo nálezy abnormality v analýze genů BRCA1 nebo BRCA 2, abychom jmenovali alespoň několik [rizikových faktorů], “říká Gaither.
Genetický screening je klíčový pro ženy židovského původu Ashkenazi nebo ženy s mateřskou nebo otcovskou rodinou, otcovská nebo mateřská anamnéza rakoviny prsu nebo vaječníků, řekl Nicholas Lambrou, šéf gynekologické onkologie na Miami Cancer Institute, e-mailem.
„Genetický screening je tak hluboký, protože můžete v zásadě zabránit výskytu rakoviny, pokud obdržíte informace dostatečně včas,“ říká Lambrou. „Dva nejběžnější geny, BRCA1 a BRCA2, spojují rakovinu prsu a vaječníků.“
Genetický screening může být také důležitý, i když vám již byla diagnostikována rakovina. Objev genové mutace může pomoci předvídat vaše riziko vzniku jiného typu rakoviny.
„Všechny pacientky s rakovinou vaječníků a všechny pacientky s rakovinou prsu, jakmile obdrží diagnózu, by měly být vyšetřeny na genetické testování,“ dodává Lambrou. „Pokud nosíte mutaci genu BRCA1, existuje 90% riziko vzniku rakoviny prsu a 50% riziko vzniku rakoviny vaječníků.“
Buďte proaktivní s každoročními zkouškami
Zatímco finský výzkum zkoumá krevní test, který by změnil hru, v současné době neexistuje screeningový nástroj pro raná stadia rakoviny vaječníků.
„Bohužel neexistuje účinný screening pro včasné odhalení rakoviny vaječníků,“ říká Lambrou. „Každoroční návštěvou gynekologa na rutinní vyšetření pánve lze potenciální abnormality zjistit dříve.“
Dodává, že rutinní gynekologické návštěvy jsou stále důležité, dokonce i během COVID-19.
„Vzhledem k tomu, že během vrcholné pandemie COVID-19 byly rutinní screeningy rakoviny pozastaveny, jsou tato vyšetření důležitější než kdy dříve,“ říká Lambrou. „Menšinové populace, včetně afroameričanů a hispánských žen, nesou vyšší riziko vzniku gynekologických rakovin a jsou také více vystaveny špatné prognóze kvůli rozdílům v přístupu k screeningu a testování.“
Co to pro vás znamená
Pokud zaznamenáte jakékoli změny ve svém zdraví, včetně výše zmíněných indikací rakoviny vaječníků, neváhejte se poradit se svým lékařem. Čím dříve je diagnóza stanovena, tím lepší je prognóza pro pacienta.
Lambrou také poukazuje na nedávný pokrok v léčbě rakoviny vaječníků, který vede k lepším výsledkům, včetně nových léků a pokroku v chemoterapii.
„Operace zkušeného gynekologického onkologa zůstává základem léčby rakoviny vaječníků,“ říká Lambrou. „Avšak léčba rakoviny vaječníků prošla v posledních několika letech dramatickými změnami, které přispěly ke zlepšení výhledu pacientů.“
Léčba rakoviny vaječníků
-for-osteoarthritis.jpg)
