Hraniční porucha osobnosti u mužů

Hraniční porucha osobnosti (BPD) je duševní porucha charakterizovaná pokračujícími vzory měnících se nálad, sebeobrazu a chování. BPD je diagnostikována převážně u žen (přibližně 75%), avšak nedávný výzkum naznačuje, že tento stav může být ve skutečnosti u mužů nedostatečně diagnostikován. Pohlaví hraje roli v BPD v ​​tom, že muži a ženy s tímto duševním stavem mohou vykazovat různé rysy, mohou mít různé komorbidity a mají tendenci využívat různé druhy léčby.

Westend61 / Getty Images

Co je to BPD?

Lidé s BPD mají potíže s regulací svých emocí, kontrolou svého chování a udržováním stabilních vztahů. Pravděpodobně se zapojí do nebezpečného nebo škodlivého chování, jako je bezohledné řízení nebo riskantní sex. Mohou zaznamenat intenzivní epizody hněvu, deprese a úzkosti, které mohou trvat několik hodin až dní.

BPD postihuje 1,6% běžné populace a 20% psychiatrické hospitalizované populace.

Příznaky

Lidé s BPD mohou zaznamenat výkyvy nálady a cítit se nejistí ohledně toho, jak vidí sebe a svou roli ve světě. Díky tomu se jejich zájmy a hodnoty mohou rychle změnit. Mají také tendenci projevovat rozkol, což je nahlížení na věci v extrémech - například na lidi jako na všechny dobré nebo špatné.

Také jejich názory na jiné lidi se mohou rychle změnit. Jedinec, který je jednoho dne považován za přítele, může být druhý den považován za nepřítele. To přispívá k nestabilním vztahům.

Mezi další příznaky BPD patří:

• Impulzivní a nebezpečné chování, jako je výdaje na trávení, nebezpečný sex, zneužívání návykových látek, bezohledná jízda a přejídání
• Sebepoškozující chování, například řezání
• Opakující se myšlenky na sebevraždu
• Sebevražedné chování nebo hrozby
• Intenzivní a velmi proměnlivé nálady, přičemž každá epizoda trvala několik hodin až několik dní
• Chronické pocity prázdnoty
• Nevhodný, intenzivní hněv nebo problémy ovládající hněv
• Důvěřovat obtížím, někdy doprovázené iracionálními obavami o úmysly jiných lidí
• Pocity disociace, jako je například pocit odříznutí od sebe, vidění sebe z vnějšího těla nebo pocity neskutečnosti

Známky BPD u mužů

U BPD existují výrazné rozdíly mezi pohlavími, pokud jde o osobnostní rysy, komorbiditu a využití léčby mezi muži a ženami. Muži s BPD mají větší pravděpodobnost výbušného temperamentu a vyšší úrovně hledání novosti než ženy, které mají BPD.

Komorbidity a komplikace

Muži s BPD mají větší pravděpodobnost poruch užívání návykových látek, zatímco ženy s tímto onemocněním mají větší pravděpodobnost poruch příjmu potravy, nálady, úzkosti a posttraumatické stresové poruchy.

To může vysvětlovat, proč ženy vyhledávají léčbu častěji, což přispívá ke zkreslení vzorkování ve studiích, zatímco u mužů je větší pravděpodobnost, že skončí ve vězení a zůstanou v prostředí duševního zdraví nedostatečně zastoupeni.

Zneužívání návykových látek

Poruchy zneužívání návykových látek jsou častější u mužů s BPD, zejména u alkoholu. Jedna recenze zjistila celoživotní diagnózu zneužívání návykových látek v BPD na přibližně 75%.

Sebepoškození

Přibližně se přibližně 60 až 85% lidí s BDP účastní sebevražedného sebepoškozování (NSSI).

Jedna studie zkoumala 22 způsobů sebepoškozování u mužů a žen s BPD a zjistila, že u mužů převažují pouze dvě způsoby sebepoškozování: bouchání do hlavy a úmyslná ztráta zaměstnání. Autoři dospěli k závěru, že mohou existovat určité rozdíly mezi pohlavími, pokud jde o konkrétní chování sebepoškozování, ale většina chování sebepoškozování se mezi pohlavími překrývá.

Znáte příznaky sebepoškozování

Někdo, koho znáte, se může zabývat sebepoškozováním, pokud má následující:

• Jizvy
• Škrábance, modřiny, popáleniny
• Ostré předměty kolem
• Nosit dlouhé rukávy nebo kalhoty
• Vyvarujte se zobrazování kůže

Anti-sociální chování

Muži s BPD mají také vyšší pravděpodobnost komorbidní paranoidní, pasivně agresivní, narcistické, sadistické nebo asociální poruchy osobnosti než ženy. Tato souvislost s asociální poruchou osobnosti přispívá k tomu, že více mužů přistává v nápravném systému, spíše než v nastavení péče o duševní zdraví. Jeden přehled zaznamenal, že muži častěji projevovali intenzivní hněv, zatímco ženy častěji vykazovaly afektivní nestabilitu.

Léčba

Muži, kteří mají BPD, méně často vyhledávají služby farmakoterapie a psychoterapie ve srovnání s ženami, které mají tuto poruchu.

U mužů s BPD je větší pravděpodobnost, že budou mít historii léčby související se zneužíváním návykových látek, zatímco u žen je větší pravděpodobnost, že budou mít historii léčby charakterizovanou farmakoterapií a psychoterapií.

Jak vyhledat pomoc

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, je v krizi, volejte na bezplatnou linku National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) zdarma na čísle 1-800-273-TALK, 24 hodin denně, 7 dní v týdnu. Služba je k dispozici všem.

Slovo od Verywell

Sociální zkreslení hraje roli při nesprávné diagnóze a nedostatečné diagnóze BPD u mužů, což vede k mylné představě, že se u mužů vyskytuje méně často než ve skutečnosti. Na BPD se pohlíží jako na poruchu plnou emočních extrémů. Je to však víc než jen to a příznaky se u mužů a žen liší. To znamená, že muži a ženy mají různé potřeby, pokud jde o léčbu jejich BPD.

Prvním krokem k získání pomoci pro BPD je uznání, že existuje problém. Pokud vy nebo váš blízký vykazujete známky BPD, je důležité vyhledat odborníka na duševní zdraví pro správnou diagnózu a rychlou léčbu.