Lamivudin je antivirotikum používané k léčbě chronické hepatitidy B. Prodává se pod značkou Epivir-HBV a značkou Epivir k léčbě infekce HIV, obvykle v kombinaci s jinými antivirotiky.
Science Picture Co / Getty Images
Ve skutečnosti byl lamivudin původně vyvinut jako lék na HIV a bylo zjištěno, že je účinným antivirotikem pro léčbu hepatitidy B. Cílem léčby chronické hepatitidy B je zadržování replikace viru a tím prevence poškození jater. V současné době ve Spojených státech neexistuje žádná generická verze tohoto léku. Většina lékařů ve Spojených státech obvykle nepoužívá lamivudin jako léčbu první volby u pacientů s hepatitidou B (HBV), protože existují i jiné léky, které jsou účinnější a u většiny lidí se léková rezistence objeví za jeden až dva roky. Může to však být dobrá volba pro vybrané jednotlivce.
Jednou z výhod lamivudinu ve srovnání s jinými možnostmi léčby je, že je relativně levná: Jeden rok léčby lamivudinem proti hepatitidě B může stát kolem 865 $. Náklady na léky se však značně liší v závislosti na mnoha faktorech, například na tom, zda máte zdravotní pojištění, kde žijete a kterou lékárnu používáte.
Jak se užívá lamivudin
Lamivudin je dostupný v tekuté formě a jako pilulka. Lék se obvykle užívá denně po dobu jednoho roku a lze jej užívat s jídlem nebo bez jídla. Typické dávkování lze upravit u pacientů s problémy s ledvinami.
Vedlejší efekty
U pacientů užívajících lamivudin se může objevit vzácný a potenciálně smrtelný stav nazývaný laktátová acidóza. Pacienti užívající lamivudin, u kterých se vyskytnou následující příznaky, by měli dostat okamžitou lékařskou pomoc: bolest nebo slabost svalů, pocit necitlivosti nebo chladu v pažích a nohou, potíže s dýcháním, bolest žaludku, nevolnost se zvracením, rychlý nebo nerovnoměrný srdeční rytmus, závratě nebo cítit se velmi slabý nebo unavený.
Pokud máte hepatitidu B, mohou se u vás objevit příznaky jater po ukončení užívání tohoto léku, a to i měsíce po ukončení léčby. Lékař může chtít zkontrolovat funkci jater několik měsíců po ukončení užívání lamivudinu. Pravidelně navštěvujte svého lékaře.
Kromě toho je důležité nepřecházet mezi různými přípravky lamivudinu a při každém doplňování je třeba dávat pozor, aby byl podán stejný přípravek. Tablety a tekutina Epivir obsahují vyšší dávku léčiva než Epivir-HBV.
A konečně, uživatelé léku mohou také zažít rezistenci na léky, což znamená, že lék může být v průběhu času méně účinný.
Kdo by neměl užívat lamivudin
Každý, kdo je alergický na lamivudin, by tento lék neměl užívat. Je také důležité znát váš stav HIV, protože užívání lamivudinu může významně komplikovat léčbu HIV. Pokud máte HIV a HBV, nezačínejte s léčbou žádné infekce bez konzultace s lékařem, který má zkušenosti s léčbou obou infekcí.
