Verywell / Zorica Lakonic
Nesnášenlivost laktózy nastává, když má vaše tělo problém s trávením laktózy, což je cukr nacházející se v mléce. Když trpíte intolerancí laktózy, můžete po konzumaci mléčných výrobků, jako je mléko, zmrzlina, jogurt a sýr, pociťovat břišní potíže a zažívací potíže.
To není neobvyklý stav a je poměrně snadné ho léčit. Pokud trpíte nesnášenlivostí laktózy, můžete se těmto účinkům vyhnout omezením konzumace potravin obsahujících laktózu. Nebo můžete použít volně prodejné enzymové náhrady, které vám pomohou lépe trávit laktózu, ale musíte zajistit správné načasování.
Příznaky
Intolerance laktózy může mít vliv na děti i dospělé a může začít ve věku dvou let. Pokud trpíte intolerancí laktózy jako dítě, může to být problém po celý život nebo z ní může vyrůst. S přibývajícím věkem je častější výskyt intolerance laktózy.
Mezi běžné účinky intolerance laktózy patří:
- Křeče v břiše
- Plyn
- Nadýmání
- Nevolnost
- Průjem
- Bolest břicha
Většinou se tyto příznaky objevují mezi půlhodinou a několika hodinami po požití mléčných výrobků.
Konzumace většího množství potravin a nápojů obsahujících laktózu obvykle vyvolává závažnější příznaky.
Komplikace
Pokud trpíte těžkou intolerancí laktózy, mohou nastat komplikace. Opakované zvracení nebo průjem mohou způsobit dehydrataci, úbytek hmotnosti nebo nerovnováhu elektrolytů.
Pokud máte gastrointestinální (GI) infekci, můžete zaznamenat znatelnější účinky nesnášenlivosti laktózy, dokud vaše infekce nevyřeší. A pokud máte onemocnění GI, jako je zánětlivé onemocnění střev nebo syndrom dráždivého tračníku, může to zhoršit vaši nesnášenlivost laktózy.
Nutriční účinky
Někteří lidé, kteří nesnášejí laktózu, se vyhýbají všem mléčným výrobkům a mohou mít nedostatek důležitých živin, jako je vápník, vitamin D a bílkoviny. Tyto nedostatky mohou mít řadu zdravotních účinků, například křehkost kostí.
Příčiny
Konzumace potravin a nápojů, které obsahují laktózu, má za následek účinky alergie. Existuje mnoho potravin a nápojů, které mohou vyvolat účinky intolerance laktózy.
Mezi běžné spouštěče intolerance laktózy patří:
- Mléko
- Zmrzlina
- Sýr
- Jogurt
- Koktejly
- Bílá omáčka na bázi mléka
- Jídlo vařené se sýrem, jako je pizza nebo makarony a sýr
- Krémová dezertní náplň
- Pudink a pudink
- Šlehání krémů
- Krém na mléko, napůl a napůl
Někteří lidé pociťují nesnášenlivost laktózy při konzumaci určitých potravin, u jiných ne.
Laktóza
Laktóza je druh cukru nacházející se v mléce. Vaše tělo potřebuje enzym laktázy (který se produkuje v tenkém střevě), aby rozložil laktózu na glukózu a galaktózu - cukry, které vaše tělo může absorbovat a použít. Nesnášenlivost laktózy nastává, když vaše tělo nemá dostatek laktázového enzymu.
Pokud nemůžete správně rozložit laktózu, zůstává ve vašem trávicím systému, dokud se nakonec nevyloučí ve stolici, místo aby byla absorbována. Přebytek laktózy v trávicím systému způsobuje, že tekutina proudí do vašeho tlustého střeva - což má za následek příznaky intolerance laktózy, jako jsou průjem a žaludeční křeče.
Nesnášenlivost laktózy může nastat z několika důvodů:
- Netrvání laktózy: Nejběžnější příčinou nesnášenlivosti laktózy je pokles hladiny laktázového enzymu s přibývajícím věkem.
- Poruchy trávení: Stavy, jako je Crohnova choroba nebo celiakie, mohou poškodit střevní buňky, které produkují laktázu.
- Dědičné: Nejméně častou příčinou intolerance laktózy je dědičná a může začít od narození. Kojenci s tímto onemocněním nemusí být schopni strávit mateřské mléko a vyžadují recept bez laktózy.
I když máte nízké množství laktózy, mohou přirozeně se vyskytující bakterie zvané bakterie mléčného kvašení rozkládat laktázu. Někteří lidé mají snížený účinek této bakterie.
Mějte na paměti, že intolerance laktózy není alergií na mléko. Alergie je velmi odlišná a účinky alergie jsou zprostředkovány zánětlivou reakcí.
Diagnóza
Pokud se u vás vyskytnou příznaky intolerance laktózy, je nejlepší se poradit se svým lékařem a požádat o formální diagnózu a radu, která bude přizpůsobena konkrétně vašim zdravotním a lékařským potřebám.
Mnoho lidí si samo diagnostikuje intoleranci laktózy u svých dětí nebo dětí. Mějte na paměti, že se můžete setkat s dalším zdravotním problémem, který vyvolává příznaky podobné projevům intolerance laktózy, jako je infekce, zánětlivé onemocnění střev, malabsorpce nebo potravinová alergie.
Eliminační dieta
Při diagnostice intolerance laktózy může být užitečná eliminační dieta. Při použití tohoto typu stravy byste vyloučili všechny mléčné výrobky, abyste zjistili, zda příznaky vymizí. Při použití eliminační stravy je důležité vyloučit pouze jednu kategorii potravin (například mléčné výrobky), takže výsledek nebude matoucí.
Diagnostické testy
Intoleranci laktózy lze diagnostikovat řadou testů. Patří mezi ně test tolerance laktózy, dechový test nebo test vzorku stolice.
- Test tolerance laktózy: Krevní test, nazývaný test tolerance laktózy, může měřit hladinu glukózy nalačno. Poté vám bude podán nápoj obsahující laktózu. Pokud se vám nedaří správně rozložit a vstřebat laktózu, vaše hladina glukózy v krvi se po konzumaci nápoje nezvýší tak, jak byste očekávali.
- Vodíkový dechový test: Tento test měří vodík ve vašem dechu poté, co vypijete nápoj obsahující laktózu. Vysoké množství vodíku v dechu naznačuje, že nebudete moci rozložit laktózu.
- Vzorek stolice: Test stolice měří nestrávenou laktózu ve stolici a často se používá u kojenců a malých dětí.
Léčba
Léčba intolerance laktózy spočívá buď v vyhýbání se potravě obsahující laktózu, nebo v doplnění přísunu laktázového enzymu do vašeho těla.
Můžete si všimnout, že jste schopni tolerovat sýr, ale ne zmrzlinu nebo jogurt, ale ne mléko. Je naprosto v pořádku konzumovat potraviny a nápoje, které vám nezpůsobují žádné potíže - a přitom se vyhýbat výrobkům, které vám způsobují zažít fyzické utrpení.
Změny ve stravě
Většina mléčných výrobků obsahuje laktózu, ale ne všechny mléčné výrobky mají vysokou koncentraci laktózy. Například tvrdé sýry jsou vyráběny pouze z mléčných bílkovin a obsahují málo nebo žádný laktozový cukr.
Fermentované mléčné výrobky mají nižší obsah laktózy a můžete je snášet lépe. Je to proto, že jsou vyráběny tak, že umožňují bakteriím přeměnit část nebo celou laktózu na kyselinu mléčnou. K fermentovaným mléčným výrobkům patří jogurt, kefír, zakysaná smetana, podmáslí a krém na maso.
Ve většině obchodů s potravinami je k dispozici mléko bez laktózy a zmrzlina bez laktózy. Většina lidí trpících intolerancí laktózy nemá při konzumaci těchto mléčných výrobků bez laktózy žádné příznaky.
Laktázové doplňky
Existují způsoby, jak konzumovat potraviny a nápoje obsahující laktózu, i když trpíte nesnášenlivostí laktózy.
Před konzumací mléčných výrobků je možné užívat doplňky stravy s enzymem laktázy, které jsou volně prodejné. Při jejich užívání se řiďte pokyny v balení, abyste měli blahodárné účinky ve správný čas.
Probiotika - užitečné bakterie, které přirozeně žijí v zažívacím traktu - mohou pomoci zmírnit příznaky u některých lidí s intolerancí laktózy. Pokud vám lékař navrhne probiotika, můžete je užívat buď ve formě jogurtu nebo ve formě tobolek, které jsou obvykle najdete v chlazených částech obchodů se zdravou výživou.
Slovo od Verywella
Intolerance laktosy postihuje 70% světové populace. Obecně tento stav způsobuje fyzické nepohodlí, ale je zřídka nebezpečný pro vaše zdraví. Pokud se potřebujete úplně vyhnout mléčným výrobkům, nezapomeňte nahradit živiny obsažené v mléce konzumací jiných potravin, které obsahují bílkoviny, vápník a vitamín D.