Terapie Herceptin pro rakovinu prsu

Herceptin (trastuzumab) je chemoterapeutická infuzní medikace schválená pro metastatický karcinom prsu a jako adjuvantní léčba pro HER2-pozitivní karcinom prsu. Léčivo je v podstatě protein, který cílí na protein lidského epidermálního růstového faktoru 2 (HER2) a váže se na něj, aby zabránil dalšímu množení rakovinných buněk.

HER2 je agresivní forma rakoviny prsu, která roste a rychle se šíří. Asi jedna z pěti žen s rakovinou prsu má HER2-pozitivní karcinom prsu nebo proteinový receptor lidského epidermálního růstového faktoru2.

Indikace

U HER2-pozitivního karcinomu prsu se Herceptin používá jako adjuvantní chemoterapie, což znamená, že následuje po primární léčbě, kterou je obvykle chirurgický zákrok. Považuje se za účinný pro včasný stádium HER2-pozitivního karcinomu prsu bez ohledu na to, zda se rozšířil do lymfatických uzlin.

Dlouhodobá následná studie publikovaná v roce 2017 ukázala, že jeden rok léčby tímto lékem významně zlepšil přežití bez onemocnění.

Herceptin je také schválen k léčbě metastatického karcinomu prsu dvěma způsoby - v kombinaci s chemoterapií paklitaxelem nebo samostatně pro lidi, kteří již podstoupili chemoterapii pro metastatický karcinom prsu.

Jak to funguje

Gen HER2 generuje proteinový receptor na povrchu nádorové buňky. Tento receptor signalizuje buňce dělení a množení. Když je v tkáni rakoviny prsu příliš mnoho HER2, buněčné dělení narůstá.

Herceptin se váže na receptory HER2 a blokuje tento růstový signál, čímž brání dalšímu dělení buněk a zpomaluje progresi rakoviny. Lék loví pouze ty rakovinné buňky, které mají na svém vnějším povrchu receptory HER2 / neu.

Herceptin je součástí třídy léků nazývaných biologické terapie.

Správa

Herceptin je světle bílá nebo žlutá tekutina, která se podává infuzí chemoterapie. Vaše první dávka bude podána pomalu během 90minutového sezení, abyste zjistili, jak dobře snášíte lék, a sledovali alergickou reakci.

Pokud to zvládnete dobře, vaše následující infuze mohou být podány za 30 minut.

Vedlejší efekty

U některých pacientů užívajících přípravek Herceptin na rakovinu prsu byly hlášeny následující nežádoucí účinky:

• Horečka
• Pocit na zvracení (nevolnost)
• Zvracení
• Reakce v místě infuze
• Průjem
• Infekce
• Zvýšený kašel
• Bolest hlavy
• Cítit se unaveně
• Dušnost
• Vyrážka
• Nízký počet bílých a červených krvinek
• Bolest svalů

Pokud máte alergickou reakci na tento lék, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Mezi příznaky alergie patří:

• Extrémní dušnost
• Sípání
• Otok hrdla nebo rtů
• Kopřivka

U některých pacientů užívajících přípravek Herceptin k léčbě metastazujícího karcinomu žaludku se vyskytly následující další nežádoucí účinky, které je rovněž třeba vzít v úvahu:

• Otok sliznice úst
• Ztráta váhy
• Infekce horních cest dýchacích
• Nízký počet krevních destiček
• Otok sliznic
• Otok nosu a krku
• Změna vnímání chuti

Tyto příznaky se obvykle dostaví do 24 hodin po infuzi.

Rizika

Herceptin přichází s několika riziky, která je třeba zvážit. Za prvé, může způsobit srdeční problémy a městnavé srdeční selhání. Je třeba zkontrolovat funkci levé komory bezprostředně před zahájením léčby přípravkem Herceptin, v pravidelných časových intervalech, zatímco je na ní (doporučení v příbalovém letáku je každé tři měsíce), a po ukončení léčby .

Riziko srdečních potíží se zvyšuje, pokud jste léčeni Adriamycinem, Cytoxanem a Herceptinem.

Většina onkologů doporučuje, abyste se během léčby přípravkem Herceptin zdrželi užívání alkoholu a tabáku. Rovněž je třeba se vyvarovat kofeinu, protože způsobuje vysušení vašich tkání, což jen zvyšuje účinky vysoušení, které již způsobují vaše chemoterapie.

Informujte svého zdravotnického týmu, pokud užíváte tabák, alkohol nebo rekreační drogy, a pokud je to nutné, požádejte o odvykání.

Neužívejte Herceptin, pokud jste těhotná nebo kojíte. Během léčby přípravkem Herceptin používejte antikoncepci, protože tento lék může poškodit dítě. Pokud jste již těhotná, řekněte to svému lékaři.

Péče o sebe

Správná péče o sebe je obecně důležitá pro vaše zdraví a pohodu. Během léčby byste si měli být jisti, že ušetříte čas na péči o sebe:

• Zůstaňte dobře hydratovaní a pijte dva nebo tři litry tekutin každých 24 hodin.
• V případě potřeby užívejte léky proti nevolnosti podle pokynů.
• Pokud máte závratě nebo ospalost, užívejte si to, dokud tyto příznaky nezmizí.
• Pokud máte příznaky podobné chřipce, zůstaňte v teple a pijte hodně tekutin (sportovní nápoje vám mohou pomoci).
• Bolesti mohou být zmírněny acetaminofenem nebo ibuprofenem, ale nejprve se poraďte se svým lékařem.
• Odpočívejte, jak můžete.
• Jezte dobrou a výživnou stravu.