Choreograf / Getty Images
Klíčové jídlo
- Federální poradní panel doporučil upřednostnit obyvatele dlouhodobé péče, aby dostali vakcínu COVID-19.
- Některé státy se mohou těmito doporučeními řídit, zatímco jiné se mohou rozhodnout implementovat jiný plán.
- Zařízení dlouhodobé péče neukládají vakcínu pro obyvatele povinnou, ale současné preventivní postupy COVID-19 pravděpodobně zůstanou.
Ačkoli jsou zde dlouho očekávané vakcíny COVID-19, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádí, že poptávka s největší pravděpodobností překročí současnou nabídku. Dne 11. prosince 2020 vydal Poradní výbor pro imunizační postupy (ACIP) doporučení CDC, aby lidé, kteří žijí v zařízeních dlouhodobé péče (LTCF), jako jsou pečovatelské domy a zařízení asistovaného bydlení, měli mít v zavedení vakcíny.
Přestože obyvatelé LTCF tvoří méně než 1% americké populace, patří mezi nejrizikovější populaci. Tito jedinci jsou často starší než 65 let, mají již existující podmínky (jako je cukrovka) a žijí v skupinové nastavení - faktory, které je vystavují vyššímu riziku nákazy COVID-19 a vzniku závažného onemocnění.
„Pokyny pro distribuci se liší podle státu, přičemž většina států se řídí doporučeními CDC, že upřednostňují pečovatelské domy a asistovaný život hned za frontálními zdravotnickými pracovníky,“ říká Verywell Sue Johansen, senior viceprezident společnosti A Place for Mom, která poskytuje služby péče o seniory. Některá zařízení již začala očkovat své obyvatele.
Co to pro vás znamená
Jako pečovatel byste se mohli obávat, že váš starší milovaný dostane vakcínu COVID-19. Některé státy mohou upřednostňovat starší dospělé žijící v zařízeních dlouhodobé péče, zatímco jiné se mohou lišit. Promluvte si s jejich poskytovateli zdravotní péče o výhodách a rizicích, zvláště pokud má váš milovaný někdo současně existující zdravotní stav, jako je cukrovka nebo vysoký krevní tlak. Pokud váš milovaný žije v zařízení dlouhodobé péče, zeptejte se na plán distribuce a monitorování případných nežádoucích účinků vakcín.
Doporučení ACIP
Od začátku prosince 2020 ACIP dolaďuje svá doporučení, aby zajistila, že vakcína COVID-19 se rychle dostane k těm, kteří ji nejvíce potřebují.
Zde jsou aktuální doporučení ke konci roku 2020:
- Fáze 1a: Zdravotničtí pracovníci a obyvatelé zařízení dlouhodobé péče
- Fáze 1b: Osoby starší 75 let a přední základní pracovníci
- Fáze 1c: Osoby ve věku 65–74 let, osoby ve věku 16–64 let s vysoce rizikovým zdravotním stavem a další základní pracovníci
- Fáze 2: Všechny osoby starší 16 let
Johansen říká, že ve většině států „vakcínu dostanou přednost pouze senioři v zařízeních dlouhodobé péče (včetně kvalifikovaných ošetřovatelských zařízení a komunit asistovaného bydlení).“
Johansen však dodává, že starší dospělí, kteří žijí v běžné populaci, například v rodině, si budou muset počkat, než bude vakcína zpřístupněna, pravděpodobně v polovině února.
Některé státy se mohou od doporučení ACIP lišit. Například 23. prosince 2020 guvernér Floridy Ron DeSantis podepsal výkonnou objednávku, která umožňuje poskytovatelům očkovat lidi starší než 65 let před nezbytnými pracovníky.
Je vakcína COVID-19 v LTCF povinná?
Johansen říká, že „Většina seniorských komunit důrazně vybízí své obyvatele, aby si vzali vakcínu, ale neučiní ji povinnou.“
Podle nedávného průzkumu společnosti A Place for Mom bude 99% komunit seniorů s pěti a více místy nabízet očkování obyvatelům a zaměstnancům. Navíc 87% komunit seniorů s pěti a méně místy bude nabízet očkování obyvatelům a zaměstnancům.
"Je zajímavé, že náš nedávný průzkum také ukazuje, že někteří pečovatelé byli ochotni přesunout svého milovaného člověka do seniorského života, aby zajistili, že vakcínu dostanou co nejrychleji," říká Johansen.
Obavy pečovatele
Zatímco někteří obyvatelé a pečovatelé touží po vakcíně, jiní mají obavy. „Populace pečovatelů v komunitách seniorů je stejně různorodá jako populace samotných Spojených států,“ říká Johansen. „Proto k vakcíně panuje celá řada pocitů.“
Johansen má pocit, že „postoje se pravděpodobně časem změní, jakmile se vakcína rozšíří.“ Podle průzkumu Místo pro mámu plánuje 61% pečovatelů očkovat své starší blízké, zatímco 36% pečovatelů říká, že odmítnout očkování pro své blízké. Ti, kteří odmítli, uvedli obavy o bezpečnost, vedlejší účinky a přání, aby byli nejprve očkováni ostatní.
Podle CDC zahrnovaly klinické studie vakcíny dospělé ve věku nad 65 let a vědci nezjistili žádné vážné obavy o bezpečnost. CDC však spolu s ACIP a Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) bude i nadále sledovat jakékoli neočekávané vedlejší účinky vakcín, které mohou vyžadovat změnu současných doporučení ohledně vakcín.
Pokračující bezpečnostní opatření
Podle CDC se odborníci musí dozvědět více o ochraně, kterou vakcína COVID-19 poskytuje, než se rozhodnou změnit současná bezpečnostní doporučení, jako je nošení obličejové masky a sociální distancování.
Je proto pravděpodobné, že většina zařízení dlouhodobé péče bude i nadále používat stejná preventivní opatření, která zavedla dříve v pandemii, aby zajistila bezpečnost svých obyvatel. Podle Johansena tato preventivní opatření zahrnují:
- Testování obyvatel a zaměstnanců na místě COVID-19
- Omezení návštěvníků a nepotřebného personálu
- Vylepšené protokoly čištění (zejména v oblastech s vysokým provozem, jako jsou výtahy, chodby a kliky)
- Vyžadující pleťové masky
- Časté mytí rukou a zpřístupňování dezinfekčních prostředků na ruce po celé komunitě