PeopleImages / Getty Images
Klíčové jídlo
- Alergie na vůně z COVID-19 může způsobit vážné dýchací potíže spolu s řadou dalších příznaků.
- Tato alergie má tendenci být spojena se zvýšeným čichem.
- Tento stav může vyvolat zánět COVID-19 regulovaný žírnými buňkami a T buňkami.
David Skoog připisuje COVID-19 alergii na jeho vlastní auto.
Chevy Sonic 2013 sloužil jako oddych od stísněných newyorských metra. Nyní - čtyři měsíce po uzavření smlouvy s COVID-19 - je Skoog zasažen náporem příznaků pokaždé, když do něj vstoupí. Jeho plíce reagují jako první, záchvaty sípání a kašlání, zatímco pokožka mu propukává v svědivých červených kopřivkách po celých končetinách.
"V mém autě je neznámý vzdušný parfém nebo látka, která způsobuje okamžité dýchací potíže," říká Skoog Verywellovi. "Alergie doslova přišla z ničeho." Myslím, že to souvisí s mým změněným čichem; Neztratil jsem to, ale stalo se to hypercitlivé. Vůně jako mýdlo vyvolávají záchvaty kašle. “
Skoog je dálkový dopravce, což znamená, že zatímco ho virový test prohlásí za prostého COVID-19, jeho tělo říká opak. Trpí proudem vysilujících příznaků, jako je únava, dušnost, mozková mlha, bolesti kloubů a nespavost. Všichni se spojili a vytvořili to, co Skoog popisuje jako „každodenní bitvu ovládanou COVID-19“.
Alergie na vůně označují jen nejnovější příznak, který zaznamenávají dálkoví dopravci COVID-19, jak se odborníci snaží přesně určit proč.
Co to pro vás znamená
Alergie na vůně a hyperosmie přispívají k rozšiřujícímu se seznamu dlouhodobých příznaků COVID-19. V mnoha případech jsou související respirační a fyzické příznaky oslabující a vyskytují se u lidí, kteří neměli žádné předchozí onemocnění, které by je vyvolalo. Poraďte se svým lékařem o možných možnostech léčby, pokud čelíte těmto příznakům.
Alergie na vůni jsou všudypřítomné
Většina stávající literatury o COVID-19 a alergiích se zaměřuje na to, jak tyto dva odlišit, protože se oba mohou projevit podobnými příznaky:
- Dušnost
- Sípání
- Bolesti hlavy
- Bolesti v krku
Představa, že COVID-19 může vyvolat nové alergie u pacientů, existuje hlavně v online podpůrných skupinách, v kancelářích specialistů a v kazuistikách, jako je Skoog’s. Ještě více matoucí jsou látky, které mohou vyvolat tyto alergie: podpisový parfém, uklidňující sváteční svíčka nebo dokonce Chevy Sonic.
Alergie na vůni však nejsou striktně fenoménem po COVID-19.
Výzkum ukazuje, že každý třetí dospělý má po vystavení vůni zdravotní potíže.Jedna studie zjistila, že 30,5% Američanů je vonnými produkty podrážděno.
I přes jejich prevalenci v populaci jsou alergie na vůně stále špatně pochopeny. Neexistuje žádný vhodný diagnostický test. Existují smíšené názory na to, zda tyto alergie způsobují samotné vonné látky, nebo chemické látky, které je obsahují. Odborníci se dokonce neshodují v tom, zda jde o alergie, citlivost nebo podráždění.
Azza Gadir, PhD, imunolog
Imunitní systém každého člověka je jiný a tyto zprávy jsou vzácné, ale není překvapením, že dálkové vozy COVID-19 hlásí náhlé alergie.
- Azza Gadir, PhD, imunolog
Co odborníci vědí: Mnoho mechanismů, které vyvolávají „tradiční“ alergie, také podtrhuje alergie na vůně.
"Pokud máte sípání v reakci na vůně, je pravděpodobné, že vůně dráždí a spouští imunitní systém, který pak produkuje chemikálie, aby odstranil - co je vnímáno - přestupek," Azza Gadir, PhD, imunolog se sídlem v Los Angeles „Kalifornie, a ředitel výzkumu a vývoje v Seed Health, říká Verywell." Tato aktivace imunitního systému má za následek zánět a příznaky, jako je rýma, ucpaný nos, slzení, svědění očí, sípání a kopřivka. "
Pro Skooga nejmenší vůně vyvolala jeho příznaky, i když pocházejí z produktů, u nichž se tvrdí, že nemají žádné vonné noty, jako je neparfémované mýdlo.
"Moje alergie jsou do jisté míry docela děsivé," říká. "Vím, že je to něco ve vzduchu a nesouvisí s kontakty." Jelikož je to tak neznámé, netuším, kdy bych mohl narazit na něco, co to spouští, a co by se mohlo stát, když k tomu dojde. “
Skoog říká, že jeho alergie je zesílena pouze jeho zvýšeným čichem, což je stav lékařsky známý jako hyperosmie. Nyní cítí vůni věcí ze vzdálenějších vzdáleností a dokonce dokáže detekovat tóny sprchového gelu, který někdo použil den předtím.
Alergie a hypersomnie jsou úzce spojeny, často se objevují společně. Ve směsi s alergiemi na vůni však hyperosmie zvětšuje alergické spouštěče, což vede k závažnějším příznakům.
Jak COVID-19 může vyvolat alergie na vůně
Gadir věří, že pro tento alergický vývoj vyvolaný COVID-19 může existovat několik vysvětlení.
„Imunitní systém každého člověka je jiný a tyto zprávy jsou vzácné, ale není překvapením, že dálkové dopravce COVID-19 hlásí náhlé alergie,“ říká.
Gadir říká, že hlavní hypotézou pro dlouhodobý COVID-19, stejně jako Skoog's, je, že imunitní systém pacientů zůstává aktivovaný nebo nadále přehnaně reaguje, i přes očištění viru. Říká, že tato hyperaktivita může být modulována regulačními T buňkami, které normálně potlačují imunitní systém a zabraňují nadměrným zánětlivým reakcím.
"Když tyto buňky nefungují, můžete dostat alergie, což jsou zánětlivé reakce na jinak neškodné látky, jako jsou alergeny na životní prostředí (vonné látky) nebo potraviny," říká. "Stále se snažíme porozumět úloze, kterou regulační T buňky hrají v COVID-19 - stanovení této skutečnosti nám pomůže pochopit podstatu těchto alergií."
Zdůrazňuje také účinek žírných buněk - buněk imunitního systému nalezených v pojivové tkáni - na tento proces.
"Žírné buňky hrají klíčovou roli při alergiích, uvolňují silné chemikálie, jako jsou histaminy, a přispívají k chronickému zánětu dýchacích cest," říká. "Bylo také prokázáno, že mastocyty řídí zánět dýchacích cest u COVID-19 a u dálkových dopravců se může vyvinout onemocnění velmi podobné syndromu aktivace mastocytů (MCAS)."
Jak se účastní syndrom aktivace mastocytů?
Syndrom aktivace žírných buněk je chronická multisystémová porucha, která může vést k alergickým a zánětlivým příznakům i dalším příznakům, jako jsou problémy s GI a neurologické problémy. Jak název napovídá, je stimulován hyperaktivitou žírných buněk.
Podle zprávy zveřejněné tento měsíc většina hyperzánětu zaznamenaného v COVID-19 napodobuje hyperzánět spojený s MCAS. Po srovnání pacientů s COVID-19 s MCAS a bez MCAS dospěli vědci k závěru, že dysfunkční žírné buňky za MCAS jsou také kořenem závažné a dlouhodobé COVID-19.
Tato teorie by mohla vysvětlit příznaky po COVID-19, jako jsou Skoog's, protože dvěma běžnými příznaky MCAS jsou alergické reakce na vonné látky a hyperosmie.
Dustin Portela, DO, dermatolog se sídlem v Boise, Idaho, se ve své praxi setkal s pacienty, kteří prezentují úly spojené s COVID-19. Také říká, že do tohoto projevu příznaků jsou zapojeny žírné buňky.
"Kdykoli máme kopřivku (kopřivku), obvykle nastane problém s aktivací žírných buněk," říká Verywell. "Tady žírné buňky vylijí veškerý svůj obsah a způsobí rozšíření krevních cév a únik tekutin, což je důvod, proč se pak na kůži objeví kopřivka."
Gadir říká, že jedním ze způsobů, jak můžeme pochopit, proč jsou žírné buňky, mezi jinými typy buněk, hyperaktivované v COVID-19, studiem regulačních T buněk, abychom zjistili, zda nejsou schopni potlačit hyperaktivitu žírných buněk.
"V současné době na tom pracuje spousta skupin a těším se, až uvidím jejich data a uvidíme, jaké imunoterapie budou pro pacienty nejúčinnější," říká.
Mohou jiné viry vyvolat tento typ alergie?
Zatímco virové infekce mohou vyvolat sípavé nemoci a astma, neexistují žádné zdokumentované viry, které spouštějí stejné náhlé alergie na vonné látky, které vyrůstají z COVID-19.
"Virové infekce, jako je respirační syncyciální virus (RSV) a virus parainfluenzy, způsobují sípání a další příznaky dýchacích cest," říká Gadir. „Je známo, že virové infekce (například běžné viry nachlazení) jsou příčinou více než 80% všech případů akutních kopřivek u dětí.“
Pokud jde o hyperosmii spojenou s těmito alergiemi na vonné látky, většina výzkumů virových onemocnění ukazuje na jejich přímý opak: anosmii. Skutečnost, že COVID-19 může ukrást čich pacienta, je oficiálně celosvětově dokumentovaný výskyt, který je nyní uveden jako jeden z příznaků COVID-19 Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Infekce horních cest dýchacích, z nichž mnohé jsou virového původu, však někdy mohou způsobit hyperosmii.
Možnosti léčby a zvládání
Aby bylo možné zvládnout epidermální účinek těchto alergií, Portela říká, že je třeba stabilizovat funkčnost žírných buněk.
"Obvykle k tomu doporučujeme léky, jako jsou antihistaminika." Benadryl je jedním z nejběžnějších antihistaminik v USA, ale často způsobuje ospalost lidí, “říká. "Nesedativní antihistaminika jako Claritin, Allegra nebo Zyrtec mohou být také účinná, ale obvykle fungují lépe, když je užíváte každý den, a nemusí nutně rychle působit, když máte akutní vzplanutí kopřivky."
Na trhu jsou také určité respirátory, které filtrují vůně a mohou pomoci omezit expozici známému alergenu.
Hlavním způsobem, jak se vypořádat s alergiemi na vůně, je jednoduše se vyhnout spouštěčům, což je podle Skooga obtížné, protože vonné látky se vyskytují téměř všude.
Jak se však šíří povědomí o alergiích na vůně, mnoho veřejných prostor nyní přijímá zásady bez vůní. Letiště jako Kodaň a Helsinky vyřezávají cestujícím trasy bez vůně a některé školy a nemocnice zakazují svým zaměstnancům nosit parfémy a kolínské vody.
Skoog neví, jestli jeho alergie na auto, stejně jako zbytek jeho oslabujících příznaků, někdy zmizí. Říká, že jedinou věcí, kterou dálkoví dopravci vědí, je to, že každý den přinese nové překvapení a nikdy nevíte, zda to bude dobré nebo špatné.
Mezitím, jak se iniciativy bez vůní stále rozšiřují, mohou nabídnout Skoogovi a podobným pacientům malý nádech čerstvého vzduchu - i když to trvá jen jeden den.
.jpg)
