Lymfadenitida je infekce lymfatických uzlin charakterizovaná bolestivými, oteklými žlázami. Infikované lymfatické uzliny jsou obvykle sekundární infekce způsobená bakteriemi, viry nebo plísněmi jinde v těle. Lymfadenitida se může rychle šířit do dalších uzlů v těle a vyžaduje rychlou léčbu antibiotiky, antivirotiky nebo antifungálními léky.
FatCamera / Getty ImagesTypy lymfadenitidy
Lymfatické uzliny jsou ledviny ve tvaru ledviny, které jsou součástí lymfatického systému, což je složitá síť orgánů, cév a žláz, které probíhají po celém těle.
Přibližně 600 lymfatických uzlin je rozptýleno ve shlucích po celém těle, včetně pod paží (axilární), ve slabinách (tříselné), kolem krku a čelistí (cervikální) a v hrudníku (mediastinální) a břišních dutinách (mezenterické). Zloženie: 100% bavlna.
Lymfadenitida se klasifikuje podle toho, zda je stav omezen na část těla nebo je systémový (na celém těle):
- Lokalizovaná lymfadenitida zahrnuje jednu nebo více lymfatických uzlin v blízkosti místa infekce.
- Generalizovaná lymfadenitida zahrnuje dvě nebo více oblastí těla a je součástí všudypřítomnějšího systémového onemocnění.
Při diagnostice lymfadenitidy ji lékaři často popisují podle jejího umístění, rozsahu, trvání a / nebo základního onemocnění. Jako příklady lze uvést lymfadenitidu mediastinální tuberkulózy, přetrvávající generalizovanou lymfadenitidu spojenou s HIV nebo akutní tříselnou lymfadenitidu.
Lymfadenitida vs. lymfadenopatie
Termín lymfadenitida se někdy používá zaměnitelně s lymfadenopatií, ačkoli tyto dvě podmínky jsou odlišné. Lymfadenitida je infekce lymfatických uzlin svědčící o základní infekci, zatímco lymfadenopatie jednoduše popisuje abnormální zvětšení nebo konzistenci lymfatických uzlin z mnoha důvodů.
Příznaky lymfadenitidy
Příznaky lymfadenitidy se mohou lišit v závislosti na základní příčině a příslušných uzlinách:
- Zvětšené lymfatické uzliny
- Uzly, které jsou bolestivé a jemné na dotek
- Změny textury, například tvrzené uzly nebo uzly, které jsou měkké nebo matované dohromady
- Zčervenání nebo pruhy kůže překrývající postižené uzliny
- Odtok tekutiny na kůži
- Horečka
Pokud se vytvořil absces, žláza se může z hnisu cítit gumově nebo kašovitě.
Příčiny
Lymfatické uzliny jsou důležitou součástí imunitního systému, který funguje tak, že izoluje patogeny způsobující onemocnění, takže je mohou specializované bílé krvinky (lymfocyty) zničit.
Bakteriální, virové a plísňové infekce vyvolávají zánětlivou reakci v lymfatické uzlině a způsobují lymfadenopatii. Samotná žláza se pak může nakazit a šířit infekci v lymfatickém systému během několika hodin.
Streptokokové a stafylokokové bakterie jsou nejčastější příčinou lymfadenitidy, i když to může být způsobeno také virovými infekcemi, jako je HIV, a vzácnými chorobami, včetně tuberkulózy a horečky koček (bartonella).
Diagnóza
Lymfadenitida je diagnostikována na základě příznaků, fyzického vyšetření a testů. Váš lékař bude palpovat (cítit) žlázy, aby určil umístění, velikost a vlastnosti postižených lymfatických uzlin. Budou chtít vědět o věcech, jako je nedávné cestování, které jste možná podnikli, pokud jste byli v kontaktu s kočkou nebo jinými zvířaty, nebo pokud máte zlomeninu kůže.
To může naznačovat možné hlavní příčiny infekce, které lze potvrdit následujícími testy:
- Krevní testy ke kontrole známek infekce (jako je počet bílých krvinek) nebo zánětu (jako je ESR a C-reaktivní protein)
- Krevní kultury k izolaci a identifikaci bakteriálních příčin, včetně stafylokokových a streptokokových kmenů
- Biopsie lymfatických uzlin, při které je tkáň odebrána pro vyhodnocení v laboratoři pomocí aspirace tenkou jehlou, biopsie jádrové jehly nebo biopsie řezem
- Testování lymfatických tekutin v kultuře k určení, jaký typ bakterií v ní roste
Léčba
Správný průběh léčby lymfadenitidy závisí na věku, celkovém zdravotním stavu a anamnéze, stupni infekce a anamnéze alergických reakcí na antibiotika. Léky na předpis se používají k léčbě infekce, zatímco příznaky mohou být léčeny léky proti bolesti (OTC) a studenými nebo horkými obklady.
Předpisy
Přesný průběh léčby bude záviset na příčině infekce. Léky na předpis mohou být podávány orálně nebo injekčně a zahrnují:
- Amoxil (amoxicilin)
- Cefalosporiny
- Doxycyklin
- Erytromycin
- Penicilin G.
- Rocephin (ceftriaxon)
- Vancocin (vankomycin)
- Zithromax (azithromycin)
Podpůrná péče
Aby vám pomohl zmírnit příznaky zánětu lymfatických uzlin, může lékař doporučit určité domácí a volně prodejné léky, například:
- Odpočinek
- Nadmořská výška postižené části těla
- Poleva ke zmírnění zánětu a otoků
- Teplé obklady k úlevě od bolesti
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jako Advil (ibuprofen) nebo Aleve (naproxen) k léčbě zánětu i bolesti
- Další analgetika, jako je Tylenol (acetaminofen) ke snížení bolesti
Chirurgická operace
Lymfadenitida je zřídka léčena chirurgickým zákrokem, s výjimkou odtoku abscesu k odstranění hnisu z infikovaného uzlu (provádí se společně s antibiotickou terapií).
Slovo od Verywell
Oteklé žlázy jsou běžným příznakem infekce a vyžadují volání u lékaře. Když oteklé žlázy začnou být bolestivé, tvrdé na dotek, červené nebo se u nich vytvoří absces, je to známka infekce, která se může rychle šířit bez lékařského zásahu. Lympadenitidě lze často předcházet základní hygienou a péčí o rány (vyčištění pokožky a aplikace antibakteriálního přípravku).
.jpg)
.jpg)
