BĚŽNá PRáCE KRVE ODEBRANá Z MYELOPROLIFERATIVNíCH NOVOTVARŮ

Kompletní krevní obraz (CBC)

Kompletní krevní obraz (CBC) je jedním z nejběžnějších typů laboratorních prací používaných k monitorování krevních poruch. CBC kontroluje vaše krvinky, které zahrnují bílé krvinky, červené krvinky a krevní destičky. Tento test, který je často první stopou toho, co způsobuje vaše příznaky, je součástí pravidelného diagnostického vyšetření a může být často opakován, pokud podstupujete léčbu.

Bílé krvinky (WBC): Bílé krvinky jsou součástí vašeho imunitního systému a pomáhají bojovat proti infekcím. Existuje pět typů WBC: neutrofily, lymfocyty, monocyty, eosinofily a bazofily. Počet WBC ve vaší krvi je obvykle první číslo hlášené na CBC. Část CBC, nazývaná diferenciál nebo diff, zkoumá, jaké procento každého typu WBC je přítomno.

U polycythemia vera (PV) nebo esenciální trombocytémie (ET) může být váš počet WBC mírně zvýšený (leukocytóza). U primární myelofibrózy (PMF) budou mít někteří lidé zvýšený počet WBC, někteří normální počet a jiní nízký počet (leukopenie).

Červené krvinky (RBC): Červené krvinky přenášejí kyslík z plic do orgánů. Existuje několik způsobů, jak se podívat na červené krvinky na CBC. Nejprve je počet červených krvinek počtem červených krvinek v oběhu. Hemoglobin je protein nacházející se v červených krvinkách, který přenáší kyslík. Hematokrit představuje, kolik krve tvoří červené krvinky (ve srovnání s bílými krvinkami a krevními destičkami).

V podmínkách, které způsobují zvýšený počet červených krvinek, jako je PV, jsou zvýšeny hemoglobin a hematokrit. Hematokrit se často používá k monitorování účinnosti léčby PV. Léky a flebotomie (fyzické odstranění krve) jsou upraveny na základě požadovaného rozmezí hematokritu (obvykle méně než 45 procent u mužů a méně než 42 procent u žen).

V PMF je vaše hladina hemoglobinu součástí vzorce používaného k určení vašeho prognostického skóre. To se může v průběhu nemoci změnit. Hladina hemoglobinu nižší než 10 gramů na deciliter (g / dL) se na počátku počítá jako dva body v prognostickém skóre (více bodů se rovná vyššímu riziku onemocnění). Lze jej také použít k určení, zda potřebujete transfuzi krve.

Krevní transfuze se obvykle podávají, když hemoglobin klesne pod 8 gramů na deciliter, nebo pokud máte příznaky (únava, závratě, zvýšená srdeční frekvence). Vyžadování transfuzí přidává další bod do prognostického skóre.

Počet krevních destiček:Počet krevních destiček je také zahrnut v CBC. Podobně jako u hematokritu u PV se u lidí s ET vyžadujících léčbu používá počet krevních destiček k úpravě léčby na základě požadovaného počtu krevních destiček. V PMF přidává počet krevních destiček méně než 100 000 buněk na mikroliter jeden bod k vašemu prognostickému skóre.

Krevní nátěr

ET a PV se mohou vyvinout do myelofibrózy a leukémie. Časné známky této změny lze zaznamenat na CBC, zejména významný pokles počtu hemoglobinu a počtu krevních destiček. Červené krvinky a krevní destičky se při myelofibróze abnormálně tvarují, což lze vidět na krevním nátěru (mikroskopickém sklíčku krevních buněk).

Von Willebrandův panel

Lidé s ET jsou vystaveni riziku vzniku získané von Willebrandovy choroby, poruchy krvácení. Toto riziko se zvyšuje se zvyšujícím se počtem krevních destiček (více než jeden milion krevních destiček na mikrolitr). Pokud máte ET a krvácíte, může být odebrán von Willebrandův panel, aby se zjistilo, zda je to příčina. Léčba se zaměřuje na snížení počtu krevních destiček.

Slovo od Verywell

Pokud často provádíte krevní testy, může to být obtížné, pokud nerozumíte důvodu těchto testů. Diskutujte o svých obavách se svým lékařem, abyste mohli být oba na stejné stránce. Váš lékař s největší pravděpodobností objednává krevní testy, aby udržoval přehled o probíhající léčbě a udržoval vás v dobrém zdravotním stavu.