Poruchy spánku mohou mít velký dopad na váš život a žijí s nimi miliony lidí. Mohou přispět k frustrujícím nocím, obtížným ránům a zhoršené funkci po celý den.
Picturenet / Getty ImagesMezi nejčastější poruchy spánku patří:
- Nespavost
- Chrápání a spánková apnoe
- Parasomnie
- Spánková paralýza
- Syndrom neklidných nohou
- Cirkadiánní poruchy
- Narkolepsie
Mezi další poruchy, u nichž jsou poruchy spánku významné, patří:
- Syndrom chronické únavy
- Pásmová nemoc
- Sezónní afektivní porucha (SAD)
Poruchy spánku mohou být způsobeny fyzickými nebo psychickými faktory. Lékařská komunita uznala a definovala téměř 100 různých.
Nespavost
Nespavost je nejčastější poruchou spánku, která postihuje přibližně 10% dospělých chronicky a 25 procent dospělých akutně. Znemožňuje vám dostatek spánku na to, abyste se cítili odpočatí, a nechává vás zívat celý den.
Nespavost může mít mnoho podob. Někteří lidé mají potíže se usínáním, což je definováno jako trápení více než 20 až 30 minut v posteli před usnutím. Jiní se probouzí často a nemohou spát.
Nespavost může být akutní (krátkodobá) nebo chronická (dlouhodobá). Může vám být diagnostikována chronická nespavost, pokud se váš problém vyskytne alespoň tři noci týdně po dobu nejméně tří měsíců.
Existuje několik dalších typů nespavosti, včetně fatální rodinné nespavosti - vzácný typ, který, jak název napovídá, běží v rodinách a může lidem způsobit, že nemohou spát tak dlouho, aby to mohlo ohrozit nebo dokonce ukončit jejich životy.
Efektivní léčba mnoha typů nespavosti zahrnuje kognitivně behaviorální terapii nespavosti (CBTI) a omezené užívání prášků na spaní.
Chrápání a spánková apnoe
Chrápání se může zdát neškodné. Stává se to proto, že se hrdlo během spánku zavírá. Pokud je uzávěr hrdla dostatečně špatný, aby na několik sekund přerušil dýchání, jedná se o vážnějšího bratrance, spánkovou apnoe, což je chronický a potenciálně vážný zdravotní stav.
Osoba se spánkovou apnoe může přestat dýchat na 10 sekund nebo déle, několikrát za hodinu. Díky tomu klesá hladina kyslíku ve vaší krvi, a když vaše tělo cítí, že se to děje, vytáhne vás z hlubokého spánku, aby se vám znovu dýchalo.
Přerušení dýchání nebo apnoe může být způsobeno obstrukcí horních dýchacích cest, která se nazývá obstrukční spánková apnoe; nebo tím, že mozek pravidelně nedokáže dýchat, což se nazývá centrální spánková apnoe (protože vychází z centrálního nervového systému).
Spánková apnoe a špatný spánek, ke kterému vede, může způsobit a zhoršit další zdravotní stavy, včetně hypertenze, srdečního selhání a cukrovky. Může také vést k vážným následkům, jako je srdeční infarkt nebo srdeční selhání, mrtvice a náhlá smrt. Zloženie: 100% bavlna.
Spánková apnoe je obvykle diagnostikována spánkovou studií, nazývanou také polysomnografie. Dobrou zprávou je, že máte na výběr účinné způsoby léčby.
Parasomnie
Z latinského významu „kolem spánku“ jsou parasomnie poruchy spánku charakterizované abnormálním spánkovým chováním.
Parasomnie zahrnují abnormální, behaviorální nebo fyziologické jevy, které se vyskytují ve specifických fázích spánku. Mezi běžné formy patří:
- Spánek
- Náměsíčnost
- Spánek jíst
- Spánek sex
- Porucha chování při rychlém pohybu očí (REM)
Může však dojít k libovolnému počtu potenciálních chování, zatímco osoba zůstane spící.
Základní příčinou parasomnií může být další stav spánku, jako je spánková apnoe. V takovém případě může léčba základního stavu chování zastavit.
Jiné léčby mohou zahrnovat:
- Bezpečnostní opatření, jako je zamykání nebo alarmování dveří a oken v případě náměsíčnosti
- Léky, včetně melatoninu nebo klonazepamu
Spánková paralýza
Představte si, že se ráno probudíte a nebudete se moci hýbat. Jak si dokážete představit, spánková paralýza může být děsivá!
Může k tomu dojít při jakémkoli přechodu mezi spánkem a bděním, ať už jste odletěni nebo se probudíte. Někteří lidé mají také halucinace, které mohou být děsivé - například když nad vámi stojí cizinec a snaží se vám ublížit - nebo matoucí, i když jsou všední, protože si můžete myslet, že se něco stalo, i když se to nestalo.
Spánková paralýza je poměrně častá a postihuje přibližně 25% normálních lidí alespoň jednou v životě. Může to být také příznak narkolepsie. Epizody obvykle trvají jen několik minut, protože váš mozek se přirozeně budí nebo usíná plněji.
Pouhá znalost toho, co se děje, může tento stav učinit méně děsivým. Ve vzácných případech mohou lékaři předepisovat antidepresiva, aby se snížila frekvence epizod paralýzy.
Syndrom neklidných nohou
Syndrom neklidných nohou (RLS) je neurologická pohybová porucha charakterizovaná nepříjemnými pocity v nohách spojenými s nutností pohybu. Tyto pocity mohou zahrnovat:
- Bolesti
- Hořící
- Brnění
- Jako brouci po nohou
Příznaky se obvykle objevují, když odpočíváte, spíte nebo se snažíte usnout. Mohou ztížit usínání, probudit vás z hlubokého spánku nebo vás probudit ze spánku. Konečným výsledkem je často příliš málo kvalitního odpočinku.
Pohyby nohou vám mohou pomoci zmírnit pocity. Dobrou volbou může být protažení, chůze nebo tření nohou.
RLS má mnoho potenciálních příčin, včetně nedostatku železa, těhotenství a obezity. Může být spojena s další pohybovou poruchou nazývanou periodické pohyby spánku končetin (PLMS).
Léčba RLS zahrnuje náhradu železa (pokud je příčinou nedostatek) nebo léky.
Cirkadiánní poruchy rytmu
Poruchy cirkadiánního rytmu jsou stavy, které mohou vyplynout z toho, že vaše vnitřní biologické hodiny nejsou synchronizovány s vnějšími časovými signály, včetně přirozeného cyklu tmavého světla.
Příčinou synchronizace může být:
- Celková slepota
- Práce na směny nebo jet lag
- Syndrom pokročilé nebo opožděné fáze spánku
Neshoda může v nevhodnou dobu vést k nespavosti nebo nadměrné ospalosti (hypersomnii).
Léčba zahrnuje správně načasovanou expozici světla, melatonin a dodržování pravidelného režimu spánku a bdění.
Narkolepsie
Narkolepsie je porucha spánku charakterizovaná nadměrnou denní ospalostí. To může být hluboké a může vést k usínání v nevhodných situacích, například při práci nebo řízení automobilu.
To je často doprovázeno těmito dalšími příznaky:
- Kataplexie: Často se popisuje jako „náhlá ztráta svalového tonusu“, což kataplexii způsobí, že se fyzicky zhroutíte, často v reakci na věci, jako je vyděšení, rozrušení, smích nebo silné emoce. Pokud stojíte, mohou se vám podlomit kolena nebo můžete spadnout na zem a několik minut se nebudete moci hýbat.
- Spánková paralýza: Jak je popsáno výše, jedná se o neschopnost pohybovat se po probuzení nebo usínání, během které jste plně v pohotovosti.
- Hypnagogické halucinace: Jedná se o halucinace, ke kterým dochází, když se snažíte usnout. Je to, jako byste snívali a přitom byli ve střehu a uvědomovali si své okolí. Často jsou děsivé a mohou zahrnovat vizuální, sluchové nebo hmatové vjemy.
Předpokládá se, že tento potenciálně nebezpečný a naprosto děsivý stav je způsoben nedostatkem mozkové chemikálie zvané hypocretin, která podporuje bdělost a udržuje svalový tonus. Tento nedostatek může být způsoben autoimunitním procesem, genetikou, mozkovými nádory nebo lézemi nebo jiným poškozením mozku.
Narkolepsie je léčena léky, včetně:
- Stimulanty, které vám během dne nedají spát
- Natrium-oxybutyrát (Xyrem) ke zlepšení spánku
- Antidepresiva ke zmírnění příznaků
Syndrom chronické únavy
Syndrom chronické únavy (CFS nebo ME / CFS) není definován jako porucha spánku, ale má s nimi mnoho společného. Vyznačuje se:
- Nevysvětlitelná, prodloužená, intenzivní únava
- Únava a nedostatek energie, které se nezlepší klidem
- Desítky potenciálních příznaků, které se mohou zhoršit fyzickou nebo duševní aktivitou (to se nazývá malátnost po námaze)
Tato nemoc je často popisována jako sestupující s chřipkou a nikdy se nezlepšující. Může to být těžké a zneschopňující, takže někteří lidé nebudou schopni ani vstát z postele.
O ME / CFS je třeba se ještě hodně naučit, ale předpokládá se, že mezi příčiny patří:
- Genetická predispozice
- Abnormality imunitního systému
- Dysfunkce centrálního nervového systému
- Některé infekce
- Vystavení toxinům
ME / CFS je obtížné diagnostikovat a před zvážením by měly být vyloučeny další zdravotní stavy, včetně spánkové apnoe a někdy narkolepsie.
Léčba může zahrnovat:
- Antidepresiva (k nápravě neurochemické nerovnováhy)
- Stimulanty
- Antivirová nebo antifungální léčiva
- Doplňky
- Změny životního stylu
- Kognitivně-behaviorální terapie a gradovaná cvičební terapie (což jsou vysoce kontroverzní přístupy)
Pásmová nemoc
Jet lag je dočasný stav způsobený rychlým cestování napříč časovými pásmy - jak se může stát u dlouhých jet jetů. Může vám zanechat příznaky vyplývající z narušení vašeho vnitřního cirkadiánního rytmu, včetně:
- Únava
- Nespavost
- Nevolnost
Jet lag lze vylepšit s odstupem času, obvykle jeden den pro každé časové pásmo, kterým jste cestovali. Pokud například cestujete z New Yorku do Kalifornie, měli byste očekávat, že se asi za tři dny budete cítit lépe.
Sezónní afektivní porucha
Sezónní afektivní porucha (SAD) je rekurentní depresivní porucha se sezónním charakterem. Jeho prominentní příznaky jsou příznaky závažné deprese a často zahrnují nadměrnou ospalost během zimních měsíců.
SAD se často léčí použitím světelné skříňky, která simuluje sluneční světlo, aby se uměle prodloužila doba, po kterou jste vystaveni dennímu světlu. Mezi další léčby patří:
- Cvičení
- Antidepresiva
- Psychoterapie
Slovo od Verywell
Pokud máte pocit, že máte příznaky poruchy spánku, poraďte se o tom se svým lékařem. Mohou vás odkázat na palubního lékaře spánkového lékaře k vyhodnocení nebo testování. Diagnóza a účinná terapie vám mohou způsobit, že budete spát a budete se cítit lépe hned.
